劉曉茹++陳彬沁++李立坤++孫娜

【摘要】拔罐療法是中醫(yī)治療疾病的常用方法，是中醫(yī)學(xué)的寶貴遺產(chǎn)之一，目前關(guān)于拔罐器材的設(shè)計(jì)與研究較多，筆者對(duì)拔罐器材的有關(guān)文獻(xiàn)和專利進(jìn)行了分析，總結(jié)了目前拔罐器材的研究現(xiàn)狀，并提出未來改良罐具的發(fā)展方向，以期能為拔罐療法發(fā)展作出一定的貢獻(xiàn)。

【關(guān)鍵詞】新型火罐；負(fù)壓；化學(xué)反應(yīng)；溫?zé)嶙饔?/p>

【中圖分類號(hào)】R2443【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2016）19-0085-03

傳統(tǒng)火罐利用閃火法排出罐內(nèi)空氣形成負(fù)壓，將火罐吸附于體表腧穴，從而起到治療作用。傳統(tǒng)火罐中負(fù)壓是起到醫(yī)療作用的重要因素[1]，因此新型罐具中采用了各種方法產(chǎn)生負(fù)壓，并在此基礎(chǔ)上加入藥物、磁極等來提高療效。筆者查閱了目前罐具的有關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)目前所設(shè)計(jì)的罐具綜述如下。

1點(diǎn)火式罐具

在相關(guān)專利文章中關(guān)于點(diǎn)火式罐具的主要類型有：在火罐罐底或管壁上嵌入打火機(jī)，如圖1～8；直接在隔離網(wǎng)上投火，如圖9；用托架托住酒精棉球，如圖10。詳細(xì)如下。

11王氏火罐王氏設(shè)計(jì)的火罐是在傳統(tǒng)火罐上安裝一個(gè)地磁能量和一個(gè)打火或電熱裝置，罐體的中間是一個(gè)空心玻璃柱，玻璃柱內(nèi)安裝有一個(gè)地磁能量，玻璃柱外安裝一個(gè)有外接電源的電阻絲和一個(gè)特制的打火機(jī)，注塑固定裝置。通過組合效應(yīng)來提高療效[2]。見圖1。

12高氏火罐高氏設(shè)計(jì)的灸火罐是在罐體球殼下部垂直安裝按動(dòng)式氣體壓電型打火機(jī)，并在相應(yīng)處安裝指凹結(jié)構(gòu)[3]。見圖2。

13陽氏火罐陽氏設(shè)計(jì)的灸火罐是在罐的側(cè)壁裝有打火裝置，并且將出火口通入罐內(nèi)，罐外控制打火，這種罐具的優(yōu)點(diǎn)是操作簡單，火焰大小可控[4]。見圖3。

14陳氏火罐陳氏設(shè)計(jì)的灸火罐是在側(cè)壁固定一個(gè)打火機(jī)，并將電火花導(dǎo)線和導(dǎo)引可燃?xì)怏w的金屬導(dǎo)管引入罐體內(nèi)腔，按動(dòng)罐外開關(guān)，在罐內(nèi)點(diǎn)火，形成負(fù)壓拔罐[5]。見圖4。

15何氏火罐何氏設(shè)計(jì)的灸火罐是在罐底安裝電子點(diǎn)火器和燃?xì)鈬姵鲅b置，操作部分在罐底外，點(diǎn)火端和燃?xì)鈬娮煳挥诠迌?nèi)，主要優(yōu)點(diǎn)是火焰大小可控，操作簡單[6]。見圖5。

16周氏火罐周氏設(shè)計(jì)的灸火罐是在罐體內(nèi)壁固定插槽，插槽內(nèi)有電子打火機(jī)，罐底開口，內(nèi)置密封軟皮塞，按鈕與軟皮塞間有助力，這種結(jié)構(gòu)比較簡單，便捷[7]。見圖6。

