莊濤++王欣耀++徐曉媛

[摘要] 國(guó)際藥學(xué)聯(lián)合會(huì)（FIP）對(duì)全球66個(gè)國(guó)家的藥學(xué)繼續(xù)教育進(jìn)行了調(diào)查并發(fā)布調(diào)查報(bào)告，旨在幫助各國(guó)提高藥學(xué)服務(wù)能力。本文從藥學(xué)繼續(xù)教育的內(nèi)容、形式、教育提供方、資金來(lái)源、管理機(jī)構(gòu)、執(zhí)照維持制度等方面介紹全球藥學(xué)持續(xù)職業(yè)發(fā)展/繼續(xù)教育（CPD/CE）概況，并對(duì)我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師的繼續(xù)教育發(fā)展提出合理建議。建議加強(qiáng)藥師以及CPD/CE理念的宣傳，合理安排繼續(xù)教育內(nèi)容和形式，實(shí)現(xiàn)多方資金支持，發(fā)展施教機(jī)構(gòu)及其認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，制訂繼續(xù)教育評(píng)估體系。

[關(guān)鍵詞] 持續(xù)職業(yè)發(fā)展；繼續(xù)教育；藥學(xué)教育；執(zhí)業(yè)藥師

[中圖分類號(hào)] R95 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2016）10（a）-0134-05

Globle continuing education report in pharmacy and its enlightment to China

ZHUANG Tao1 WANG Xinyao1 XU Xiaoyuan2

1.School of International Pharmaceutical Business， China Pharmaceutical University， Jiangsu Province， Nanjing 211198， China； 2.Office of International Exchange and Cooperation， China Pharmaceutical University， Jiangsu Province， Nanjing 210009， China

[Abstract] With the purpose to improve pharmacy service， FIP conducted a global survey in CPD/CE and got responses from 66 countries. This paper was aimed to introduce the survey result briefly， including the contents of continuing education in pharmacy， the education types， finance providers， institution， regulatory agency and the requirement to maintain license. Suggestions are as follows， Chinese pharmacists should promote themselves as well as the conception of CPD/CE， the contents and types of continuing education should be rational， financial providers and education providers could be multiple， the approval standards of the educational institution should be specialized and evaluation system of continuing education is needed.

[Key words] Continuing professional development； Continuing education； Pharmacy education； Licensed pharmacist

目前我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師面臨著巨大缺口，且專業(yè)背景、學(xué)歷層次及人員分布都不夠合理。近年來(lái)藥師素質(zhì)雖逐步提升，但整體水平仍偏低，未能發(fā)揮充分作用。教育是藥學(xué)實(shí)踐和藥學(xué)科學(xué)進(jìn)步的基礎(chǔ)，藥師角色的拓展，保證用藥安全有效經(jīng)濟(jì)，很大程度上依賴于教育計(jì)劃。為此，國(guó)際藥學(xué)聯(lián)合會(huì)（FIP）在2014年1～5月展開(kāi)了全球的調(diào)查，并發(fā)表了全球藥學(xué)職業(yè)發(fā)展/繼續(xù)教育（CPD/CE）報(bào)告，本文梳理了報(bào)告的主要內(nèi)容，結(jié)合中國(guó)的實(shí)際情況，對(duì)我國(guó)藥學(xué)繼續(xù)教育提出了合理建議。

1 資料與方法

1.1 研究背景

世界衛(wèi)生組織稱全球醫(yī)療衛(wèi)生資源處于緊缺階段，目前全球衛(wèi)生人員的缺口超過(guò)720萬(wàn)人，預(yù)計(jì)到2035年衛(wèi)生人員的缺口將達(dá)到1290萬(wàn)人。尤其藥師，很多國(guó)家都處于緊缺狀態(tài)。2016年3月，《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2016〕11號(hào)）中明確提出“加強(qiáng)藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)，提升執(zhí)業(yè)藥師服務(wù)能力，促進(jìn)安全合理用藥”的要求[1]。全球都需要加強(qiáng)藥師的教育和培訓(xùn)[2]。

