焦培慧 羅江霞

CLIL教學(xué)理念下的醫(yī)學(xué)英語ESP教學(xué)

焦培慧 羅江霞

［提要］文章介紹了CLIL教學(xué)模式，提出了CLIL教學(xué)理念下的醫(yī)學(xué)英語ESP教學(xué)模式，同時指出了該模式下進(jìn)行教學(xué)存在的問題及實(shí)現(xiàn)途徑，旨在提高《醫(yī)學(xué)英語》ESP課程的教學(xué)效果，促進(jìn)醫(yī)學(xué)院校大學(xué)英語ESP教學(xué)的成功轉(zhuǎn)型。

CLIL；醫(yī)學(xué)英語；ESP；教學(xué)模式

一、引言

我國大學(xué)英語教學(xué)處于新的改革時期，教學(xué)內(nèi)容正在經(jīng)歷由一般用途英語（EGP）向?qū)ｉT用途英語（ESP）過渡的轉(zhuǎn)型。隨著高等教學(xué)國際化的深入和學(xué)生通用英語水平的不斷提高，學(xué)術(shù)英語將成為我國大學(xué)英語教學(xué)的主流課程［1］?？梢?，ESP是我國大學(xué)英語改革的新方向。為了順應(yīng)這一發(fā)展趨勢，醫(yī)學(xué)院校紛紛加入大學(xué)英語ESP教學(xué)轉(zhuǎn)型發(fā)展的隊(duì)伍中來，將大學(xué)英語課程教學(xué)與醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)知識內(nèi)容進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，進(jìn)行醫(yī)學(xué)英語ESP教學(xué)，旨在培養(yǎng)學(xué)生在醫(yī)學(xué)環(huán)境下運(yùn)用英語開展工作的交際能力。

傳統(tǒng)的《大學(xué)英語》課程教學(xué)內(nèi)容是通用英語，教學(xué)內(nèi)容為一般用途英語，即通過教授英語基礎(chǔ)知識來提高學(xué)生英語的聽、說、讀、寫、譯能力。而《醫(yī)學(xué)英語》ESP課程以醫(yī)學(xué)學(xué)科知識內(nèi)容為依托，通過學(xué)習(xí)與醫(yī)學(xué)知識相關(guān)的英語，來提高學(xué)生的英語基本技能。其教學(xué)目標(biāo)既包括對英語語言的掌握，又包括對醫(yī)學(xué)學(xué)科知識的學(xué)習(xí)，兩者之間相互影響、相互促進(jìn)，共同提高學(xué)生的英語水平。

二、CLIL教學(xué)理念

內(nèi)容與語言融合型教學(xué)（Content and Language Integrated Learning，簡稱CLIL）是發(fā)端于加拿大沉浸式教學(xué)的CBI（Content-based Instruction）模式在歐洲語境下的發(fā)展［2］。CLIL是指將外語作為教學(xué)用語來教授如地理、生物、歷史等非語言類課程［3］，它是一種兼顧學(xué)科知識和外語學(xué)習(xí)、具有雙重教學(xué)目的的教育模式［4］。該教學(xué)模式認(rèn)為語言不僅是學(xué)習(xí)的內(nèi)容，還是學(xué)習(xí)的工具，克服了傳統(tǒng)外語教學(xué)重視語言形式而忽視語言內(nèi)容的弊端，注重語言形式教學(xué)與內(nèi)容教學(xué)相互融合，兩者在教學(xué)過程中的地位同等重要。

CLIL理念下的課堂教學(xué)中，學(xué)生利用語言來學(xué)習(xí)學(xué)科內(nèi)容，并通過對學(xué)科內(nèi)容的學(xué)習(xí)來促進(jìn)語言的提高。學(xué)生不僅能通過某一學(xué)科的專業(yè)知識來提高語言能力，而且還可以在語言學(xué)習(xí)過程中學(xué)習(xí)和掌握專業(yè)知識［5］。因此，該教學(xué)模式自20世紀(jì)80年代在歐洲國家出現(xiàn)后，便被廣泛地運(yùn)用于其他國家的外語教學(xué)，推動了外語教學(xué)的發(fā)展。本文將CLIL教學(xué)理念應(yīng)用于醫(yī)學(xué)院校的ESP教學(xué)中，嘗試構(gòu)建CLIL理念下的醫(yī)學(xué)英語ESP教學(xué)模式，并指出該模式下教學(xué)存在的問題及發(fā)展途徑，促進(jìn)醫(yī)學(xué)院校ESP教學(xué)的成功轉(zhuǎn)型。

