路 娜

（中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院鞍山醫(yī)院檢驗科，遼寧 鞍山 114011）

血糖與尿糖檢驗在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用效果探討

路 娜

（中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院鞍山醫(yī)院檢驗科，遼寧 鞍山 114011）

目的探討血糖與尿糖檢驗在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用效果。方法選取我院收治的100例糖尿病患者作為研究對象，收治時間為2014年5月至2015年5月，對其展開血糖及尿糖檢驗，并對其檢驗結(jié)果進(jìn)行對比分析。結(jié)果通過對糖尿病患者進(jìn)行血糖及尿糖檢驗后可知，血糖及尿糖呈現(xiàn)正相關(guān)，尿糖值的增高會使患者空腹及餐后2 h血糖值升高，數(shù)據(jù)間對比無明顯差異（P＞0.05）。結(jié)論尿糖檢測可作為糖尿病患者首選診斷方法，若想進(jìn)一步提高其診斷準(zhǔn)確性，可對糖尿病患者進(jìn)行尿糖聯(lián)合血糖檢測，降低誤診率。

血糖；尿糖；檢驗；糖尿??；效果

糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，具有較多的合并癥，脂代謝異常是其常見的并發(fā)癥，對患者的身體健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅[1]。因此，臨床上應(yīng)及時對糖尿病患者進(jìn)行早期診斷，從而對患者進(jìn)行早期治療。為此，本文特探討血糖與尿糖檢驗在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用效果，對我院收治的100例糖尿病患者進(jìn)行研究，以供臨床參考，具體內(nèi)容見下文。

1 資料與方法

1.1 資料：抽取于我院接受治療的100例糖尿病患者，收治時間為2014年5月至2015年5月，共有男性患者48例，女性患者52例，年齡跨度為50～77歲，平均年齡（62.25±0.21）歲，病程3～10年，平均病程（6.73±0.43）年。排除有自身免疫性疾病及腫瘤患者。

1.2 方法：所有糖尿病患者均采用血糖及尿糖檢驗，其中，血糖檢驗主要采用廣州東唐DP-8038全自動生化分析儀進(jìn)行檢測，尿糖檢測主要采用濟(jì)南格利特公司專業(yè)生產(chǎn)GRT-2000系列尿液分析儀。

血糖檢測：在入院后，在同一時間，對所有患者采取空腹靜脈血及餐后2 h靜脈血各3 mL，用全自動生化分析儀對患者的靜脈血進(jìn)行檢測。尿糖的檢測：收集所有患者的清晨新鮮尿液，將尿液試紙放在新鮮尿液上，并采用尿液分析儀進(jìn)行檢測。

1.3 觀察指標(biāo)：對尿糖及血糖檢測結(jié)果進(jìn)行對比分析。尿糖指標(biāo)（-、+、1+、2+、3+、4+）。根據(jù)糖尿病患者的空腹血糖及餐后2 h血糖指標(biāo)判斷患者的血糖指標(biāo)，若空腹血糖指標(biāo)＞6.10 mmol/L，餐后2 h血糖指標(biāo)＞7.8 mmol/L，則表明患者的血糖指標(biāo)大小出現(xiàn)異常，為糖尿病患者。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：將收集到的數(shù)據(jù)交由專業(yè)人員進(jìn)行處理，最后用SPSS18.0統(tǒng)計分析軟件進(jìn)行分析及處理。尿糖及血糖檢測結(jié)果用“%”表示，采用卡方檢驗，當(dāng)尿糖及血糖檢測結(jié)果對比存在差異時用P＜0.05。

2 結(jié) 果

在100例糖尿病患者中，尿糖指標(biāo)為+，空腹血糖指標(biāo)＜6.10 mmol/L患者發(fā)生率為8例，尿糖指標(biāo)為4+，空腹血糖指標(biāo)＞6.10 mmol/L患者發(fā)生率為40例；尿糖+，餐后2 h血糖值指標(biāo)＜7.80 mmol/L患者發(fā)生率為10例，尿糖4+，餐后2 h血糖值指標(biāo)＞7.80 mmol/L患者發(fā)生率為42例。