1.2 數(shù)據(jù)來(lái)源

FIP在2014年1～5月展開(kāi)了調(diào)查并發(fā)表了全球藥學(xué)CPD/CE報(bào)告，目的是分享現(xiàn)有信息資源，幫助不同的國(guó)家學(xué)習(xí)和實(shí)施CPD。調(diào)查問(wèn)卷改編成7種語(yǔ)言（阿拉伯語(yǔ)、英語(yǔ)、法語(yǔ)、日語(yǔ)、漢語(yǔ)、葡萄牙語(yǔ)以及西班牙語(yǔ)），最終收集到66個(gè)國(guó)家的反饋數(shù)據(jù)，調(diào)查結(jié)果涉及CPD、繼續(xù)教育以及藥師注冊(cè)相關(guān)內(nèi)容（調(diào)查工具、數(shù)據(jù)表格以及報(bào)告都可以下載www.fip.org/educationreports）。

2 全球藥學(xué)CPD/CE概況

2.1繼續(xù)教育（CE）

美國(guó)藥學(xué)教育鑒定委員會(huì)將繼續(xù)教育定義為“以藥師和/或藥學(xué)技術(shù)人員維持能力和加強(qiáng)持續(xù)發(fā)展為目的的結(jié)構(gòu)化教育活動(dòng)[3]”。藥學(xué)繼續(xù)教育通常的形式有講座、研討會(huì)或者書(shū)面家庭學(xué)習(xí)材料，很多國(guó)家規(guī)定更新或維持藥師執(zhí)照需要參加繼續(xù)教育。

2.2 持續(xù)職業(yè)發(fā)展（CPD）

FIP將CPD定義為“藥劑師為了保證整個(gè)職業(yè)生涯中的能力，對(duì)知識(shí)、技能和態(tài)度進(jìn)行系統(tǒng)地維護(hù)、發(fā)展和拓寬的責(zé)任[5]”。這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程，包括：自我評(píng)估、制訂計(jì)劃、實(shí)施計(jì)劃、評(píng)估。與傳統(tǒng)的繼續(xù)教育相比較，CPD理念中的藥師行為更加自主，是側(cè)重以結(jié)果為中心的終身學(xué)習(xí)過(guò)程[6]。近年來(lái)，各國(guó)對(duì)CPD概念的接受度開(kāi)始增加。然而，各國(guó)CPD的實(shí)施程度參差不齊，從未實(shí)施到廣泛實(shí)施各種階段都有[7]。

2.3 持續(xù)職業(yè)發(fā)展與繼續(xù)教育

有學(xué)者對(duì)CE和CPD進(jìn)行了比較研究，將藥師隨機(jī)分到CE組或CPD組，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，CPD組有更多的藥師認(rèn)為學(xué)習(xí)行為發(fā)生明顯改變，包括識(shí)別具體的學(xué)習(xí)目標(biāo)、記錄、依從學(xué)習(xí)計(jì)劃。CPD組中認(rèn)為藥學(xué)實(shí)踐改善的比例也更高，實(shí)踐內(nèi)容包括與其他醫(yī)療人員的溝通、患者照護(hù)、專業(yè)知識(shí)和技能。CPD組認(rèn)為時(shí)間是CPD活動(dòng)頻率比傳統(tǒng)繼續(xù)教育低的阻礙因素[8]。

2.4 藥師關(guān)于繼續(xù)教育的態(tài)度

2.4.1 參加繼續(xù)教育的動(dòng)力 藥師支持和重視與職業(yè)成長(zhǎng)/發(fā)展和維持執(zhí)照相關(guān)的繼續(xù)教育[10]。研究表明，藥師參加終身學(xué)習(xí)或繼續(xù)教育的動(dòng)力主要有個(gè)人的學(xué)習(xí)欲望、維持執(zhí)照的要求、喜歡通過(guò)學(xué)習(xí)帶來(lái)日常變化、積累實(shí)踐知識(shí)、更新科學(xué)知識(shí)[11]。

