曹嬌嬌，劉　慧，李　焱，馬曉耕

（黑龍江護(hù)理高等專(zhuān)科學(xué)校，黑龍江哈爾濱150036）

角色扮演法在助產(chǎn)心理護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用

曹嬌嬌，劉慧，李焱，馬曉耕

（黑龍江護(hù)理高等專(zhuān)科學(xué)校，黑龍江哈爾濱150036）

目的探討角色扮演法在高職助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)助產(chǎn)心理護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的效果。方法選取我校即將進(jìn)入實(shí)習(xí)的學(xué)生116名，在實(shí)踐教學(xué)中采用角色扮演法，結(jié)束后發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果超過(guò)九成的學(xué)生對(duì)角色扮演法持肯定態(tài)度。結(jié)論角色扮演法適合高職助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)助產(chǎn)心理護(hù)理的實(shí)踐教學(xué)，有利于學(xué)生對(duì)助產(chǎn)士角色的認(rèn)同與內(nèi)化。

角色扮演法；助產(chǎn)心理護(hù)理；實(shí)踐教學(xué)

角色扮演法［1］是美國(guó)精神病學(xué)家Moreno于1960年創(chuàng)建的一種社會(huì)心理技術(shù)，就是將人暫時(shí)置于他人的社會(huì)位置，并按這一位置所要求的方式和態(tài)度行事，以增進(jìn)對(duì)他人社會(huì)角色及自身角色的理解，從而更有效地履行自己角色的職責(zé)。這一技術(shù)已廣泛應(yīng)用于教育、管理、醫(yī)療行業(yè)等領(lǐng)域。當(dāng)孕婦在分娩時(shí)出現(xiàn)焦慮、緊張甚至恐懼時(shí)，助產(chǎn)士對(duì)其施行有效的心理護(hù)理，是孕婦能否正常分娩的關(guān)鍵。因此，對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理護(hù)理技能訓(xùn)練具有重要意義。我們將角色扮演法應(yīng)用到助產(chǎn)心理護(hù)理的實(shí)踐教學(xué)中，并對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

選擇黑龍江護(hù)理高等專(zhuān)科學(xué)校2014級(jí)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)即將實(shí)習(xí)的學(xué)生共116名作為教學(xué)與研究的對(duì)象，均為女生。

1.2方法

1.2.1專(zhuān)題授課重點(diǎn)講授第一產(chǎn)程中孕婦的心理特點(diǎn)及常用的心理護(hù)理措施，讓學(xué)生掌握關(guān)鍵的技能要求、心理護(hù)理等方面的知識(shí)。教師把具體的情景告知學(xué)生，學(xué)生以小組為單位，每?jī)扇艘唤M，分為58個(gè)小組，明確角色分工，設(shè)置場(chǎng)景，并進(jìn)行分析討論。

1.2.2資料準(zhǔn)備下課前教師進(jìn)行總結(jié)，并向?qū)W生介紹助產(chǎn)心理護(hù)理的新進(jìn)展：導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩，以便學(xué)生查閱資料，改進(jìn)方法。專(zhuān)題授課后，安排時(shí)間讓學(xué)生通過(guò)看書(shū)、查資料、看錄像、小組討論等方式針對(duì)角色扮演活動(dòng)做充分的準(zhǔn)備。

1.2.3角色扮演每?jī)擅麑W(xué)生為一個(gè)小組（一名學(xué)生扮演助產(chǎn)士，另外一名學(xué)生扮演孕婦），由教師提供檢查床、有靠背的椅子、靠墊、聽(tīng)筒、瑜伽墊等，讓學(xué)生將自己所扮演的角色及性格特點(diǎn)等進(jìn)行簡(jiǎn)要介紹。扮演孕婦的學(xué)生盡量通過(guò)語(yǔ)音、語(yǔ)調(diào)、表情、手勢(shì)、眼神等體現(xiàn)孕婦的心理特點(diǎn)和心理變化；扮演助產(chǎn)士的學(xué)生則要針對(duì)“孕婦”的特殊心理及表現(xiàn)，給予相應(yīng)的、適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，在整個(gè)過(guò)程中要特別注意溝通技巧的充分應(yīng)用。