三、CLIL教學(xué)理念下醫(yī)學(xué)英語ESP教學(xué)模式

CLIL教學(xué)理念融合了內(nèi)容與語言，在關(guān)注學(xué)科內(nèi)容學(xué)習(xí)的同時，注重培養(yǎng)和提高學(xué)生聽、說、讀、寫等技能，以及詞匯、語法和語音等方面的語言能力。傳統(tǒng)的《大學(xué)英語》課程教學(xué)主要以語言形式為教學(xué)重點(diǎn)，將掌握語言形式作為課程學(xué)習(xí)的主要目標(biāo)。而《醫(yī)學(xué)英語》課程將醫(yī)學(xué)學(xué)科知識與語言形式相融合，是一種新的ESP教學(xué)模式，其教學(xué)重點(diǎn)是醫(yī)學(xué)知識與英語語言形式，兩者同等重要。因此，將CLIL教學(xué)理念應(yīng)用于《醫(yī)學(xué)英語》ESP課程的教學(xué)過程中有助于兼顧語言形式與醫(yī)學(xué)學(xué)科知識雙重學(xué)習(xí)目標(biāo)，促進(jìn)該課程的教學(xué)與發(fā)展。

CLIL教學(xué)理念下醫(yī)學(xué)英語ESP教學(xué)模式是基于Coyle提出的4C's（content，communication，cognition and culture）系統(tǒng)框架［6］。其基本框架如下圖所示：

CLIL教學(xué)理念下的醫(yī)學(xué)英語ESP教學(xué)模式由文化、語言、內(nèi)容、認(rèn)知和醫(yī)學(xué)五個要素組成。文化是指母語（即漢語）與目標(biāo)語（英語）之間的跨文化意識，是該模式的基礎(chǔ)。內(nèi)容不僅包括學(xué)習(xí)者習(xí)得的知識和技能，還包括自身創(chuàng)建的知識、理解并提高自身的技能。認(rèn)知是指學(xué)習(xí)者進(jìn)行的學(xué)習(xí)與思考，與內(nèi)容存在相關(guān)性，學(xué)習(xí)者通過分析知識內(nèi)容的語言需求來加深對知識技能的理解，重建內(nèi)容與相應(yīng)的認(rèn)知過程。語言是學(xué)習(xí)過程中學(xué)習(xí)語境的互動性，是交際的方式，在該模式中處于核心地位。醫(yī)學(xué)即指醫(yī)學(xué)學(xué)科知識，是內(nèi)容中最重要的部分，與語言一樣，在該模式中處于同等重要的核心地位。模式以語言形式與醫(yī)學(xué)學(xué)科知識為核心，兩者之間相互影響，共同組成《醫(yī)學(xué)英語》ESP課程的教學(xué)重點(diǎn)；同時，兩者又與文化、認(rèn)知以及內(nèi)容等要素相輔相成，構(gòu)成內(nèi)容與語言融合的有機(jī)統(tǒng)一體。

CLIL教學(xué)理念下的醫(yī)學(xué)英語ESP教學(xué)模式有助于提高《醫(yī)學(xué)英語》課程的教學(xué)質(zhì)量和效果。在這種模式下，教師可以根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)生情況選擇合適的教學(xué)方法，使課堂教學(xué)形式多樣化。同時，這種將語言學(xué)習(xí)與醫(yī)學(xué)學(xué)科知識相融合的模式，不僅有利于學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)學(xué)科知識，還能夠幫助學(xué)生在學(xué)習(xí)學(xué)科內(nèi)容的同時提高英語水平，為醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)英語水平較高的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才提供途徑。

