張曉杏

555200貴州省印江縣人民醫(yī)院

侵襲性牙周炎患者牙周基礎(chǔ)治療的療效研究

張曉杏

555200貴州省印江縣人民醫(yī)院

目的：分析侵襲性牙周炎患者牙周基礎(chǔ)治療的療效。方法：收治侵襲性牙周炎患者51例，為所有患者進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，比較患者治療前與治療后的焦慮評分、抑郁評分、出血指數(shù)、菌斑指數(shù)以及臨床附著喪失指標(biāo)。結(jié)果：治療前患者的出血平均指數(shù)為(2.78±0.72)，菌斑指數(shù)為(1.98±0.79)，臨床附著喪失指數(shù)為(3.25±1.76)；治療后上述指標(biāo)分別為(0.71±0.48)、(0.76±0.38)、(1.78±0.62)，治療前與治療后各項指標(biāo)對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。同時，患者治療后的焦慮評分、抑郁評分均顯著低于患者治療前，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：侵襲性牙周炎患者牙周基礎(chǔ)治療的效果比較突出，能夠有效控制患者的炎癥。

侵襲性牙周炎；牙周基礎(chǔ)治療；臨床療效

2015年4月-2016年6月收治侵襲性牙周炎患者51例，為所有患者進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2015年4月-2016年6月收治侵襲性牙周炎患者51例，男31例，女20例?；颊吣挲g23～75歲，平均(28.96±0.32)歲。所有患者均滿足侵襲性牙周炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，簽署知情同意書，排除具有嚴(yán)重慢性疾病的患者，排除6個月內(nèi)參與牙周治療的患者以及1個月內(nèi)使用抗生素的患者。

方法：為所有患者實施牙周基礎(chǔ)治療：①急性炎癥的有效控制：基于存在嚴(yán)重炎癥的患者，需要進(jìn)行急性炎癥的有效控制，采用阿莫西林、甲硝唑、維生素C等基礎(chǔ)治療，局部用3%過氧化氫沖洗，牙周袋中采用鹽酸米若環(huán)素[1]。②消除致病因子：在有效控制患者牙周炎之后，可以采用先進(jìn)的治療方式以及儀器設(shè)備等進(jìn)行牙周情況的檢查，明確患者的牙周具體情況，采用齦上潔治、齦下刮治或者根面平整術(shù)等進(jìn)行針對性治療。③固定松動牙齒：采用夾板舌進(jìn)行舌側(cè)固定，前3個月每個月固定1次，而后每3個月固定1次，密切觀察患者牙周發(fā)展情況[2]。④健康指導(dǎo)：為患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)难乐苤R指導(dǎo)，通過知識講座、一對一指導(dǎo)等多種方式開展，針對年齡相對較大或者是文化程度相對較低的患者，可以采用圖片、視頻等方式進(jìn)行健康教育輔助，提升每一位患者對牙周基礎(chǔ)治療知識的掌握程度，避免各項不良反應(yīng)的發(fā)生[3]。

評價方法：比較患者治療前與治療后的出血指數(shù)、菌斑指數(shù)以及臨床附著喪失指標(biāo)情況，同時采用焦慮自評量表、抑郁自評量表記錄患者治療前與治療后的情緒狀態(tài)，并將數(shù)據(jù)進(jìn)行對比。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行各項數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與計算，計量資料采用t進(jìn)行檢驗，采用(x±s)表示，P＜0.05則代表差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

患者治療前與治療后各項指標(biāo)對比：治療前患者的出血平均指數(shù)為(2.78±0.72)，菌斑指數(shù)為(1.98±0.79)，臨床附著喪失指數(shù)為(3.25±1.76)；治療后患者的出血平均指數(shù)為(0.71±0.48)，菌斑指數(shù)為(0.76±0.38)，臨床附著喪失指數(shù)為(1.71±0.42)，治療前與治療后各項指標(biāo)對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

患者治療前與治療后焦慮評分、抑郁評分對比：患者治療后焦慮評分、抑郁評分均顯著低于患者治療前，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

討論

侵襲性牙周炎如果沒有得到針對性、有效性的治療，將會誘發(fā)侵襲性牙周炎病情的進(jìn)一步發(fā)展，直接造成牙齒喪失等問題[4]。

牙周基礎(chǔ)治療的方式能夠有效緩解患者的疾病狀態(tài)，在實際的臨床治療中，主要是在控制患者牙周急性炎癥、清除患者牙周致病因素等基礎(chǔ)上，通過齦上潔治、齦下刮治或者根面平整術(shù)等方式進(jìn)行針對性治療[5]?；颊咧委熀螅枰芮杏^察患者的牙周固定情況，并指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)與了解相關(guān)的牙周知識，通過知識講座、一對一指導(dǎo)等多種方式開展，提升每一例患者對牙周基礎(chǔ)治療知識的掌握程度[6]。

在本次實踐治療研究中，治療前患者的出血指數(shù)、菌斑指數(shù)以及臨床附著喪失指數(shù)等均顯著高于治療后；治療后的焦慮評分、抑郁評分也顯著降低，充分表明了牙周基礎(chǔ)治療在侵襲性牙周炎患者臨床治療中應(yīng)用的價值，是一種有效的臨床治療方式。

綜上所述，侵襲性牙周炎患者牙周基礎(chǔ)治療的效果比較突出，能夠有效控制患者的炎癥，建議廣泛應(yīng)用。

A study on the effect of periodontal basic treatment in patients with aggressive periodontitis

Zhang Xiaoxing

The People's Hospital of Yinjiang County 555200

Objective:To analyze the curative effect of periodontal basic treatment in patients with aggressive periodontitis. Methods:51 patients with aggressive periodontitis were selected.All patients were treated by periodontal basic treatment.The scores of anxiety,depression,bleeding index,plaque index and clinical attachment loss were compared between pre-treatment and post-treatment.Results:Before treatment,the average index of bleeding was(2.78±0.72);the plaque index was(1.98±0.79);the clinical attachment loss index was(3.25±1.76).After treatment,the indexes were(0.71±0.48),(0.76±0.38),(1.78±0.62).Before treatment and after treatment,there were significant differences between the indicators,with statistical significance(P＜0.05).At the same time,the scores of anxiety and depression after treatment were significantly lower than those before treatment,and the data were statistically significant(P＜0.05).Conclusion:The effect of periodontal treatment in patients with aggressive periodontitis is more prominent,which can effectively control the inflammation of patients.

Aggressive periodontitis;Periodontal basic treatment;Clinical effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.1.44