由此可知，血糖及尿糖呈現(xiàn)正相關(guān)，尿糖值的增高會使患者空腹及餐后2 h血糖值升高，數(shù)據(jù)間對比無明顯差異（P=0.0954，P＞0.05）。

3 討 論

糖尿病是臨床上常見的一種慢性疾病，具有病程長、發(fā)病率高等特點。隨著病情的延長，會引發(fā)較多不良反應(yīng)，嚴(yán)重影響患者的身體健康。有臨床研究表明，實現(xiàn)及早診斷及治療，能夠有效控制患者的血糖，改善患者的不良反應(yīng)對改善患者的不良反應(yīng)癥狀[2]。

經(jīng)過多項研究證實，在糖尿病患者的診斷中，采用血糖指標(biāo)及尿糖指標(biāo)進(jìn)行判斷，可作為目前首選診斷方法。由于受神經(jīng)系統(tǒng)及激素量的控制使健康成人的血糖濃度控制在6.1 mmol/L以下，若健康成人的神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)后，會引起血糖異常，通過對其血糖檢測，特別是對其餐后2 h血糖檢測更為有效，主要是由于正常人在餐后3 h內(nèi)血糖指標(biāo)會恢復(fù)正常，通過檢測餐后2 h血糖，可以將糖尿病患者胰島素的分泌情況反映出來，能夠進(jìn)一步提高糖尿病患者的檢測率[3]。

尿糖檢測是一種操作簡便、無創(chuàng)的檢測方法，主要用于糖尿病的檢測，在近年來逐漸的受到重視。尿糖在正常情況下，腎小球濾液中與血液中葡萄糖的濃度大小一致。當(dāng)濾液的濃度大小超過腎小球可以吸收葡萄糖濃度時，部分葡萄糖不能被有效的吸收，使其在尿液中出現(xiàn)沉積。因此，尿糖檢測時，可通過檢測尿液中葡糖糖的含量及多少診斷糖尿病[4]。

有臨床研究表明，在大多數(shù)情況下，糖尿病患者的血糖及尿糖的濃度呈現(xiàn)正相關(guān)，但也有部分患者在經(jīng)過尿糖檢測時，其結(jié)果為陰性，但采用血糖檢測后，其結(jié)果呈陽性。因此，在臨床檢測采用尿糖陽性指標(biāo)情況進(jìn)行糖尿病檢測只能作為篩選糖尿病的診斷方法，具體在臨床診斷中，還需進(jìn)一步聯(lián)合血糖檢測結(jié)果判斷糖尿病及病情嚴(yán)重程度，為臨床醫(yī)師制定治療方案提供依據(jù)[5]。

綜上情況可知，通過對糖尿病患者進(jìn)行血糖及尿糖檢驗后可知，血糖及尿糖呈現(xiàn)正相關(guān)，尿糖值的增高會使患者空腹及餐后2 h血糖值升高，數(shù)據(jù)間對比無明顯差異（P＞0.05）。

總而言之，尿糖檢測可作為糖尿病患者首選診斷方法，若想進(jìn)一步提高其診斷準(zhǔn)確性，可對糖尿病患者進(jìn)行尿糖聯(lián)合血糖檢測，降低誤診率。

[1] 郭莉,郭慧淑,劉越堅,等.糖化血紅蛋白檢測在糖尿病診治中的臨床價值[J].中國老年學(xué)雜志,2013,33(4):920-921.

[2] 王成書,魏玉梅,楊慧霞,等.妊娠期糖尿病孕婦不同血糖指標(biāo)異常與妊娠結(jié)局的關(guān)系[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2013,48(12):899-902.

[3] 蘭麗珍,弓軍勝,譚芳,等.急性血糖波動加劇氧化應(yīng)激引起糖尿病微血管并發(fā)癥的研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2013,11(6):678-680.

[4] 傅林金,湯萌,田露,等.糖化血紅蛋白與血糖、谷氨酸脫羧酶抗體、胰島細(xì)胞抗體的檢測在糖尿病中的臨床應(yīng)用價值[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2013,34(5):624-626.

[5] 王毅方,黃輝,彭貴成,等.空腹血糖、糖負(fù)荷后2h血糖和HbA1C對糖尿病的診斷價值[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志,2015,31(5):443-446.

R587.1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）24-0102-01