江 俊, 唐 曦, 趙蘋薈, 杜亭亭，吳少平

1.成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院(成都 610500)；2.成都醫(yī)學院 醫(yī)學影像系(成都 610500)；3.四川養(yǎng)老與老年健康協(xié)同創(chuàng)新中心(成都 610500)

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·論 著·

機構養(yǎng)老知曉度及其相關互聯(lián)網資源的調查與思考

江 俊1, 唐 曦2, 趙蘋薈2, 杜亭亭2，吳少平3△

1.成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院(成都 610500)；2.成都醫(yī)學院 醫(yī)學影像系(成都 610500)；3.四川養(yǎng)老與老年健康協(xié)同創(chuàng)新中心(成都 610500)

目的 調查我國民眾對關于機構養(yǎng)老的知曉度及其相關互聯(lián)網資源狀況，思考其改進策略。方法 設計調查表，隨機抽取成都醫(yī)學院在校大學生106例，請學生以家鄉(xiāng)熟人為對象作電話調查，了解其對機構養(yǎng)老的了解程度和看法，再以該106例學生為研究對象，行模擬求助機構養(yǎng)老服務時的問詢行為調查。結果 電話調查的541例對象均接觸過機構養(yǎng)老類信息，渠道主要為新聞報道(35.86%)和道聽途說(27.17%)，大多(73.01%)認為養(yǎng)老問題是當前社會大事，對養(yǎng)老機構的服務態(tài)度關注最多(40.11%)，對當前養(yǎng)老機構公益善舉的的認同度(15.16%)偏低。106例學生模擬求助機構養(yǎng)老服務時，84.91%的學生采用了電腦或手機查詢方式，所用檢索詞多為“地名+養(yǎng)老類名詞”，關注信息含價格、服務態(tài)度等十余個內容，其中，104例在目標區(qū)域查詢到養(yǎng)老機構信息，但僅有18例(16.98%)確定了意向入住機構，98.11%的學生認為養(yǎng)老服務網絡資源不足。結論 我國機構養(yǎng)老的社會知曉度和關注度較高，認可度較低；求助者對養(yǎng)老機構信息的需求多而細，而相關網絡資源匱乏。

養(yǎng)老機構；互聯(lián)網信息；大學生；社會調查

人口老齡化是當前我國政府和社會學家關注的熱點問題[1]，便捷的健康養(yǎng)老是該問題得以緩解的最基本衡量指標[2]。盡管近年養(yǎng)老相關政策、新聞報道和研究論文迅速增多，但其中基層社會調查類資料依然缺乏，與互聯(lián)網結合的工作更急待加強[3]。為此，本研究以促進互聯(lián)網與養(yǎng)老業(yè)的融合發(fā)展為目標，設計了1次專門的調查活動，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象

隨機抽取成都醫(yī)學院2個醫(yī)學專業(yè)班、1個理學專業(yè)班229例大四學生中1/2的同學，遵循自愿原則，最終106例參與了該研究，年齡21～24(22.80±0.93)歲，男41例，女65例。

1.2 方法

采用集中指導的方式，請106例學生從各自的電話聯(lián)系人中篩選可調查人員名單，每人隨機抽取5個或以上的調查對象，統(tǒng)一組織電話調查。調查項目共6個，提示性備選答案2～5個不等(表1)。

電話調查結束后，訓練學生扮演角色，模擬場景為“家鄉(xiāng)有1位普通家庭的老人不得不入住養(yǎng)老機構，事情很緊急，親人們將這件事全權托付給您去做”，要求給出意見的時間限定為6 h之內。完成任務后集中填寫記錄表，其中選擇性問題共10個(表1)。

表1 機構養(yǎng)老電話調查與養(yǎng)老機構信息查詢相關問題及備選項

除了上述10個選擇性問題，另設計了4個敘述性問題，分別是：您是如何進行網絡查詢的？您查詢找到的網絡信息主要有哪些？查詢之后您會采取哪些具體行動？您希望網絡提供的養(yǎng)老服務信息主要有哪些？