2.4.2 參加繼續(xù)教育的阻力 對(duì)參加繼續(xù)教育的阻礙因素進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示阻力主要包括：時(shí)間的限制、工作量超負(fù)荷導(dǎo)致沒(méi)有精力、對(duì)繼續(xù)教育的內(nèi)容不感興趣等，此外還包括缺少資源、缺少動(dòng)力、缺乏認(rèn)證體系以及成本問(wèn)題[12]。

2.4.3 繼續(xù)教育內(nèi)容 對(duì)繼續(xù)教育主題的偏好調(diào)查結(jié)果顯示，世界各地藥師感興趣內(nèi)容是相似的，最感興趣的是治療/藥物治療、藥理學(xué)、藥學(xué)實(shí)踐或者臨床技能。此外，“患者照護(hù)功能”分類（如藥物相關(guān)信息分析、治療結(jié)果的評(píng)估和管理、審查用藥）也是獨(dú)立藥房、連鎖藥房或醫(yī)院藥房藥師最感興趣的內(nèi)容。

2.4.4 繼續(xù)教育形式 藥師通過(guò)各種各樣的形式參與繼續(xù)教育。最常見(jiàn)的繼續(xù)教育形式有紙質(zhì)材料、講課和專題講座、網(wǎng)絡(luò)材料、座談會(huì)、錄像/CDs/錄音、小組培訓(xùn)、電話會(huì)議以及網(wǎng)絡(luò)在線討論[13]。調(diào)查結(jié)果顯示：藥師對(duì)面授形式的滿意度更高（與網(wǎng)絡(luò)在線授課形式相比），更喜歡有相互溝通的繼續(xù)教育活動(dòng)，包括從指導(dǎo)者那里獲得反饋[14]。

2.4.5 藥師關(guān)于CPD的態(tài)度 美國(guó)一項(xiàng)研究表明大多數(shù)藥師能夠正確理解CPD的定義，但是近一半的受試者在接受調(diào)查之前沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)CPD，超過(guò)一半的人不清楚它的好處[15]。不了解CPD的過(guò)程也是影響藥師參加CPD的因素，其他阻礙因素還包括：①工作單位的積極支持；②資源獲得途徑和學(xué)習(xí)需求；③持續(xù)發(fā)展的信心；④持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力。調(diào)查還顯示相對(duì)年輕的藥師參與CPD的內(nèi)在動(dòng)機(jī)更明顯[7]。

3 藥學(xué)CPD/CE的全球描述

2014年全球藥學(xué)CPD/CE調(diào)查于2014年1～5月之間展開(kāi)，得到了66個(gè)國(guó)家和地區(qū)的數(shù)據(jù)。樣本中，一半的國(guó)家使用2002年FIP的CPD聲明作為國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略。下面將從藥學(xué)繼續(xù)教育的提供方、資金來(lái)源、監(jiān)管機(jī)構(gòu)和維持執(zhí)照的要求、勝任力框架等方面對(duì)全球CPD/CE進(jìn)行簡(jiǎn)要介紹。

3.1 教育提供方

CPD/CE活動(dòng)的供應(yīng)方是多元的——藥學(xué)專業(yè)協(xié)會(huì)、高等教育部門(mén)、雇主、商業(yè)性教育機(jī)構(gòu)、國(guó)家監(jiān)管機(jī)構(gòu)，平均每個(gè)被調(diào)查者反饋三種及以上CE/CPD供應(yīng)方。

總體上，不同收入國(guó)家CPD/CE各種供應(yīng)方比例是相近的，約91%的國(guó)家專業(yè)機(jī)構(gòu)或組織包括供應(yīng)方；83%的國(guó)家引用了學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)；有雇主和私人提供繼續(xù)教育的比例分別是55%、52%。此外，31%的國(guó)家監(jiān)管機(jī)構(gòu)同時(shí)作為教育供應(yīng)方。監(jiān)管機(jī)構(gòu)同時(shí)作為教育供應(yīng)方有可能會(huì)產(chǎn)生利益沖突，應(yīng)該將法定監(jiān)管和CPD供給分開(kāi)。