17宿氏火罐宿氏設(shè)計(jì)的灸火罐包括罐體和燃燒室，燃燒室腔與罐體通孔連通，通孔端設(shè)有密封蓋，燃燒室朝向罐體敞口的一端無通氣小孔，優(yōu)點(diǎn)是操作簡單，不會(huì)燙傷皮膚[8]。見圖7。

18范氏火罐范氏設(shè)計(jì)的灸火罐將打火機(jī)通過基座用穿心固定螺絲與罐體相連，并設(shè)計(jì)L形開關(guān)傳動(dòng)桿，按下開關(guān)的同時(shí)液化氣開關(guān)打開，在罐內(nèi)打火，形成負(fù)壓[9]。見圖8。

19陳氏火罐陳氏設(shè)計(jì)的灸火罐由罐體、罐口、罐體組成，罐底有一個(gè)可擰緊與擰松的密封蓋，在罐蓋與罐口之間有帶孔的罐柵，這種火罐的優(yōu)點(diǎn)是不會(huì)燙傷皮膚，起罐容易[10]。見圖9。

110王氏火罐王氏設(shè)計(jì)的灸火罐有兩面開口，罐底為膠碗，內(nèi)置打火機(jī)和艾絨承托罩，打火時(shí)燃燒艾絨，同時(shí)起到拔罐和艾灸的作用[11]。見圖10。

目前點(diǎn)火式罐具多是在火罐底部或側(cè)壁嵌入打火機(jī)，通過按動(dòng)罐外點(diǎn)火裝置點(diǎn)火，在罐內(nèi)形成負(fù)壓，操作方便，且可調(diào)節(jié)火焰大小及罐內(nèi)負(fù)壓程度。但在安全方面值得探究，一方面因?yàn)榇蚧饳C(jī)需要相關(guān)燃?xì)庖?，在持續(xù)高溫環(huán)境下，氣體存在爆炸危險(xiǎn)；另一方面罐具多為玻璃罐，容易掉落破碎，造成燃?xì)庑孤┦鹿?，進(jìn)一步加重了安全隱患。另外，沒有考慮燃?xì)獾难a(bǔ)充問題，建議在罐外設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)化的燃?xì)庋a(bǔ)充結(jié)構(gòu)或相關(guān)配套的燃?xì)飧鼡Q裝置以便罐具的可持續(xù)性利用，故此類罐具在今后設(shè)計(jì)中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注其安全性和可持續(xù)性利用性。

2功能型拔罐器

功能型拔罐器是應(yīng)用現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù)使火罐在原有功能基礎(chǔ)上，擁有新的治療功效或加強(qiáng)原有的治療效果的一種火罐，具體介紹如下。

21遠(yuǎn)紅外線真空拔罐器遠(yuǎn)紅外線真空拔罐器是在負(fù)壓拔罐器的基礎(chǔ)上，用遠(yuǎn)紅外線放出的熱量代替火焰使皮膚表面的溫度升高。這種拔罐器既有傳統(tǒng)火罐的功效，又有遠(yuǎn)紅外線所帶來的療效。紅外罐的療效高于傳統(tǒng)火罐，有效率高達(dá)100%，痊愈率達(dá)925%[12]。

22磁療拔罐器真空磁療拔罐器是在抽氣罐的基礎(chǔ)上，在罐內(nèi)連接管管頭上增加一個(gè)磁鐵，用磁極代替火使皮膚溫度升高，從而使磁療拔罐器既有傳統(tǒng)火罐的功效，又有磁療所帶來的療效。

23灸罐灸罐是在橡膠氣罐的基礎(chǔ)上，在火罐頂部增加藥包的一種拔罐器。用有發(fā)熱效應(yīng)的中藥藥粉代替火使皮膚發(fā)熱，既有傳統(tǒng)火罐的功效，又有藥物的療效。

3特殊材質(zhì)火罐

特殊材質(zhì)火罐是用橡膠或者生物陶瓷代替玻璃的一種拔罐器?，F(xiàn)有的幾種特殊材質(zhì)火罐分為橡皮氣罐、軟口火罐和生物陶瓷火罐，具體介紹如下。