2 結果

2.1 “選擇性”問題調查結果

541例電話受訪者中，認同“養(yǎng)老工作”是當前社會大事的比例為73.01%(395/541)；獲取養(yǎng)老院信息的渠道中，新聞報導(35.86%，194/541)略高于道聽途說(27.17%，147/541)；認同養(yǎng)老機構以“慈善”為目的的比例僅為15.16%(82/541);40.11%的人(217/541)選擇養(yǎng)老機構時最看重服務態(tài)度。106例模擬求助機構養(yǎng)老服務的學生中，首選手機或電腦網絡查詢方式的比例為84.91%(90/106)；98.11%(104/106)的學生認為網絡“養(yǎng)老”信息量不足，最終僅18例16.98%(18/106)選定了意向入住機構；認同養(yǎng)老機構直接或代理提供醫(yī)療服務行為的比例為82.08%(87/106)(表2)。

表2 機構養(yǎng)老知曉度及其相關互聯(lián)網資源部分問題調查結果

2.2 “敘述性”問題調查結果

學生網絡查詢用時5～200 min，人均用時48.5 min。 查詢使用頻次最高的檢索詞為“地名+養(yǎng)老類名詞”。查詢時關注的信息涉及價格、服務態(tài)度、位置交通、環(huán)境設施、團隊人員、社會評價、入住手續(xù)、建設歷史、行業(yè)排名、政策補貼、飲食安排、日?；顒影才?、工作紀實、現(xiàn)入住人數(shù)、醫(yī)療服務等諸多方面。共104例在家鄉(xiāng)所在地查詢到養(yǎng)老機構信息。97.12%(101/104)的學生查詢后計劃進行實地考察，考察時多會選擇與在院老人、工作人員或周圍群眾進行交流。學生提出的網絡需求信息與其查詢時所關注的信息基本一致。

3 討論

健康養(yǎng)老是我國當前熱點問題之一，已從“公眾議論”快速步入“基層實踐”階段，相關研究迅速增多。該領域諸多研究中，有關養(yǎng)老與就醫(yī)、養(yǎng)老與互聯(lián)網的整合屬較新課題，以此為主題詞檢索中國知網數(shù)據庫，可見二類課題發(fā)表的論文數(shù)量分別自2007年和2012年首次達到兩位數(shù)，隨后逐年迅速增多。其中，有關養(yǎng)老與互聯(lián)網整合的論文，2015年可檢索數(shù)量已達169篇，4年間增加了近16倍。從內容上看，二類課題研究均以模式探索為主，其中，“養(yǎng)老與就醫(yī)”以實踐探索與基層調查方面的研究居多，而“養(yǎng)老與互聯(lián)網”則仍以理論探討為主。

本研究電話調查的541例對象居住地較分散，調查者與被調查者參與研究的依從性均較好，結果具有較高的可靠性。調查結果驗證了下述觀點：通過新聞、聽說等多途徑傳播，養(yǎng)老已成為全社會知曉度和關注度較高的話題；國人對養(yǎng)老機構認可度不高[4-5]等。同時也提醒我們必須深入思考下述養(yǎng)老及其互聯(lián)網服務方面的問題。

3.1 機構養(yǎng)老模式如何盡快得到大眾的認可？

機構養(yǎng)老作為三大養(yǎng)老模式之一，業(yè)已以養(yǎng)老院、敬老院、托老院、頤養(yǎng)院、福利院、療養(yǎng)院、老人院、康療院、老年公寓或旅游勝地類的名稱興起于城市和鄉(xiāng)村。然而，本研究發(fā)現(xiàn)，受試者在不得不選擇機構養(yǎng)老的狀況下，僅有16.98%的受試者依據互聯(lián)網信息作出了初步選擇意向。這種供需現(xiàn)狀的差異，不僅僅是互聯(lián)網相關資源是否缺乏的問題，更多的仍是中國傳統(tǒng)文化觀念使然。在當今我國家庭少子女、社會快速老齡化的形勢下，如何讓機構養(yǎng)老模式盡快獲得大眾認可已顯得十分必要，否則在不久的將來，當較多老人不得不被動接受機構養(yǎng)老時，就可能由此引發(fā)系列社會問題。

