林雄英

【摘要】目的：進(jìn)行疝氣手術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果的探討。方法：選擇我院2010年6月至2016年6月收治的224例患者，將其隨機(jī)平均劃分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，進(jìn)行觀察組、對(duì)照組患者預(yù)后效果、護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率的對(duì)比。結(jié)果：觀察組具有5.34%并發(fā)癥發(fā)生率，對(duì)照組具有23.24%并發(fā)癥發(fā)生率，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率更高，兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。觀察組具有87.60%滿意率，對(duì)照組具有67.75%滿意率，觀察組滿意率更高，兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。觀察組患者治療費(fèi)用、住院天數(shù)顯著低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：針對(duì)疝氣手術(shù)患者開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效降低并發(fā)癥發(fā)生、住院費(fèi)用、住院時(shí)間，深受患者認(rèn)可，具有較高臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；疝氣手術(shù)；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）05-0062-02

相關(guān)研究證明腹股疝氣發(fā)生率隨著年齡增長(zhǎng)而增加，該病的主要患者群體是老年人。當(dāng)前該疾病臨床治療中存在預(yù)后較差、并發(fā)癥高的問題，所以需要在手術(shù)治療過程中應(yīng)對(duì)患者開展積極護(hù)理。為進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)患者恢復(fù)，本研究選擇我院2010年6月至2016年6月收治224例患者進(jìn)行研究，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1一般資料 選擇我院2010年6月至2016年6月收治224例患者作為研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)疝氣診斷確診，均接受腹腔鏡疝氣手術(shù)治療，將其隨即平均劃分為觀察組和對(duì)照組。觀察組112例患者均為男性，年齡范圍55～86歲，平均年齡為（70.35±3.16）；觀察組112例患者均為男性，年齡范圍55～86歲，平均年齡為（70.35±3.16）。觀察組、對(duì)照組患者一般臨床資料不存在顯著差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2護(hù)理方法 對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括健康教育、術(shù)前指導(dǎo)、術(shù)后指導(dǎo)。觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理劃分為術(shù)前、術(shù)后兩個(gè)階段。術(shù)前護(hù)理：①心理指導(dǎo)：積極和患者進(jìn)行溝通，了解患者的疑慮和顧忌，通過認(rèn)真解答和疏導(dǎo)放松患者身心。②環(huán)境護(hù)理：保證病區(qū)干凈、整潔，并依據(jù)患者情況進(jìn)行花卉、繪畫的裝飾，降低患者對(duì)醫(yī)院的抵觸感。③健康教育：為患者介紹疝氣治療方式和形成原因，引導(dǎo)患者積極配合治療；告知患者手術(shù)注意事項(xiàng)，例如術(shù)前六小時(shí)需禁水、禁食。術(shù)后護(hù)理：①心理輔導(dǎo)：積極肯定患者手術(shù)效果和堅(jiān)強(qiáng)意志，并激勵(lì)患者接受和配合后續(xù)治療。②臥位指導(dǎo)：指導(dǎo)患者采取平臥且頭稍偏向一側(cè)的方式休息，避免患者氣道被嘔吐物堵塞；在患者膝蓋下方放置棉墊，使其腹部處于松弛狀態(tài)，以降低術(shù)后產(chǎn)生的疼痛。③術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防：告知患者在咳嗽或怕噴嚏時(shí)控制力度，避免覆壓因用力過大而升高；嚴(yán)格進(jìn)行手術(shù)切口的消毒，對(duì)切口發(fā)炎、滲血、紅腫等情況進(jìn)行及時(shí)治療；為患者進(jìn)行定時(shí)翻身，同時(shí)按摩長(zhǎng)時(shí)間受壓部位肌肉。④出院指導(dǎo)：告知患者出院后六個(gè)月內(nèi)不可進(jìn)行高負(fù)荷勞作，一旦出現(xiàn)切口發(fā)炎、紅腫現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)就診。

1.3觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)處理觀察組、對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生數(shù)據(jù)，并進(jìn)行對(duì)比。制作調(diào)查問卷，進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，滿意程度劃分為非常滿意（90～100分）、基本滿意（60～89分）、不滿意（60分以下），滿意度等于非常滿意例數(shù)與基本滿意例數(shù)之和除以總例數(shù)。對(duì)轉(zhuǎn)折治療費(fèi)用和住院天數(shù)進(jìn)行記錄和統(tǒng)計(jì)，進(jìn)行預(yù)后效果評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 運(yùn)用SPSS21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)處理，用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料，用t進(jìn)行計(jì)量資料檢驗(yàn)，用率（%）表示計(jì)數(shù)資料，用χ2進(jìn)行計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1觀察組、對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比 觀察組112例患者中6例出現(xiàn)并發(fā)癥， 具有5.34%并發(fā)癥發(fā)生率，對(duì)照組112例患者中26出現(xiàn)并發(fā)癥，具有23.24%并發(fā)癥發(fā)生率，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率更高，兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2觀察組、對(duì)照組患者滿意度對(duì)比 觀察組112例患者中40例非常滿意、48例基本滿意，具有87.60%滿意率，對(duì)照組112例患者中30例非常滿意、46例基本滿意，具有67.75%滿意率，觀察組滿意率更高，兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.3預(yù)后效果對(duì)比 觀察組患者平均住院天數(shù)為（5.67±1.65）天、平均治療費(fèi)用為（2856.34±189.03）元，對(duì)照組患者平均住院天數(shù)為（10.35±1.46）天、平均治療費(fèi)用為（3651.36±164.57）元，觀察組患者住院天數(shù)、治療費(fèi)用均低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3討論

腹股溝疝在外科疾病中較為常見，臨床中的主要治療方法是手術(shù)。因該疾病主要患病群體是中老年人，所以術(shù)后具有較高的并發(fā)癥發(fā)生率，進(jìn)而對(duì)手術(shù)效果造成影響。為了提升臨床護(hù)理質(zhì)量，近年來(lái)優(yōu)質(zhì)護(hù)理逐漸發(fā)展起來(lái)，相對(duì)于常規(guī)護(hù)理其護(hù)理成效和質(zhì)量有顯著提升。本研究通過針對(duì)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理臨床效果的探討。研究中觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為5.34%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為23.24%，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率更高，兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組滿意率為87.60%，對(duì)照組滿意率為67.75%，觀察組滿意率更高，兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者住院天數(shù)、治療費(fèi)用均低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效降低疝氣手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)病率、住院時(shí)間、住院費(fèi)用，提升患者滿意度，具有很高臨床推廣價(jià)值。

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