1.2.4教師點(diǎn)評(píng)由“助產(chǎn)士”和“孕婦”利用提供的物品來(lái)演示第一產(chǎn)程的陪伴分娩是如何進(jìn)行的。期間實(shí)踐教師不斷提出孕婦可能出現(xiàn)的問(wèn)題，如腰酸、背痛、宮縮痛等，作為“助產(chǎn)士”要對(duì)“孕婦”出現(xiàn)的這些問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)的處理和心理護(hù)理。當(dāng)表演結(jié)束后，教師對(duì)該組學(xué)生表演的合理性、科學(xué)性以及專(zhuān)業(yè)知識(shí)的應(yīng)用等方面進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。所有小組表演結(jié)束后，教師對(duì)此次活動(dòng)的組織、效果進(jìn)行分析總結(jié)。

1.3問(wèn)卷調(diào)查

角色扮演活動(dòng)后，對(duì)116名學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，了解學(xué)生對(duì)角色扮演法的評(píng)價(jià)。共發(fā)放問(wèn)卷116份，收回有效問(wèn)卷116份，有效問(wèn)卷回收率為100%。

2　結(jié)果（見(jiàn)表1）

表1　學(xué)生對(duì)角色扮演法的評(píng)價(jià)［n（%）］

從表1可知，超過(guò)九成的學(xué)生對(duì)角色扮演法持肯定態(tài)度，認(rèn)為角色扮演法對(duì)臨床實(shí)習(xí)有比較大的幫助。

3　討論

3.1角色扮演法有利于發(fā)揮學(xué)生的主體作用，提高其創(chuàng)造力

本次實(shí)踐教學(xué)采用了角色扮演法［2］，在這種教學(xué)模式中，不再是以教師為主體的“授-受”關(guān)系，而是以學(xué)生為主體的主動(dòng)學(xué)習(xí)模式，學(xué)生是知識(shí)的主動(dòng)構(gòu)建者，而教師只是教學(xué)過(guò)程的組織者、指導(dǎo)者，促進(jìn)了學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中認(rèn)知、情感、智能的統(tǒng)一。

3.2角色扮演法有利于發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性和獨(dú)特性

通過(guò)主動(dòng)學(xué)習(xí)，學(xué)生對(duì)知識(shí)掌握得更牢固，也促進(jìn)了其對(duì)知識(shí)的運(yùn)用。通過(guò)角色扮演，學(xué)生發(fā)現(xiàn)了溝通也是心理護(hù)理的重要部分。通過(guò)介紹自己，可以消除孕婦的陌生心理；與孕婦輕聲細(xì)語(yǔ)地溝通、介紹整個(gè)分娩過(guò)程可能出現(xiàn)的情況以及如何面對(duì)，可以使孕婦產(chǎn)生很強(qiáng)的信任感。

3.3角色扮演法有利于學(xué)生站在不同的角度思考問(wèn)題

通過(guò)角色扮演，學(xué)生體驗(yàn)到了孕婦的感受，并開(kāi)始站在孕婦的角度思考問(wèn)題，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念。學(xué)生說(shuō)：“當(dāng)我是一名孕婦時(shí)，我非常希望助產(chǎn)士經(jīng)常與我交流，了解我的感受，關(guān)心并滿(mǎn)足我的合理需要，在給我檢查、護(hù)理時(shí)，要態(tài)度親切、動(dòng)作溫和。因此，我知道了作為助產(chǎn)士在護(hù)理孕婦時(shí)應(yīng)該如何去做。”在角色扮演的過(guò)程中，有利于學(xué)生體驗(yàn)孕婦在接受護(hù)理、與護(hù)理人員溝通時(shí)的心理感受，從而使學(xué)生與孕婦產(chǎn)生心理上的共鳴，有利于學(xué)生更深刻地理解助產(chǎn)士角色，對(duì)助產(chǎn)士角色產(chǎn)生認(rèn)同和內(nèi)化，并將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐技能，更好地為孕婦提供人性化服務(wù)［3］。

綜上所述，本研究所采用的角色扮演法適合于大部分學(xué)生，達(dá)到了預(yù)期的教學(xué)效果。

［1］章志光，金盛華.社會(huì)心理學(xué)［M］.北京：人民教育出版社，1996.

［2］朱雪梅，趙秋利，肖雪梅.角色扮演法在社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2008，24（7）：69-70.

［3］楊春，黃行芝，劉桂秀，等.角色扮演法在關(guān)懷護(hù)理中的應(yīng)用［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2008，24（3）：10-12.

G526.5

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1671-1246（2016）22-0109-02