毫無疑問，提高機構養(yǎng)老模式的認可度需要從供給、需求兩方面開展工作。從本研究的結果來看，做好養(yǎng)老機構自身的工作，提供更多有價值的信息，遠比呼喚大眾轉變觀念更為緊迫。事實上，其本身也是促進大眾轉變觀念最有效的方式之一。本研究40.11%的電話調查對象將服務態(tài)度列為選擇養(yǎng)老機構的首要因素，但模擬求助機構養(yǎng)老服務的106例對象考慮的因素則復雜許多，涉及價格、服務、社會評價、行業(yè)排名、醫(yī)療服務等十余個方面的需求信息，而其中許多方面的工作也正是諸多養(yǎng)老機構建設過程中亟待改善的問題?？傮w而言，我們認為，提高機構養(yǎng)老模式的大眾認可度，其責任在機構。機構只有從上述各個細節(jié)入手，系統(tǒng)性地提高工作質量和宣傳力度，才可能讓該模式真正深入人心。

3.2 機構養(yǎng)老互聯(lián)網信息服務需作哪些改進？

在上述提高機構養(yǎng)老服務內涵質量建設的同時，機構自建或公共的網絡服務也需同步改進。本研究顯示，雖然絕大多數(shù)機構養(yǎng)老求助者不會僅僅依據互聯(lián)網信息選定養(yǎng)老機構，但這并不意味著互聯(lián)網信息服務缺乏價值，相反，正是由于其服務的不夠體貼，才導致大多數(shù)求助者將實地考察列為首要舉措。與購房、購車、家居、就業(yè)、就醫(yī)、餐飲等比較，目前機構養(yǎng)老相關互聯(lián)網信息的確少之又少，這種缺乏不僅表現(xiàn)在信息數(shù)量上，更體現(xiàn)在信息質量與管理上。結合受試者的反饋，我們認為，當前機構養(yǎng)老相關互聯(lián)網信息服務至少需要在以下兩方面做出改進，一是在信息載體的建設上，要重點加強門戶網站“導養(yǎng)”式服務平臺和機構自身網頁的建設，輔以養(yǎng)老服務專業(yè)化網站建設，增強服務的針對性、實用性，克服信息的無序性、碎片化；二是在具體信息的選擇上，機構“實體側”和導養(yǎng)平臺“虛擬端”要相互協(xié)同，篩選出能滿足“需求側”要求的信息種類，制定各類別信息的表述方式和質量評價標準，規(guī)范各機構如實提供自身具體信息的行為。畢竟，養(yǎng)老與養(yǎng)老信息服務不同于購車與汽車網絡導購，其所不可或缺的人性關懷要素遠遠超越于商品經濟行為[6]。

3.3 如何保障互聯(lián)網技術更好地服務養(yǎng)老業(yè)？

上述加強機構實體、網絡虛擬兩端的建設與協(xié)同，是“互聯(lián)網+機構養(yǎng)老”業(yè)務建設的核心內容，但是，該業(yè)務能否快速推進不僅僅取決于兩端，更受制于政府、社會等多方的重視與投入。因為，“互聯(lián)網+機構養(yǎng)老”事業(yè)畢竟只是養(yǎng)老大產業(yè)的局部事物，會受整個行業(yè)，乃至社會大環(huán)境，甚至“慈善”文化變遷的巨大影響。同時，“互聯(lián)網+機構養(yǎng)老”本身又是一個跨行業(yè)、貫穿政治與民生的新課題，涉及政府與市場、企業(yè)與個人、資源與效益等諸多問題，需要站在時代的大立場，以大產業(yè)的視野梳理其建設發(fā)展思路[7]。