例外的是，66%的高收入國(guó)家有私人供應(yīng)繼續(xù)教育，只有25%的低收入國(guó)家引用了私人供應(yīng)方。所以，相對(duì)富裕的國(guó)家在CPD/繼續(xù)教育供應(yīng)方上傾向于選擇更多的私人供應(yīng)方。

3.2 資金的供給

CPD和繼續(xù)教育資金的來(lái)源同樣是多元的。88%的國(guó)家表示藥師會(huì)為職業(yè)發(fā)展活動(dòng)自付一部分資金。值得注意的是，76%的國(guó)家有醫(yī)藥公司支付，73%的國(guó)家雇主會(huì)為CPD/CE支付一定資金，40%的國(guó)家政府會(huì)提供部分資金?？梢钥闯?，大多數(shù)國(guó)家在CPD/CE資金方面都是混合形式，資金來(lái)源類型大多數(shù)是自付、商業(yè)組織和雇主。

3.3 認(rèn)證和質(zhì)量保證問(wèn)題

3.3.1 監(jiān)管和授權(quán)機(jī)構(gòu) 調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有31個(gè)國(guó)家和地區(qū)將國(guó)家的登記檢查作為執(zhí)照核發(fā)程序中的必要環(huán)節(jié)。另外，有一半的國(guó)家和地區(qū)指出在登記之后沒(méi)有進(jìn)一步的監(jiān)管或教育的要求來(lái)維持登記。國(guó)家監(jiān)管或授權(quán)機(jī)構(gòu)的類型統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，44.6%是非政府機(jī)構(gòu)的董事會(huì)，41.1%屬于政府機(jī)構(gòu)，14.3%屬于學(xué)術(shù)組織或機(jī)構(gòu)。

3.3.2 執(zhí)照維持制度 部分國(guó)家規(guī)定藥師必須要參加繼續(xù)教育才能維持執(zhí)照的有效性。約76%的國(guó)家采用“學(xué)分制”（包括單一的學(xué)分制或與其他體系結(jié)合），即參與繼續(xù)教育可獲得一定的學(xué)分，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)修滿規(guī)定的學(xué)分之后可以維持執(zhí)照有效性；大部分國(guó)家使用學(xué)分制的同時(shí)，學(xué)習(xí)檔案體系也越來(lái)越常見(jiàn)。33%的國(guó)家采用了“學(xué)習(xí)檔案”體系，即專家評(píng)估藥師學(xué)習(xí)記錄檔案的內(nèi)容并認(rèn)可后，可以認(rèn)定藥師當(dāng)期執(zhí)照有效；15.2%的國(guó)家采用同行評(píng)議的方式；還有24.2%的國(guó)家也采用了其他方式，包括定期OSCE式評(píng)估（objective，structured，clinical examinations），反饋日志和記錄，定期參與國(guó)家的認(rèn)證等。

3.4 勝任力框架

2009年開(kāi)始FIP就在嘗試開(kāi)發(fā)藥師勝任力框架，2012年發(fā)布了全球勝任力框架[16]，該框架目前已經(jīng)被很多國(guó)家采納。在研究藥師和藥學(xué)技術(shù)人員框架是否被采納或正在發(fā)展適用于自己國(guó)家的勝任力框架時(shí)，表2顯示的是被調(diào)查對(duì)象自從2009年來(lái)累積的結(jié)果，2014年有31個(gè)（47%）國(guó)家已經(jīng)使用了藥師勝任力框架，有14個(gè)（21%）國(guó)家正在嘗試?？梢钥闯鍪褂盟帋熁蛩幏考夹g(shù)員勝任力框架是一種趨勢(shì)，見(jiàn)表2。