四、CLIL教學(xué)理念下的醫(yī)學(xué)英語ESP教學(xué)存在的問題

CLIL教學(xué)理念強(qiáng)調(diào)英語是學(xué)習(xí)的內(nèi)容，更是學(xué)習(xí)的工具。這種教學(xué)模式符合《醫(yī)學(xué)英語》ESP課程的教學(xué)目標(biāo)。CLIL教學(xué)理念下的醫(yī)學(xué)英語ESP課堂教學(xué)中，通過學(xué)習(xí)與醫(yī)學(xué)相關(guān)的英語，學(xué)生不僅可以提高自己的語言能力，還可以在語言能力提高的過程中學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，有助于實(shí)現(xiàn)“醫(yī)學(xué)+英語”的雙重目標(biāo)，促進(jìn)醫(yī)學(xué)院校ESP的成功轉(zhuǎn)型。然而，在實(shí)踐教學(xué)過程中，CLIL教學(xué)理念下的醫(yī)學(xué)英語ESP教學(xué)模式對參與教學(xué)的教師、學(xué)生，以及教學(xué)中使用的教學(xué)方法、教材等都提出了更高的要求。

（一）師資問題

CLIL教學(xué)理念下的醫(yī)學(xué)英語ESP教學(xué)突出強(qiáng)調(diào)“英語語言與醫(yī)學(xué)學(xué)科知識相融合”，這就要求參與教學(xué)的教師不僅需要具備扎實(shí)的英語基本功，還要掌握醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)知識，能夠從事“英語+醫(yī)學(xué)”內(nèi)容的教學(xué)工作。然而，目前從事《醫(yī)學(xué)英語》ESP課程教學(xué)的教師大多都是英語專業(yè)畢業(yè)的教師，他們具有較高的英語語言水平，但是缺乏醫(yī)學(xué)行業(yè)的學(xué)科知識。CLIL教學(xué)理念下的醫(yī)學(xué)英語ESP教學(xué)模式要求教師通過講解以醫(yī)學(xué)學(xué)科知識為內(nèi)容的英語——醫(yī)學(xué)英語來幫助學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識的同時提高英語語言水平。在這種教學(xué)模式中，如果教師缺乏醫(yī)學(xué)知識，或者醫(yī)學(xué)知識不扎實(shí)，那么就會影響教學(xué)內(nèi)容的準(zhǔn)確性，使教學(xué)活動很難開展下去。

（二）學(xué)生問題

CLIL教學(xué)理念下的醫(yī)學(xué)英語ESP教學(xué)模式中，英語不僅是教學(xué)的重點(diǎn)，更是進(jìn)行醫(yī)學(xué)學(xué)科知識教學(xué)的媒介；學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)英語，還要通過英語來學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)學(xué)科的專業(yè)知識。因此，這種模式要求學(xué)生達(dá)到一定的英語水平。如果學(xué)生的英語水平?jīng)]有達(dá)到要求，在學(xué)習(xí)過程中他們就需要花大量的時間和經(jīng)歷來解決諸如語法、詞匯、句子等英語語言上的問題，很難再兼顧醫(yī)學(xué)學(xué)科知識的學(xué)習(xí)。

（三）教學(xué)方法問題

《醫(yī)學(xué)英語》ESP課程將英語與醫(yī)學(xué)學(xué)科內(nèi)容作為教學(xué)內(nèi)容，兩者在教學(xué)過程中同等重要，這與以英語語言作為教學(xué)重點(diǎn)的傳統(tǒng)《大學(xué)英語》課程不一樣，因此，在教學(xué)過程中，教師應(yīng)該采用適合該模式的教學(xué)方法，突出“英語+醫(yī)學(xué)”的教學(xué)內(nèi)容，促進(jìn)學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)學(xué)科知識的同時提高英語語言水平。

（四）教材問題

隨著醫(yī)學(xué)院校ESP轉(zhuǎn)型的不斷深入，醫(yī)學(xué)英語相關(guān)的ESP教材也層出不窮。然而，面對市面上種類繁多的醫(yī)學(xué)英語教材，教師應(yīng)該慎重地選擇合適的教材。CLIL教學(xué)理念下的醫(yī)學(xué)英語ESP教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)英語語言教學(xué)與醫(yī)學(xué)學(xué)科知識教學(xué)并重，這對教材的選用提出了更高的要求。用于這種模式下進(jìn)行教學(xué)的教材必須要同時符合英語學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)專業(yè)知識學(xué)習(xí)的雙重目標(biāo)；而且教材的難度應(yīng)當(dāng)適中，符合醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。

