李秋樂

（焦作市婦幼保健院特檢科，河南 焦作 454150）

48例B超診斷早期宮外孕患者的臨床分析

李秋樂

（焦作市婦幼保健院特檢科，河南 焦作 454150）

目的分析48例B超診斷早期宮外孕患者的臨床應(yīng)用價值。方法選取自2015年4月至2016年4月期間在本院進行早期宮外孕檢查診斷的患者48例，根據(jù)檢查方法將所有患者分為實驗組和參照組。實驗組患者24例，對本組患者進行陰道B超診斷方案；參照組患者24例，對本組患者進行腹部B超檢查方案。比較分析兩種檢查方法的效果以及對其檢查結(jié)果進行對比。結(jié)果實驗組22例患者確診患有早期宮外孕，其中確診腹腔妊娠和宮頸妊娠的概率為100%，整體確診率為91.67%，本組患者的誤診率為8.33%；參照組20例患者確診患有早期宮外孕，其中，確診腹腔妊娠的概率為100%，整體確診率為83.33%，本組患者的誤診率為16.67%。通過比較以上兩組數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)組間存在明顯的差別，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論B超診斷對發(fā)現(xiàn)早期宮外孕患者起著很大的作用，但是相對于腹部B超檢查早期宮外孕來說，陰道B超檢查的確診率更高，并且檢查出腹腔妊娠和宮頸妊娠的概率為百分之百，能夠為治療提供巨大的參考價值，具有臨床推廣的意義。

宮外孕；B超診斷；臨床分析

宮外孕是指孕卵不在子宮內(nèi)發(fā)育，而在子宮腔外著床發(fā)育，這是一種不正常的妊娠過程。患者具有腹痛、陰道出血等癥狀，目前，一般通過手術(shù)治療此類疾病[1]。但是，很多情況下，不能確定患者是否患有宮外孕，從而對治療帶來了一定的困難，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，B超技術(shù)被廣泛使用，而B超對診斷宮外孕帶來了很大的幫助[2]。本次研究選取自2015年4月至2016年4月期間在本院進行早期宮外孕檢查診斷的48例患者作為分析目標，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取自2015年4月至2016年4月期間在本院進行早期宮外檢查孕診斷的患者48例，根據(jù)檢查方法將所有患者分為實驗組和參照組。實驗組患者24例，年齡20～43歲，中位年齡為（30.5±3.5）歲，停經(jīng)期間為35～78 d，中位停經(jīng)期間為（56.30±4.7）d，其中12例患者為初產(chǎn)婦，12患者為經(jīng)產(chǎn)婦；參照組患者24例，年齡21～45歲，中位年齡為（32.0±3.0）歲，停經(jīng)期間為34～75 d，中位停經(jīng)期間為（55.40± 4.2）d，其中11例患者為初產(chǎn)婦，13患者為經(jīng)產(chǎn)婦。根據(jù)以上一般資料對比可知，兩組進行子宮早期宮外孕檢查診斷的患者無論在年齡范圍、停經(jīng)期間等資料方面均無明顯組間差異（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法。實驗組：對本組患者進行陰道B超診斷方案，詳細的檢查內(nèi)容為：第一，選定好超聲診斷儀（ge Venue 50彩色數(shù)字型超聲診斷儀），同時對調(diào)整好儀器的腹部探頭頻率，設(shè)定為6.0 MHz，做好器材的檢查和清潔工作；第二，實施檢查。在進行檢查之前要求患者將膀胱清空，病讓患者平躺在床。將檢查的探頭用安全套包住，接著將探頭移到患者的陰道位置，多角度和多方面的對患者的子宮內(nèi)膜和孕囊進行檢查。

參照組：對本組患者進行腹部B超檢查方案，詳細的檢查內(nèi)容如下：第一，選定好超聲診斷儀（ge Venue 50彩色數(shù)字型超聲診斷儀），同時對調(diào)整好儀器的腹部探頭頻率，設(shè)定為4.0 MHz，做好器材的檢查和清潔工作；第二，實施檢查。患者需要喝足夠的水，直至將其膀胱都充盈，接著讓患者平躺在床，最后對其下腹附近進行檢查，觀察患者下腹周圍是否有包塊，如果發(fā)現(xiàn)有，必須將其包塊的大小、內(nèi)部回聲等檢查出來。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析：本次研究運用SPSS 11.0數(shù)據(jù)包開展數(shù)據(jù)分析，計量數(shù)資料以百分率表示，即百分率（%）表示，并通過t檢測；通過χ2檢驗，若P值低于0.05，代表具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩種檢查方法的效果對比：根據(jù)本次調(diào)查研究可見，實驗組確診例數(shù)為22例，參照組患者的確診例數(shù)為20例，其確診率為91.67%，遠遠高于參照組患者的確診率83.33%。通過比較以上兩組數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)組間存在明顯的差別，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩種檢查方法檢查結(jié)果對比：根據(jù)本次調(diào)查研究可見，實驗組確診斷出腹腔妊娠、輸卵管妊娠、宮頸妊娠、子宮角妊娠的概率分別為100%、92.85%、100%、50%，本組總共確診22例；參照組確診斷出腹腔妊娠、輸卵管妊娠、宮頸妊娠、子宮角妊娠的概率分別為100%、80%、75%、0，本組總共確診20例。通過比較以上兩組數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)組間存在明顯的差別，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

B超是檢查宮外孕最常用的診斷手段，由于其具有不會對人體造成損傷、不受條件限制等優(yōu)點，呈現(xiàn)出較為直觀詳細的圖像，使醫(yī)師能夠及時精確的對患者的病情做出診斷[3]。而在進行B超檢查時又有陰道B超診斷、腹部B超檢查等方法[4]，經(jīng)過臨床研究發(fā)現(xiàn)，使用陰道B超診斷的確診率會更高一些[5-6]。本次研究結(jié)果，實驗組22例患者確診患有早期宮外孕，其中確診腹腔妊娠和宮頸妊娠的概率為100%，整體確診率為91.67%，本組患者的誤診率為8.33%；參照組20例患者確診患有早期宮外孕，其中，確診腹腔妊娠的概率為100%，整體確診率為83.33%，本組患者的誤診率為16.67%。

綜上所述，B超診斷對發(fā)現(xiàn)早期宮外孕患者起著很大的作用，但是相對于腹部B超檢查早期宮外孕來說，陰道B超檢查的確診率更高，并且檢查出腹腔妊娠和宮頸妊娠的概率為百分之百，能夠為治療提供巨大的參考價值，具有臨床推廣的意義。

[1] 張?zhí)O.B超診斷早期宮外孕患者52例臨床療效探究[J].母嬰世界,2015(8):404-405.

[2] 孫潔.B超診斷早期宮外孕患者的臨床研究[J].中國衛(wèi)生標準管理,2013,4(20):22-23.

[3] 孫淑芬.50例B超診斷早期宮外孕患者的臨床分析[J].中國保健營養(yǎng)月刊,2013,22(22):5472-5473.

[4] 張亞麗.B超診斷早期宮外孕的臨床分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(30):29-30.

[5] 王思佳,蔣文,楊莉.陰道超聲與腹部B超聯(lián)合診斷宮外孕的臨床價值分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,26(17):38-39.

[6] 方潔瑩,盧敏艷,溫影紅,等.宮外孕采用陰道B超診斷的應(yīng)用探析(150例報告)[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2015,28(6):803-804.

R714.22 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）24-0045-02