4 對(duì)我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育的啟示

我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心數(shù)據(jù)顯示：截至2015年，我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量共65萬(wàn)人，預(yù)計(jì)2016年底可達(dá)80萬(wàn)人，2017年可達(dá)到100萬(wàn)人。但是很多藥師學(xué)歷偏低、專業(yè)知識(shí)缺乏。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)約65%的執(zhí)業(yè)藥師是大專及以下學(xué)歷，30%不具備藥學(xué)或中藥學(xué)的背景。

影響我國(guó)藥師參加繼續(xù)教育的主要因素與其他國(guó)家相似，主要包括：缺少資源，開(kāi)展繼續(xù)教育的施教機(jī)構(gòu)數(shù)量較少[4]；缺少相應(yīng)的認(rèn)證體系；對(duì)開(kāi)設(shè)的課程不感興趣等。繼續(xù)教育課程中，主要包括與執(zhí)業(yè)活動(dòng)直接相關(guān)的需要更新、補(bǔ)充的藥事管理政策法規(guī)、藥學(xué)職業(yè)道德、藥學(xué)知識(shí)和技能等內(nèi)容[17]。課程體系不能很好地體現(xiàn)“繼續(xù)”，且對(duì)培訓(xùn)效果沒(méi)有進(jìn)行評(píng)估，使得繼續(xù)教育流于形式，達(dá)不到提升能力的預(yù)期效果。我國(guó)繼續(xù)教育形式靈活多樣，包括網(wǎng)上學(xué)習(xí)形式、函授、面授等[18]。我國(guó)的執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育由各省級(jí)藥監(jiān)局負(fù)責(zé)本轄區(qū)管理工作，具體執(zhí)行單位由省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)指定。省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)負(fù)責(zé)本轄區(qū)施教機(jī)構(gòu)的資質(zhì)認(rèn)定[15]，制訂管理細(xì)則，凡從事藥學(xué)教育五年以上，按有關(guān)規(guī)定能授予大學(xué)本科以上學(xué)歷的高等院校，經(jīng)認(rèn)定具備規(guī)定的施教機(jī)構(gòu)基本條件的，可以實(shí)施執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育必修、選修內(nèi)容培訓(xùn)[19]。藥師參加繼續(xù)教育，一般由執(zhí)業(yè)單位為執(zhí)業(yè)藥師提供學(xué)習(xí)經(jīng)費(fèi)[15]。2016年1月1日起開(kāi)始實(shí)行的《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理辦法》中規(guī)定：執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育采取學(xué)分登記制。

為了改善藥師的藥學(xué)服務(wù)能力，促進(jìn)患者健康，將我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育現(xiàn)狀與國(guó)際趨勢(shì)進(jìn)行比較，對(duì)我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育提出以下建議。

4.1 加強(qiáng)對(duì)藥師以及CPD/CE理念的宣傳

藥師是醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中重要的組成部分，但同時(shí)也面臨公眾對(duì)藥師的服務(wù)能力產(chǎn)生質(zhì)疑的情況。我國(guó)藥師應(yīng)該在提高服務(wù)能力的同時(shí)，對(duì)自身進(jìn)行宣傳，證明其能夠幫助患者改善健康，帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益。

目前CPD的概念在全球范圍內(nèi)已經(jīng)快速的被接受，超過(guò)一半的國(guó)家已經(jīng)開(kāi)始或者正在實(shí)施CPD，國(guó)內(nèi)還很少有人了解CPD的概念，建議加強(qiáng)對(duì)CPD概念的宣傳，明確除了傳統(tǒng)的繼續(xù)教育以外，CPD還擴(kuò)展到了自我評(píng)估、制訂計(jì)劃和反饋等，是一個(gè)更加強(qiáng)調(diào)主動(dòng)的、自我指導(dǎo)的循環(huán)過(guò)程。CPD能夠更好地幫助藥師實(shí)現(xiàn)終身學(xué)習(xí)，提升藥學(xué)服務(wù)能力。