五、實(shí)現(xiàn)CLIL教學(xué)理念下醫(yī)學(xué)英語ESP教學(xué)的途徑

將CLIL——“語言與內(nèi)容相融合”的教學(xué)理念用于《醫(yī)學(xué)英語》ESP課程的教學(xué)中，符合該課程“英語+醫(yī)學(xué)”的教學(xué)目標(biāo)，有利于醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)英語由通用英語教學(xué)形式向醫(yī)學(xué)英語ESP教學(xué)形式的成功轉(zhuǎn)型，為國家培養(yǎng)能在醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)知識環(huán)境下用英語進(jìn)行交際的人才。因此，該模式下《醫(yī)學(xué)英語》課程的教學(xué)實(shí)施刻不容緩。針對CLIL教學(xué)理念下的醫(yī)學(xué)英語ESP教學(xué)中存在的問題，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該從教師、學(xué)生、教學(xué)方法以及教材等方面入手，著實(shí)提高《醫(yī)學(xué)英語》ESP教學(xué)的效果。

（一）建設(shè)具有“英語+醫(yī)學(xué)”知識結(jié)構(gòu)的師資隊(duì)伍

師資隊(duì)伍的建設(shè)在教學(xué)中起著重要的作用，直接關(guān)系到CLIL教學(xué)理念下的醫(yī)學(xué)英語ESP教學(xué)模式能否成功開展，是影響醫(yī)學(xué)院校大學(xué)英語ESP轉(zhuǎn)型成功與否的關(guān)鍵因素。因此，建設(shè)一支具有“英語+醫(yī)學(xué)”雙重知識結(jié)構(gòu)的師資隊(duì)伍是醫(yī)學(xué)院校實(shí)現(xiàn)《醫(yī)學(xué)英語》ESP教學(xué)轉(zhuǎn)型過程中亟待解決的問題。目前，從事教學(xué)的教師大多具有較高的英語語言能力，而缺少醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科知識。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該努力提高教師的醫(yī)學(xué)知識，鼓勵教師通過自學(xué)或者隨堂旁聽醫(yī)學(xué)專業(yè)教師的課堂來學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識；鼓勵教師到其他醫(yī)學(xué)院校進(jìn)修、訪問、繼續(xù)學(xué)習(xí)，從而提高教師對醫(yī)學(xué)知識的掌握，實(shí)現(xiàn)教師從單一的英語語言知識結(jié)構(gòu)向“英語+醫(yī)學(xué)”雙重知識結(jié)構(gòu)的成功轉(zhuǎn)型，確保CLIL教學(xué)理念下醫(yī)學(xué)英語ESP教學(xué)模式的成功開展。

（二）提高學(xué)生的已有英語水平

《醫(yī)學(xué)英語》課程的開設(shè)對象是醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生。他們具有較好的醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)知識，但是他們的英語水平相對英語專業(yè)學(xué)生而言較低，在以英語作為教學(xué)語言的課堂教學(xué)中學(xué)習(xí)具有一定的困難。因此，在進(jìn)行醫(yī)學(xué)英語ESP教學(xué)之前，應(yīng)該先提高學(xué)生的已有英語水平。醫(yī)學(xué)院?？梢栽陂_設(shè)《醫(yī)學(xué)英語》ESP課程前，先給學(xué)生開設(shè)一些通用英語的課程，鞏固學(xué)生的英語語言基礎(chǔ)，努力提高學(xué)生通用英語的聽、說、讀、寫、譯等基本功，提高學(xué)生的英語語言水平。在學(xué)生的英語能力達(dá)到一定的水平之后，再進(jìn)行CLIL教學(xué)理念下的醫(yī)學(xué)英語ESP教學(xué)。這樣才能確保學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中既注重英語語言的學(xué)習(xí)，又兼顧醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)知識的學(xué)習(xí)。