31橡皮氣罐橡皮氣罐是用加厚硅膠代替玻璃制成的一種拔罐器，有半球型與不規(guī)則型兩種，硅膠柔軟變形能力強(qiáng)，通過擠壓可以使罐內(nèi)氣體排出，使罐吸附在體表。因其柔軟的特性，其應(yīng)用部位更廣，還能根據(jù)需要調(diào)節(jié)松緊度，不會(huì)摔碎，且能產(chǎn)生負(fù)壓[13]。

32軟口火罐軟口火罐是一種在火罐罐口部分增加軟性中空的橡膠密封圈的拔罐器。當(dāng)拔罐器在不平整的體表部位吸附時(shí)，軟性橡膠密封圈可以根據(jù)該部位的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)進(jìn)行適度變形以貼合該部位皮膚以保證拔罐器的密封性[14]。

33生物陶瓷火罐生物陶瓷火罐是用生物陶瓷代替玻璃制成的一種拔罐器。生物陶瓷由多種金屬氧化聚合物經(jīng)過超高溫?zé)Y(jié)而成，可以能量轉(zhuǎn)換，將電磁波變成熱量蓄存起來，再轉(zhuǎn)化為遠(yuǎn)紅外線緩慢地向外輻射。生物陶瓷罐可使罐處和周圍皮膚溫度升高約3～4℃[15]。

綜上所述，功能型火罐和特殊材質(zhì)火罐在一定程度上彌補(bǔ)了傳統(tǒng)火罐的不足，產(chǎn)生了一些新的治療效果，且易于操作。但這些火罐治療作用過于局限，如特殊材質(zhì)橡皮火罐產(chǎn)生的負(fù)壓過小且溫?zé)嶙饔貌幻黠@；有的罐具如功能型罐具以及生物陶瓷火罐造價(jià)高昂，不適于臨床廣泛應(yīng)用；另一些含有橡膠成分的罐具因橡膠圈易于老化使用壽命短，不符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的要求，且容易造成浪費(fèi)。

4無火負(fù)壓式拔罐器

41元氏火罐元氏所設(shè)計(jì)的罐具將紅外線電加熱器裝在火罐頂部內(nèi)側(cè)，該加熱器上有帶指示燈的溫控器，罐內(nèi)溫度達(dá)到設(shè)定溫度時(shí)會(huì)自動(dòng)切斷電源，點(diǎn)亮指示燈，電源插頭安裝在拔火罐頂部外側(cè)。這種拔火罐使用方便、可避免明火燒傷局部皮膚[16]。見圖11。

42陳氏火罐陳氏所設(shè)計(jì)的拔火罐包括下端開口的內(nèi)罐體和外罐體，外罐體套設(shè)在內(nèi)罐體上且能相對(duì)內(nèi)罐體滑動(dòng)，罐內(nèi)活塞桿下端連接滑動(dòng)活塞盤，上端與外罐體相連，活塞桿上套有彈簧，彈簧一端與內(nèi)罐體頂部相靠，另一端與外罐體內(nèi)頂壁相靠。使用時(shí)，下壓外罐體使得外罐體相對(duì)內(nèi)罐體向下滑動(dòng)，繼而帶動(dòng)活塞盤向下移動(dòng)，彈簧被壓縮，下壓到一定程度后，松開外罐體，在彈簧的彈力作用下使活塞盤向上移動(dòng)，在活塞盤下形成真空空腔，使內(nèi)罐體吸附到人體表面。此火罐通過物理方法在罐內(nèi)形成負(fù)壓，操作簡單便捷[17]。見圖12。