4.2 合理安排繼續(xù)教育內(nèi)容及形式

調(diào)研結(jié)果表明偏向于實(shí)踐的培訓(xùn)以及面授的效果更好，對(duì)于有條件的執(zhí)業(yè)藥師，建議參加面授。但對(duì)由于時(shí)間或其他原因不能參加面授的藥師，可以選擇其他繼續(xù)教育形式，如網(wǎng)絡(luò)在線教學(xué)、函授形式等等。此外，應(yīng)將參加研討會(huì)等活動(dòng)視同參與繼續(xù)教育，執(zhí)業(yè)藥師提供學(xué)習(xí)的記錄，經(jīng)過(guò)認(rèn)定可獲得相應(yīng)的學(xué)分。

從安全合理用藥的角度來(lái)看，繼續(xù)教育的內(nèi)容主題應(yīng)該主要包括治療/藥物治療、藥理學(xué)、藥學(xué)實(shí)踐或者臨床技能、患者照護(hù)等。國(guó)內(nèi)也有學(xué)者認(rèn)為除了強(qiáng)化藥學(xué)知識(shí)以外，還要加強(qiáng)臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)[20]。

4.3 實(shí)現(xiàn)多方資金支持

CPD/CE資金來(lái)源包括自付、商業(yè)組織和雇主，大多數(shù)國(guó)家都采用混合形式。目前我國(guó)大部分繼續(xù)教育費(fèi)用由藥師所在的單位提供[21]。建議實(shí)現(xiàn)多元化的資金支持，部分來(lái)自企業(yè)的贊助，部分是藥師出于自身的能力提升愿望，選擇自費(fèi)參加繼續(xù)教育，但是自費(fèi)往往會(huì)成為阻礙藥師參加繼續(xù)教育的因素。所以一些免費(fèi)的在線繼續(xù)教育課程也是有必要的，即教育機(jī)構(gòu)也可以承擔(dān)一部分教育費(fèi)用。

4.4 發(fā)展多種施教機(jī)構(gòu)及其認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)

國(guó)外繼續(xù)教育施教機(jī)構(gòu)多種多樣，包括藥學(xué)專業(yè)協(xié)會(huì)、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、監(jiān)管方、雇主以及私人供應(yīng)方。而我國(guó)目前的繼續(xù)教育機(jī)構(gòu)由省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)指定，主要是高等院校來(lái)承擔(dān)。同時(shí)，國(guó)外的施教機(jī)構(gòu)大多通過(guò)一定的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，建議我國(guó)建立明確的施教機(jī)構(gòu)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)鼓勵(lì)更多符合條件的組織成為施教機(jī)構(gòu)，尤其是臨床實(shí)踐等教學(xué)基地，應(yīng)該由具備一定資質(zhì)的醫(yī)院、社會(huì)藥房來(lái)承擔(dān)。

4.5 制訂合理的CE評(píng)估體系

世界各國(guó)都在努力制訂合理的繼續(xù)教育評(píng)估體系，我國(guó)目前沒(méi)有對(duì)藥師參加教育課程進(jìn)行評(píng)估或考核，只要藥師參加相應(yīng)課程便可拿到學(xué)分，使得教育流于形式。建議我國(guó)可以參照澳大利亞的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)不同類型的CE設(shè)置不同的分值：沒(méi)有考評(píng)，僅獲取信息的CPD活動(dòng)參與1小時(shí)可獲得1學(xué)分；有考評(píng)，實(shí)現(xiàn)知識(shí)或技能的改善，每參與1小時(shí)獲得2學(xué)分；實(shí)現(xiàn)質(zhì)的改變或?qū)嵺`行為的改善，此類CPD活動(dòng)每一小時(shí)獲得3學(xué)分[1]。也可以參照美國(guó)，按照考核結(jié)果賦分，80分以上可以拿到全部學(xué)分，80分以下不能獲得學(xué)分[22]。從而體現(xiàn)對(duì)CE結(jié)果的考核評(píng)估，使藥師能夠?qū)W到真正有用的知識(shí)、技能和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 佚名.國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)（國(guó)辦發(fā)[2016]11號(hào)）[J].中國(guó)制藥信息，2016（4）：1-6.

