鄭阿楠

（遼寧省鞍山市千山區(qū)湯崗子醫(yī)院，遼寧 鞍山 114048）

亞健康狀態(tài)也被稱為第三狀態(tài)，指的是一些疾病的前期表現(xiàn)，身心上的不適應(yīng)感，以及心煩、頭暈、便秘、失眠等一時(shí)之間無法對其臨床病理意義進(jìn)行明確的“癥”[1]。近些年來，隨著生活節(jié)奏的加快以及飲食結(jié)構(gòu)的改變，出現(xiàn)亞健康狀態(tài)的患者數(shù)量也呈直線上升的趨勢。具體分析，此類患者存在多種異常體驗(yàn)及表現(xiàn)，當(dāng)采取常規(guī)物理或化學(xué)方法對其進(jìn)行檢查時(shí)，是無法檢出陽性結(jié)果的，因而無法做出疾病診斷。但是，亞健康狀態(tài)非常不穩(wěn)定，當(dāng)滿足一定內(nèi)外條件時(shí)，就會(huì)發(fā)展為疾病狀態(tài)[2]。因此，采取有效方法調(diào)治亞健康狀態(tài)意義重大。基于此，本文以我院140例亞健康狀態(tài)患者為例，并對其中50例患者進(jìn)行中醫(yī)治未病調(diào)治，獲得了較為理想的效果。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在2015年7月至2016年9月，選取我院收治的140例亞健康狀態(tài)患者為研究對象，采取隨機(jī)對照的方法，將其分為A組（50例）、B組（45例）及C組（45例）。其中，男78例，女62例；年齡段為18～62歲，平均（42.8±5.3）歲；出現(xiàn)亞健康狀態(tài)的時(shí)間為3個(gè)月～6年，平均（2.5±0.2）年。臨床表現(xiàn)：125例合并頭暈、疲倦及心煩等軀體不適癥狀，32例合并便秘、腹脹腹痛等消化系統(tǒng)癥狀，29例合并月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等代謝內(nèi)分泌疾病，34例失眠、記憶力減退或嗜睡等精神系統(tǒng)疾病，40例體質(zhì)量過重。對所有患者展開心電圖、X線胸片、血糖血脂以及肝腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查，18例出現(xiàn)肝功能異常，10例出現(xiàn)尿素氮、腎功能肌酐異常，73例的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）以及總膽固醇（TC）存在程度不同的增高情況；10例血糖水平超過6.1 mmol/L，8例心臟擴(kuò)大，26例ST段改變。所有患者均符合亞健康狀態(tài)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除存在嚴(yán)重心、肝、腎等臟器疾病，近2個(gè)月內(nèi)服用降脂藥及安眠藥，以及精神異常等患者。三組患者的一般資料差異不明顯，可進(jìn)行比較。

1.2 治療方法：A組患者接受中醫(yī)治未病調(diào)治，以中醫(yī)辨證論治理論及整體觀念為依據(jù)，對患者展開個(gè)體化的中醫(yī)健康干預(yù)，主要包括推拿，針灸，服用中藥湯劑、藥膳、營養(yǎng)素補(bǔ)充劑，以及合理的健身鍛煉等內(nèi)容，以達(dá)到調(diào)適身體的目的。B組患者接受六味地黃丸（由北京同仁堂科技發(fā)展股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字號(hào)為Z11021283）治療，每次口服1粒，每天2次。C組患者則接受維生素B1（由北京康必得藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字號(hào)為H11020203）治療，在飯前口服5～10 mg，每天3次。在治療期間，所有患者均選用肥三針（也即足三里、中脘及帶脈）進(jìn)行輔助治療，留針40 min，對三陰交及足三里等穴位進(jìn)行艾灸，每隔1 d治療1次，三組患者均接受為期1個(gè)月的治療。

1.3 觀察指標(biāo)：對三組患者的治療有效率，血脂（LDL-C、TG、TC）及體質(zhì)量，以及心煩、頭暈、便秘、失眠等癥狀積分進(jìn)行觀察與記錄。其中，以亞健康診斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，對患者的治療總有效進(jìn)行判定：①心煩、頭暈、便秘及失眠等癥狀完全消失或明顯減輕；②BMI下降至＜25；③肝功能恢復(fù)正正常水平，血脂異常被糾正；④肝臟腫大情況得到改善，肝區(qū)不適消失。當(dāng)患者符合①以及剩余中的2項(xiàng)，即為顯效；當(dāng)符合①及剩余幾項(xiàng)中的1項(xiàng)，為有效；未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)則為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：利用SPPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)，并用平均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量數(shù)據(jù)，用t進(jìn)行檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料則用百分比表示，用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 三組患者治療總有效率比較：在A組患者中，顯效39例，有效8例，無效3例，治療總有效率為94.0%（47/50）；B組患者中，顯效28例，有效7例，無效10例，治療總有效率為77.8%（35/45）；C組患者中，顯效35例，有效7例，無效3例，治療總有效率為93.3%（42/45）。分析數(shù)據(jù)可知，A組患者治療總有效率顯著高于B組（P＜0.05），但與C組相比差異不明顯（P＞0.05）。

