娜仁

【摘要】目的 研究急性心肌梗死后心律失常患者應用循證護理的臨床應用價值。方法 選擇2014年5月～2016年5月我院收治的急性心肌梗死后心律失?；颊?0例作為研究對象，將其隨機分成對照組與觀察組，各30例。對照組應用常規(guī)護理，觀察組應用循證護理，比較兩組患者心律失常再發(fā)生率及護理滿意度、住院時間等情況。結(jié)果 觀察組心律失常再發(fā)生率明顯低于對照組；觀察組護理滿意度評分高于對照組；觀察組住院時間短于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 急性心肌梗死后心律失?；颊邞醚C護理效果理想，能明顯降低心律失常再發(fā)生率，從而提高護理滿意度，縮短患者住院時間，值得推廣應用。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死；心律失常；循證護理；效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.19..01

急性心肌梗死為冠狀動脈突發(fā)持久性完全性閉塞，導致患者血流中斷，使心肌局部出現(xiàn)損傷或壞死，急性心肌梗塞常見并發(fā)癥為心律失常，及早發(fā)現(xiàn)治療具有重要作用[1]。循證護理指護理人員根據(jù)護理計劃將護理研究與實踐結(jié)合，為患者實施連續(xù)循證問題及循證支持和應用[2]。本次研究中，觀察組應用循證護理效果更為理想，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年5月～2016年5月我院收治的急性心肌梗死后心律失?；颊?0例作為研究對象，將其隨機分成對照組與觀察組，各30例。所有患者均符合急性心肌梗死與心律失常相關(guān)診斷標準。對照組男16例，女14例；年齡45～75歲，平均年齡（55.2±5.1）歲。觀察組男15例，女15例；年齡46～75歲，平均年齡（54.8±5.5）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，護理人員指導患者臥床休息，給予吸氧護理、心理護理、飲食護理等措施。觀察組實施循證護理，護理人員建立循證護理小組，經(jīng)過培訓后，掌握心肌梗死與心律失常知識，為患者制定護理計劃，持續(xù)監(jiān)測患者各項生命體征變化，為患者實施心電監(jiān)護，準備好急救藥物與物品，監(jiān)測患者血氣變化和血氧濃度，增加護理巡視，支持和鼓勵患者，增強康復的信心。通過對30例患者實際情況分析后，提出循證護理問題，搜索文獻找出循證支持依據(jù)，討論應用的有效性，結(jié)合患者實際情況，為患者制定護理計劃。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者急性心肌梗死后心律失常再發(fā)生率、患者護理滿意度、住院時間等指標。護理滿意度根據(jù)調(diào)查問卷進行評分[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組心律失常再發(fā)生率比較

觀察組心律失常再發(fā)生率為3.3%，對照組心律失常再發(fā)生率為23.3%，觀察組心律失常見發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度（93.1±3.0）分，對照組護理滿意度（71.8±4.2）分，觀察組護理滿意度評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3 兩組住院時間比較

觀察組住院時間（11.1±2.0）天，對照組住院時間（17.9±1.9）天，觀察組住院時間明顯比對照組短，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

循證護理與常規(guī)護理不同，常規(guī)護理是根據(jù)經(jīng)驗或直覺為患者實施護理操作，而循證護理是根據(jù)患者病癥、護理中發(fā)現(xiàn)的問題作為護理依據(jù)，結(jié)合實踐為患者實施的護理操作。循證護理能有效降低急性心肌梗死后心律失常再發(fā)生率，也能縮短患者住院時間，以此改善患者的生活質(zhì)量，從而提高護理滿意度。

循證護理能發(fā)揮護理人員工作效能，防止護理操作的主觀性，保證臨床護理操作有證可循。本次研究中，觀察組心律失常再發(fā)生率明顯低于對照組，觀察組護理滿意度評分高于對照組，觀察組住院時間短于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），與他人研究相符[4]?？梢?，循證護理對急性心肌梗死后心律失?；颊咦o理可以全面了解患者情況，按照患者實際情況制定護理措施，當患者有不良反應時可以及時上報醫(yī)生處理。以科學為依據(jù)，為患者實施有效的護理工作，可以有效提高臨床護理效果。

綜上所述，急性心肌梗死后心律失?；颊邞醚C護理效果理想，能明顯降低心律失常再發(fā)生率，從而提高護理滿意度，縮短患者住院時間，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 白麗莉.循證護理在急性心肌梗死后心律失?；颊咧械膽肹J].全科護理，2016，14（19）：1983-1984.

[2] 李艷云.循證護理減少老年急性心肌梗死患者心律失常發(fā)生率分析[J].中國醫(yī)藥導刊，2015，17（9）：964-965.

[3] 王 娟，楊艷敏，朱 俊，等.急性心肌梗死合并致死性心律失常的近期死亡危險因素分析[J].中華心血管病雜志，2013，41（7）：549-558.

[4] 尚 琴，柯艷紅.研究循證護理在急性心肌梗死后心律失?；颊咧械膽眯Ч鸞J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（80）：57.