[2] International Pharmaceutical Federation – FIP. Continuing Professional Development/Continuing Education in Pharmacy：Global Report[OL]. （2014）[2016].www.fip.org/educationreports.

[3] Accreditation Council for Pharmacy Education - ACPE. Definition of Continuing Education for the Profession of Pharmacy [OL]. （2007） [2016]. https：//www.acpe-accredit.org/pdf/CE_Definition_Pharmacy_Final_1006-2007.pdf

[4] International Pharmaceutical Federation - FIP. FIP Statement of Professional Standards Continuing Professional Development. [OL]. （2002） [2016]. https：//www.fip.org/www/uploads/database_file.php？id=221&table_id

[5] Accreditation Council for Pharmacy Education - ACPE. Continuing Professional Development [OL]. （2014） [2016]. https：//www.acpeaccredit.org/pharmacists/CPD.asp

[6] Driesen A，Verbeke K，Simoens S，et al. International trends in lifelong learning for pharmacists [J]. American Journal of Pharmaceutical Education，2007，71（3）：52.

[7] Dopp AL，Moulton JR，Rouse MJ，et al. A Five-State Continuing Professional Development Pilot Program for Practicing Pharmacists [J]. American Journal of Pharmaceutical Education，2010，74（2）：28.

[8] Ang HG，Pua YH，Subari NA. Mandatory continuing professional education in pharmacy： the Singapore experience [J]. International Journal of Clinical Pharmacy，2013，35（4）：570-576.

[9] Power A，Grammatiki A，Bates I，et al. Factors affecting the views and attitudes of Scottish pharmacists to continuing professional development [J]. International Journal of Pharmacy Practice，2011，19（6）：424-430.

[10] Kostrzewski AJ，Dhillon S，Goodsman D，et al. The extent and characteristics of United Kingdom hospital pharmacists keeping， or not keeping， a professional development portfolio [J]. International Journal of Pharmacy Practice，2009，17（5）：299-304.

[11] Maio V，Belazi D，Goldfarb NI，et al. Use and effectiveness of pharmacy continuing-education materials [J]. American journal of health-system pharmacy ： AJHP ： official journal of the American Society of Health-System Pharmacists，2003，60（16）：1644-1649.

[12] Kevin P. Mc Namara MSc BSc（Pharm），Gregory J. Duncan MPH BPharm，Bpharm M D. Community pharmacists' preferences for continuing education delivery in Australia [J]. Journal of Continuing Education in the Health Professions，2009，29（1）：52-57.

[13] Bellanger RA，Shank TC. Continuing professional development in Texas： Survey of pharmacists knowledge and attitudes： 2008 [J]. Journal of the American Pharmacists Association，2010，50（3）：368-374.

[14] International Pharmaceutical Federation – Pharmacy Education Taskforce. A Global Competency Framework for Services Provided by Pharmacy Workforce [OL]. （2012）[2016]. www.fip.org/pe_resources.

[15] 田友清，丁平.執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育的現(xiàn)狀與改革[J].中國(guó)藥師，2008，11（1）：87-89.

[16] 王旭.當(dāng)前我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師管理問(wèn)題與對(duì)策研究[D].秦皇島：燕山大學(xué)， 2014.

[17] 徐曉媛，張潔菡.美國(guó)藥師繼續(xù)教育體系介紹及對(duì)我國(guó)的啟示[J].中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師，2014（5）：44-47.

[20] 俞迪佳.提升執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育水平的途徑研究[J].藥學(xué)教育，2015，31（6）：76-78.

[19] 邊明，張然.關(guān)于對(duì)執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)與繼續(xù)教育系統(tǒng)對(duì)接的分析[J].首都醫(yī)藥，2013（12）：15-16.

[20] 曹立亞，徐敢.高素質(zhì)執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍的建設(shè)和培養(yǎng)[J].中國(guó)藥師，2011，14（12）：1809-1812.

（收稿日期：2016-06-30 本文編輯：趙魯楓）