2.2 三組患者血脂及體質(zhì)量變化比較：三組患者治療前的血脂及體質(zhì)量無明顯差異（P＞0.05）。治療后，A組患者的TG水平為（1.1±0.4）mmol/L，TC為（5.7±0.8）mmol/L，HDL-C為（1.3±0.2）mmol/L，體質(zhì)量為（73.9±7.1）kg；B組分別為（1.9±0.6）mmol/L，（6.1±1.5）mmol/L，（1.1±0.1）mmol/L，（75.1±8.1）kg；C組分別為（1.1±0.5）mmol/L，（5.7±0.9）mmol/L，（1.1±0.4）mmol/L，（74.1±7.2）kg。分析數(shù)據(jù)可知，A組血脂及體質(zhì)量的改善程度要顯著優(yōu)于B組（P＜0.05），與C組差異不大（P＞0.05）。

2.3 三組患者癥狀積分變化比較：治療前，三組患者的心煩、頭暈、便秘、失眠等癥狀積分差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。治療后，三組患者的癥狀積分均得到顯著下降（P＜0.05），但A組的下降程度要顯著優(yōu)于C組（P＜0.05），但與B組相比差異不明顯（P＞0.05）。

3 結(jié) 論

亞健康狀態(tài)指的是機(jī)體組織不存在器質(zhì)性病變，但存在部分功能改變的狀態(tài)，WHO將此種狀態(tài)成為第三狀態(tài)[3]。在我國古代，“疾”、“病”分別指的是兩個(gè)不同的含義，“疾”指的是不容易被察覺的一些病癥，倘若未能及時(shí)采取有效的處理措施，那么就很有可能發(fā)展至可見程度，也即“病”。在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，“疾”這種狀態(tài)也被稱為“未病”，既不是可見的大病，但也不是沒有病，具體指的是人的身體已經(jīng)出現(xiàn)了氣血陰陽失衡等，正處于疾病萌芽的狀態(tài)中。在中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)中，其核心所在即為防重于治，這一獨(dú)特見解也一直體現(xiàn)在中醫(yī)學(xué)理論及實(shí)踐當(dāng)中，中醫(yī)預(yù)防學(xué)可謂是我國歷代醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶。具體分析，中醫(yī)治未病嚴(yán)格遵循“未病先防，既病防變，病后防復(fù)”的原則[4]。

現(xiàn)階段，社會(huì)發(fā)展迅猛，人們的生活節(jié)奏愈發(fā)加快，受到的工作及生活壓力也越來越大，再加上環(huán)境污染問題日益嚴(yán)重，使得亞健康狀態(tài)的人群數(shù)量不斷升高[5]。在本實(shí)驗(yàn)中，通過依據(jù)中醫(yī)治未病理論對亞健康狀態(tài)患者進(jìn)行調(diào)治，有效改善了患者LDL-C、TG、TC等血脂水平，體質(zhì)量，以及心煩、頭暈、便秘、失眠等癥狀，充分延緩了疾病的進(jìn)一步發(fā)生及發(fā)展。對患者定期健康檢查的資料展開分析，發(fā)現(xiàn)推拿，針灸，服用中藥湯劑、藥膳，以及慢跑、做廣播體操等功能鍛煉，可充分促進(jìn)患者血液循環(huán)的改善，抗血小板的聚集，降低血液的黏稠度，抗自由基作用等，從而大大改善患者的亞健康狀態(tài)，促進(jìn)其身體體質(zhì)的增強(qiáng)。

綜上所述，通過采取中醫(yī)治未病方法對亞健康狀態(tài)患者進(jìn)行調(diào)治，可有效緩解其心煩、頭暈、便秘及失眠等癥狀，并可有效改善血脂及體質(zhì)量，療效安全可靠，值得大力推廣及應(yīng)用。

[1] 趙廣海.運(yùn)用中醫(yī)“治未病”思想防治亞健康狀態(tài)[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2015,30(1)：27-29.

[2] 王立軍,張霽,劉金五,等.淺談運(yùn)用中醫(yī)治未病理念調(diào)控血管亞健康狀態(tài)臨床觀察[J].中醫(yī)藥信息,2014,31(2)：101-103.

[3] 楊俊麗,郭文海,李海濤,等.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)與亞健康調(diào)控[J].中醫(yī)藥學(xué)報(bào),2013,41(3)：12-13.

[4] 林清志,鄒小玲,曾曉智,等.中醫(yī)“治未病”調(diào)治亞健康狀態(tài)50例臨床研究[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2010,31(11)：10-12.

[5] 趙艷青,滕晶.亞健康與中醫(yī)“治未病”[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2014,30(3)：548-549.