周菊芳

431600湖北省漢川市人民醫(yī)院

人性化管理理念在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用

周菊芳

431600湖北省漢川市人民醫(yī)院

目的：探討人性化管理理念在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用。方法：收治手術(shù)患者14 208例，按照實(shí)施人性化管理理念的時(shí)間順序分為兩組。對(duì)照組7 003例給予常規(guī)護(hù)理，觀察組7 205例給予人性化管理理念下的手術(shù)室護(hù)理。結(jié)果：觀察組患者不良事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P＜0.05)。觀察組患者護(hù)理態(tài)度、護(hù)理人員操作素質(zhì)、處理突發(fā)事件能力、健康教育宣傳情況等指標(biāo)滿(mǎn)意度評(píng)分均顯著高于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論：人性化管理理念在手術(shù)室護(hù)理管理中發(fā)揮著重要的作用，不但能顯著減少手術(shù)室不良事件，且能提高患者護(hù)理滿(mǎn)意度。

人性化管理；手術(shù)室護(hù)理；不良事件；滿(mǎn)意度

手術(shù)室是醫(yī)院的一個(gè)獨(dú)立科室，隨著疾病越來(lái)越復(fù)雜，手術(shù)室護(hù)理任務(wù)也越來(lái)越重。手術(shù)室護(hù)理不僅關(guān)系著患者疾病的治療，更與醫(yī)院的整體護(hù)理服務(wù)水平掛鉤。隨著人們對(duì)于手術(shù)室護(hù)理工作越來(lái)越重視，如何進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿(mǎn)意度成為很多醫(yī)院關(guān)注的焦點(diǎn)[1]。本次研究對(duì)我院收治的14 208例手術(shù)患者資料展開(kāi)分析，探討人性化管理理念在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2013年7月-2016年8月收治手術(shù)室患者14 208例，按照手術(shù)分級(jí)可分為一級(jí)手術(shù)3 867例、二級(jí)手術(shù)4 872例、三級(jí)手術(shù)5 469例，按照手術(shù)類(lèi)型可分為開(kāi)放性手術(shù)5 780例、微創(chuàng)手術(shù)8 428例。以我院實(shí)施人性化管理理念的前后順序?qū)?4 208例患者分為兩組。對(duì)照組7 003例，男3 241例、女3 762例，年齡14～60歲，平均(38.4±4.5)歲；觀察組7 205例，男3 878例，女3 327例，年齡15～62歲，平均(37.3±5.3)歲。兩組手術(shù)均由家屬簽訂同意書(shū)，基線資料均衡可比(P＞0.05)。

方法：①對(duì)照組患者僅接受我院針對(duì)手術(shù)室患者的常規(guī)護(hù)理措施，手術(shù)前1 d，按照醫(yī)囑指導(dǎo)患者執(zhí)行禁食、禁飲等操作，做好備皮、置尿管、清洗等工作。術(shù)前做好消毒鋪巾準(zhǔn)備，告知患者家屬及早準(zhǔn)備術(shù)后所用物品，做好術(shù)前針對(duì)患者及其家屬的心理護(hù)理和健康教育。術(shù)后針對(duì)患者實(shí)際情況實(shí)施護(hù)理工作，隨時(shí)觀察患者生命體征，一旦出現(xiàn)異常要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，并采取措施處理[2]。②觀察組患者行人性化管理理念下的護(hù)理措施，首先人性化的管理模式主要包括人性化的關(guān)愛(ài)管理、分工及激勵(lì)等措施。在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，護(hù)理人員在日常的手術(shù)室護(hù)理管理過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)與患者之間的溝通，了解和掌握患者的心理活動(dòng)、心理狀態(tài)和顧慮，傾聽(tīng)患者的心聲，采取合理的心理護(hù)理措施幫助患者改善焦慮、抑郁的情緒，盡量幫助患者減少顧慮，做好對(duì)患者術(shù)前的健康教育，向患者宣傳手術(shù)的必要性、目的和優(yōu)勢(shì)，幫助患者建立信心[3]。同時(shí)，積極解答患者家屬的問(wèn)題，術(shù)前要遵循醫(yī)囑做好備皮、禁食、禁飲及清洗等準(zhǔn)備，囑患者家屬及時(shí)備好術(shù)后需要的物品。待患者入室后應(yīng)簡(jiǎn)單地向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境，詢(xún)問(wèn)患者是否存在不適感，多鼓勵(lì)患者，以增強(qiáng)其信心，隨時(shí)觀察患者的生命體征，確?；颊呤中g(shù)順利進(jìn)行。術(shù)后，根據(jù)患者個(gè)人情況實(shí)施合理的護(hù)理措施，針對(duì)不同情況的患者實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理[4]。術(shù)后2～3 d由醫(yī)護(hù)人員和手術(shù)室護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后訪視，認(rèn)真、耐心地回答患者的疑問(wèn)，囑患者保持心態(tài)平和、氣機(jī)順暢、氣血調(diào)和，了解患者飲食、身體恢復(fù)情況。護(hù)士長(zhǎng)在實(shí)施護(hù)理管理時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守以人為本的原則，發(fā)揮人性化管理理念，挖掘護(hù)理人員的潛質(zhì)，落實(shí)相關(guān)工作并做好責(zé)任制度的劃分。在日常工作中，要及時(shí)了解手術(shù)室護(hù)理工作人員的難處，做好排班及實(shí)施相關(guān)制度，結(jié)合手術(shù)室實(shí)際情況安排人員。人性化的激勵(lì)和鼓勵(lì)是保證護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理工作時(shí)保持耐心、細(xì)心，堅(jiān)持以患者為中心的原則做事，通過(guò)實(shí)施合理的激勵(lì)措施，將護(hù)理人員獎(jiǎng)金、績(jī)效與工作量、護(hù)理質(zhì)量結(jié)合起來(lái)，以促進(jìn)護(hù)理人員積極地工作[5]。