如果視“互聯(lián)網+機構養(yǎng)老”為獨立事物，其發(fā)展壯大的趨勢是毋庸置疑的。但是，如果視其為“互聯(lián)網+”的產物，則需要在節(jié)約養(yǎng)老產業(yè)經濟投入，提升養(yǎng)老行業(yè)服務質量兩方面都體現(xiàn)出價值，否則難以成功。為了實現(xiàn)該目標，首先需要政府的科學統(tǒng)籌和強力引領，因為越是跨行業(yè)、公益性的事業(yè)，越離不開政府主導的宏觀規(guī)劃、政策導向和規(guī)范監(jiān)督；其次需要大型互聯(lián)網企業(yè)的積極投入，這對于變化迅速、競爭異常激烈的互聯(lián)網企業(yè)而言，意味著追求經濟利益和投身社會公益二類戰(zhàn)略發(fā)展目標的調整與融合。上述兩大前提得以實現(xiàn)之后，就可能營造出社會資金有序引入，各類學者、技術人員和管理者深度融入基層實踐，養(yǎng)老行業(yè)全面創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的新局面，實現(xiàn)“互聯(lián)網+機構養(yǎng)老”事業(yè)的興旺。

[1] 光明日報理論部, 學術月刊編輯部, 中國人民大學書報資料中心. 2015年度中國十大學術熱點[N].光明日報, 2016-01-13(16).

[2] 民政部社會福利和慈善事業(yè)促進司, 本刊編輯部, 丁朋. “醫(yī)養(yǎng)結合”:讓老人活得有尊嚴[J]. 中國民政，2015(24): 13-31.

[3] 新華社. 國務院關于積極推進“互聯(lián)網+”行動的指導意見[EB/OL]. (2015-07-04)[2016-06-21].http://news.xinhuanet.com/politics/2015-07/04/c_1115815944.htm.

[4] 張淵. 淺談我國養(yǎng)老產業(yè)體系的構建[J]. 牡丹江教育學院院報, 2014, 151(9): 117, 128.

[5] 鄭婷婷, 馮淑瑤, 班曉娜.大連地區(qū)養(yǎng)老機構品牌建設問題探討[J]. 大連干部學刊, 2015, 31(7): 56-60.

[6] 孫春祥. 互聯(lián)網+能+到養(yǎng)老產業(yè)嗎[N]. 中國老年報, 2015-04-20(4).

[7] 潘掙, 廖瑾. 智能健康服務的模式和實踐[J]. 中國醫(yī)療器械信息, 2014, 20(5): 11-15.

A Social Survey on the Public Awareness and Relevant Internet Resources of Institution Endowment

Jiang Jun1, Tang Xi2, Zhao Pinghui2， Du Tingting2, Wu Shaoping3△.

1. The First Affiliated Hospital of Chengdu Medical College, Chengdu 610500, China; 2. Medical Imaging Department of Chengdu Medical College, Chengdu 610500, China; 3. Collaborative Innovation Center of Sichuan for Elderly Care and Health, Chengdu 610500, China

Objective To investigate the public awareness and relevant internet resources of institution endowment in our country and explore the improvement strategy. Methods A questionnaire was designed and 106 students were randomly selected in Chengdu Medical College and organized to make telephone surveys on the knowledge about institution endowment among their relatives in their hometowns. Then those students were trained to do the simulation activities to look for the suitable endowment institution on the internet. Results 541 interviewees got the information about institution endowment via news reports (35.86%) and hearsay (27.17%). 73.01% of them considered the endowment problem as a major issue at present in our country and 40.11% of them attached more attention to the service attitude of the endowment institution, but only 15.16% of them considered the endowment institution as the public welfare charity. 106 students searched the information of the endowment institution in their hometown on the internet with the residential address and some terms of the endowment institution. The detailed information such as price, service attitude, etc. was investigated in the simulation activities. 104 students found out the relevant information in their hometown, but only 18 students (16.98%) found the suitable endowment institution for their relatives. 13.21% of students were satisfied with the internet resources, 55.66% considered them acceptable, and 21.70% were unsatisfied. Conclusion The public awareness and concern of institution endowment is stronger nowadays, but the acceptance is still low. The demand for the detailed information about the endowment institution is greater, but the relevant internet resources are scarce.

Endowment institution; Internet information; College student; Social survey

http://www.cnki.net/kcms/detail/51.1705.R.20160825.0835.030.html

10.3969/j.issn.1674-2257.2016.05.028

TU246.2

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△通信作者：吳少平，E-mail：1006820907@qq.com