（三）采用專題教學(xué)法

CLIL教學(xué)模式主要有三種教學(xué)方式：沉浸式教學(xué)法、專題教學(xué)法和可持續(xù)的以內(nèi)容為依托的教學(xué)法［7］。適用于《醫(yī)學(xué)英語》ESP課程的教學(xué)方式是專題教學(xué)法，即將語言視為學(xué)科教學(xué)的媒介，使用的教學(xué)材料大多是經(jīng)過仔細(xì)編排的學(xué)科主題。教學(xué)過程中，教師將醫(yī)學(xué)學(xué)科知識分為不同的專題，教學(xué)安排以專題形式開展，每個單元即是一個專題，而各個單元的專題又一起組成學(xué)期教學(xué)的主題。例如，以“人的生長過程”作為某個學(xué)期的教學(xué)主題，這個主題又可以分為若干個單元專題：生命的起源、嬰幼兒期、兒童期、青春期、青年期、中年期、老年期以及生命的終止等等。每個單元以其中一個專題為學(xué)習(xí)內(nèi)容，選用與單元專題有關(guān)的材料、設(shè)計與單元專題有關(guān)的練習(xí)，促進(jìn)學(xué)生掌握這一專題醫(yī)學(xué)知識，同時提高英語水平。

（四）選擇適用的醫(yī)學(xué)英語專題教材

CLIL教學(xué)理念下的醫(yī)學(xué)英語ESP教學(xué)對教材的選用要求較高，不僅需要有醫(yī)學(xué)學(xué)科知識，還要求具有一定的英語語言知識，這樣才能幫助學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中既能掌握醫(yī)學(xué)知識，又能提高英語水平。同時，《醫(yī)學(xué)英語》課程教學(xué)中宜采用專題教學(xué)法，導(dǎo)致即便市面上相關(guān)教材很多，教師卻很難找到一套真正適合課堂教學(xué)的教材。因此，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該鼓勵教師根據(jù)學(xué)校情況、學(xué)生的需求以及單元學(xué)習(xí)專題選擇適用相關(guān)音頻、視頻材料用于《醫(yī)學(xué)英語》課程的教學(xué)，或者與其他教師合作編寫適用于專題教學(xué)的醫(yī)學(xué)英語ESP教材。

六、結(jié)語

醫(yī)學(xué)院校大學(xué)英語的改革方向是實(shí)現(xiàn)由基礎(chǔ)英語向醫(yī)學(xué)知識與英語形式相結(jié)合的ESP教學(xué)轉(zhuǎn)型。而《醫(yī)學(xué)英語》課程便是ESP轉(zhuǎn)型的產(chǎn)物，在教學(xué)過程中既強(qiáng)調(diào)英語語言知識的教學(xué)，又重視醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)知識的掌握。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中不但能學(xué)習(xí)到醫(yī)學(xué)知識，還能提高英語水平。CLIL教學(xué)理念強(qiáng)調(diào)“語言與學(xué)科內(nèi)容相融合”的教學(xué)目標(biāo)，與傳統(tǒng)的外語教學(xué)法不同，CLIL教學(xué)理念將語言學(xué)習(xí)與學(xué)科學(xué)習(xí)置于同等重要的地位［8］，在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的基礎(chǔ)上，同時提高學(xué)生的英語水平。將CLIL教學(xué)理念應(yīng)用于《醫(yī)學(xué)英語》ESP課程的教學(xué)，有助于實(shí)現(xiàn)該課程的教學(xué)目標(biāo)，培養(yǎng)具有“英語+醫(yī)學(xué)”雙重知識和能力的學(xué)生。面對CLIL教學(xué)理念下醫(yī)學(xué)英語ESP教學(xué)模式對教師、學(xué)生、教學(xué)方式、教材等方面提出的更高要求，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該提高教師的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和學(xué)生的已有英語水平；同時鼓勵教師采用專題教學(xué)法、編寫合適的醫(yī)學(xué)英語ESP教材，培養(yǎng)具有較高英語水平的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)院校大學(xué)英語的成功轉(zhuǎn)型。

［1］蔡基剛.“學(xué)術(shù)英語”課程需求分析和教學(xué)方法研究［J］.外語教學(xué)理論與實(shí)踐，2012，（2）.

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［責(zé)任編輯：劉忠林］

焦培慧（1963—），女，贛南醫(yī)學(xué)院外語系主任，教授，研究方向?yàn)閼?yīng)用語言學(xué)、外語教學(xué)；羅江霞（1986—），女，贛南醫(yī)學(xué)院外語系講師，研究方向?yàn)檎Z言學(xué)及應(yīng)用語言學(xué)。（江西贛州341000）

2014年江西省社會科學(xué)規(guī)劃專項(xiàng)項(xiàng)目（14WX303）；2014江西省高等學(xué)校教學(xué)改革研究省級課題（JXJG-14-13-8）