觀察指標(biāo)：觀察兩組患者發(fā)生不良事件的情況，并由患者及其家屬對(duì)手術(shù)室護(hù)理期間護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行評(píng)分。滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)由醫(yī)院自制滿(mǎn)意度調(diào)查表，內(nèi)容包括護(hù)理態(tài)度、護(hù)理人員操作素質(zhì)、處理突發(fā)事件能力等內(nèi)容，每項(xiàng)25分，滿(mǎn)分100分，分?jǐn)?shù)越高表示越滿(mǎn)意。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：運(yùn)用SPSS 20.0軟件進(jìn)行處理，以(x±s)表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以χ2驗(yàn)證；多因素采用多元回歸分析，檢驗(yàn)均為雙側(cè)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者不良事件發(fā)生率比較：觀察組患者不良事件發(fā)生率0.6%，顯著低于對(duì)照組的4%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.9028，P＜0.05)。

兩組患者滿(mǎn)意度評(píng)分比較：觀察組患者護(hù)理態(tài)度、護(hù)理人員操作素質(zhì)、處理突發(fā)事件能力、健康教育宣傳情況等指標(biāo)滿(mǎn)意度評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者滿(mǎn)意度評(píng)分比較(±s，分)

表1 兩組患者滿(mǎn)意度評(píng)分比較(±s，分)

組別 例數(shù) 護(hù)理態(tài)度 操作素質(zhì) 處理突發(fā)事件能力 健康教育宣傳觀察組 7 205 89±11 90±8 85.4±12.2 93±7對(duì)照組 7 003 87±9.6 88±11 83.6±13.4 90±9 t 11.533 7 12.419 5 8.376 6 22.213 6 P 0.000 0 0.000 0 0.000 1 0.000 0

討論

隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理工作分工更為細(xì)化，護(hù)理水平的高低決定著患者手術(shù)效果，更與醫(yī)院的發(fā)展息息相關(guān)。人們生活水平的提高使人們對(duì)手術(shù)室護(hù)理管理的要求也逐漸提高。

人性化管理原本適用于企業(yè)管理中，隨著以人為本、以患者為中心的理念逐漸深入，醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理管理工作開(kāi)始引入人性化管理理念，在實(shí)際的手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中，以患者為中心，針對(duì)患者、醫(yī)務(wù)人員及手術(shù)室實(shí)際情況實(shí)施針對(duì)性的措施，保證手術(shù)治療效果，滿(mǎn)足患者個(gè)性化的需求[6]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者不良事件發(fā)生率0.6%，顯著低于對(duì)照組的4%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者護(hù)理態(tài)度、護(hù)理人員操作素質(zhì)、處理突發(fā)事件能力、健康教育宣傳情況等指標(biāo)滿(mǎn)意度評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這也顯然說(shuō)明，人性化管理理念在手術(shù)室護(hù)理管理中發(fā)揮著重要的作用，不但能顯著降低手術(shù)室不良事件，且能提高患者護(hù)理滿(mǎn)意度，值得推廣。

[1]馬運(yùn)華.人性化管理在手術(shù)室安全隱患防范中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,27(2): 113-115.

[2]廖小誼,范潔梅.人性化管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016, 25(2):363-364.

[3]慕旭琴,劉力嘉.人性化管理理念在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2012, 2(11):144-148.

[4]齊亞平.人性化管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].母嬰世界,2015,14(14): 401-402.

[5]張麗華.人性化管理理念在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)療,2012,31 (33):140-141.

[6]李艾花.人性化管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2014,33(30): 141-142.

The application of humanistic management in nursing management in operation room

Zhou Jufang

The People s Hospital of Hanchuan City,Hubei Province 431600

Objective:To explore the application of humanistic management in nursing management in operation room.Methods:14 208 cases of surgical patients were selected.They were divided into two groups according to the sequence of the implementation of human management philosophy time.In the control group,7 003 cases were given routine nursing,and the observation group with 7 205 cases were given the idea of humanistic management of operation room nursing.Results:The adverse events incidence of the observation group was significantly lower than that of the control group(P＜0.05).The satisfaction scores of the patients’nursing attitude,nursing staff operation quality,the ability to deal with emergencies,health education and publicity and other indicators of the observation group were significantly higher than those of the control group(P＜0.05).Conclusion:Humanistic management concept plays an important role in nursing management in the operation room,which not only can reduce adverse events in the operation room significantly,but also can improve the patients’satisfaction of nursing.

Humanized management;Operation room nursing;Adverse events;Satisfaction degree

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.1.101