43張氏火罐張氏所設(shè)計(jì)的拔火罐包括罐體，按壓盤和罐內(nèi)滑動(dòng)的活塞盤，按壓盤一側(cè)垂直固連兩導(dǎo)向桿，導(dǎo)向桿分別滑動(dòng)插入導(dǎo)向孔內(nèi)，導(dǎo)向桿與活塞盤之間設(shè)有傳動(dòng)機(jī)構(gòu)和定位件，當(dāng)導(dǎo)向桿沿導(dǎo)向孔移動(dòng)時(shí)能夠帶動(dòng)活塞盤沿反方向移動(dòng)，使用時(shí)按壓按壓盤上表面，按壓盤向下移動(dòng)，活塞盤向上移動(dòng)，在活塞盤與皮膚之間形成真空，待活塞盤移到合適位置時(shí)用定位件將按壓盤固定，也是通過物理方法在罐內(nèi)形成負(fù)壓[18]。見圖13。

無火負(fù)壓式拔罐器通過加熱或物理抽氣方法產(chǎn)生負(fù)壓，避免了明火造成燙傷的危險(xiǎn)。但加熱式拔罐器單純加熱形成負(fù)壓，其負(fù)壓效果值得探討，單純的物理抽氣方法沒有溫?zé)嶙饔?。且縱觀這些罐具，其設(shè)計(jì)過于復(fù)雜，不利于臨床廣泛應(yīng)用。

以上即是對(duì)目前主要幾種新類型火罐的介紹，這些火罐在一定程度上彌補(bǔ)了傳統(tǒng)罐具的不足，但自身也有明顯的不足。因此在未來對(duì)于火罐的改造應(yīng)當(dāng)更安全、更便捷、工藝更加簡單、材料更加耐用便宜，同時(shí)能在傳統(tǒng)火罐的治療效果上增加其他療效，達(dá)到更好的治療效果。

總之，當(dāng)采用更便捷安全的方法，達(dá)到火罐起治療作用的負(fù)壓效應(yīng)和溫?zé)嵝?yīng)，可以通過采用一些安全便捷的化學(xué)反應(yīng)置于罐內(nèi)，反應(yīng)既能夠消耗罐內(nèi)氣體形成負(fù)壓，又可以產(chǎn)生放熱反應(yīng)，從而達(dá)到治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1]林介昌.火罐與新型拔罐器[J].醫(yī)療器械雜志，1995，02：102-103.

[2]王樹伯，王曉武.量子火罐：中國，99123703.X[P].2006-06-07.

[3]高虹，于桂榮，李力，等.封閉式自控醫(yī)用拔火罐：中國，92239625.6[P].1993-10-27.

[4]楊清.自動(dòng)打火型耐火塑膠保健火罐：中國，99213403.X[P].2000-11-08.

[5]陳強(qiáng).電子火罐：中國，882U09202[P].1998-08-10.

[6]何東操.電子點(diǎn)火拔火罐：中國，93227664.4[P].1994-01-19.

[7]周建強(qiáng).拔火罐：中國，200520024365.4[P].2006-08-16.

[8]宿智星.無燒傷火罐：中國，93228913.4[P].1994--5-18.

[9]范培武.電子打火機(jī)自動(dòng)火罐：中國，95228958.X[P].1997-01-08.

[10]陳璐.帶蓋火罐：中國，92238225.5[P].1993-09-01.

[11]王保忠.灸火罐：中國，94223340.9[P].1995-06-21.

[12]鮑治安.紅外線真空罐和傳統(tǒng)火罐治療急性腰肌損傷418例對(duì)比觀察[J].中國針灸，1994，S1：315-316.

[13]趙占峰.拔罐療法器械之革新--介紹橡皮氣罐[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，1985，03：24.

[14]李平，郭金波.軟口密封玻璃火罐介紹[J].針灸臨床雜志，2013，29（12）：34-35.

[15]程紹魯，楊洪武.生物陶瓷火罐的研制與應(yīng)用[J].針灸臨床雜志，2003，19（2）：45-46.

[16]元明秀.電加熱拔火罐：中國，CN 202236519 U[P].2012-05-30.

[17]陳福春，陳揚(yáng)，潘琦.一種拔火罐：中國，CN 204446717 U[P].2015-07-08.

[18]張露，王?，?，羅燁敏.一種拔火罐：中國，CN 203874184 U[P].2014-10-15.

（編輯：梁志慶）