謝春香

吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，吉林省吉林市 132013

傳統(tǒng)教學(xué)方法多半是一種靜態(tài)的教學(xué)方式，主要是依靠教師的言語來進(jìn)行信息的傳遞，教學(xué)手段相對(duì)比較單一死板。但是多媒體技術(shù)可以將文字、圖像、聲音、動(dòng)畫等信息進(jìn)行綜合處理，使教學(xué)內(nèi)容能夠更加的生動(dòng)活潑[1]。因此，多媒體在神經(jīng)病學(xué)中的使用對(duì)教學(xué)質(zhì)量的改善具有很大的促進(jìn)作用。但是，任何新生事物的發(fā)展都不是一帆風(fēng)順的，多媒體在神經(jīng)病學(xué)教學(xué)中的使用產(chǎn)生了一些問題，甚至走入了誤區(qū)，如果不及時(shí)糾正，可能就會(huì)喪失其對(duì)于神經(jīng)病學(xué)教學(xué)的優(yōu)越性。

1 多媒體技術(shù)應(yīng)用于神經(jīng)病學(xué)教學(xué)的優(yōu)勢(shì)

1.1 改進(jìn)教學(xué)手段，提升學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣

在神經(jīng)病學(xué)的教學(xué)中，由于學(xué)習(xí)內(nèi)容的理論性和抽象性，學(xué)生的理解存在著很大的難度，一些復(fù)雜的解剖關(guān)系單靠教師的言語很難清楚的進(jìn)行表述，學(xué)生根據(jù)教師的言語很難形成清晰的表象。多媒體技術(shù)可以使用形象生動(dòng)的圖像來替代傳統(tǒng)的言語表述，高科技的手段豐富了學(xué)生的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，生動(dòng)活潑的三維動(dòng)畫使教學(xué)內(nèi)容的呈現(xiàn)更加的清晰，對(duì)于學(xué)生的求知欲望以及學(xué)習(xí)積極性的激發(fā)具有十分積極的意義，而且它在一定程度上強(qiáng)化了學(xué)生的學(xué)習(xí)主體地位，使學(xué)生的學(xué)習(xí)變得更加主動(dòng)[2]。舉例來說，在講解有關(guān)腦神經(jīng)、基底節(jié)的內(nèi)容時(shí)，教師提供了腦神經(jīng)核在腦干中的位置關(guān)系圖，以及基底節(jié)核團(tuán)間關(guān)系的影響剪輯，再配合使用一些三維和音響等技術(shù)，使學(xué)生可以在有限的課堂時(shí)間內(nèi)從多個(gè)角度進(jìn)行理解，這是傳統(tǒng)教學(xué)的固化模型以及二維圖片所不可比擬的，它大大地提升了教學(xué)的直觀性，進(jìn)而促進(jìn)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的提升。

1.2 明確教學(xué)目標(biāo)，理論聯(lián)系實(shí)際，提高教學(xué)效率

多媒體技術(shù)可以講教學(xué)內(nèi)容化抽象為具體，化繁為簡。學(xué)生在知識(shí)學(xué)習(xí)過程，更多的是一個(gè)選擇和吸收的過程，因而在實(shí)際的教學(xué)中，必須突出教學(xué)的重難點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)知識(shí)的掌握，而不是面面俱到。多媒體技術(shù)可以使用一定的手段，例如字號(hào)、字體以及顏色等，對(duì)各個(gè)章節(jié)的重難點(diǎn)進(jìn)行清晰的標(biāo)注，并為該部分內(nèi)容進(jìn)行一些圖像等的補(bǔ)充，使學(xué)生更易掌握和識(shí)記。神經(jīng)病學(xué)的教學(xué)中會(huì)涉及很多的動(dòng)態(tài)學(xué)內(nèi)容，傳統(tǒng)的教學(xué)中多是先進(jìn)行課堂講解，然后在組織學(xué)生到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行觀察，沒有及時(shí)的做到理論和實(shí)際的聯(lián)系。但是利用多媒體技術(shù)，教師可以講解某類疾病的過程中同時(shí)展示該疾病的典型形態(tài)特點(diǎn)，加深學(xué)生的理解。另外，多媒體技術(shù)具有一些新的特點(diǎn)，它可以動(dòng)態(tài)的顯示內(nèi)窺鏡所見的活體結(jié)構(gòu)，這對(duì)于教學(xué)效果的提升十分有益[3]。

1.3 增大信息量，開闊視野，發(fā)揮學(xué)生的潛能

醫(yī)學(xué)涉及的學(xué)科門門類十分的廣泛，因而內(nèi)容量巨大。傳統(tǒng)的教學(xué)資源較為貧乏，多媒體技術(shù)借助互聯(lián)網(wǎng)的豐富信息，將教學(xué)內(nèi)容與相關(guān)聯(lián)的其他學(xué)科知識(shí)進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合，極大地拓展了學(xué)生的視野。與此同時(shí)，多媒體技術(shù)使用電子課件來替代傳統(tǒng)的板書，這對(duì)于課堂改革來說至關(guān)重要，它為教師節(jié)省了很多的課堂教學(xué)時(shí)間，使教師可以教授更多的知識(shí)，而且表述更加的完整和清晰。教師還可將需要掌握的重難點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)化的整理，發(fā)給學(xué)生，便于學(xué)生的預(yù)習(xí)、聽講以及復(fù)習(xí)[4]。

1.4 有利于因材施教

在進(jìn)行神經(jīng)病學(xué)的教學(xué)中，教師的教學(xué)對(duì)象可以劃分為幾個(gè)大的層次，例如碩博班、本科班、大專班以及成教班，不同層次的學(xué)生的學(xué)習(xí)能力是有很大的差異的，利用多媒體技術(shù)，可以根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和現(xiàn)有的認(rèn)知水平，并結(jié)合相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)，然后設(shè)計(jì)出不同版本的多媒體課件，滿足不同層次的教學(xué)需求。然后根據(jù)教學(xué)的實(shí)際效果進(jìn)行補(bǔ)充和修改，對(duì)不同的學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的教學(xué)，實(shí)現(xiàn)因材施教，不斷調(diào)整教學(xué)進(jìn)程，最終實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)[5]。

1.5 有利于教學(xué)質(zhì)量的提高和教師隊(duì)伍的建設(shè)

醫(yī)學(xué)教學(xué)是一個(gè)復(fù)雜的教學(xué)過程，各個(gè)系統(tǒng)之間關(guān)系密切，每個(gè)系統(tǒng)包含很多的知識(shí)點(diǎn)，在實(shí)際的教學(xué)中，教師的能力差異對(duì)于教學(xué)效果的呈現(xiàn)具有很大的影響。為了促進(jìn)教學(xué)的科學(xué)化，可以使用教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師所設(shè)計(jì)的教學(xué)媒體課件，在經(jīng)過所有教師的討論完善下，確定不同教學(xué)內(nèi)容的多媒體教學(xué)模式[6]。這種方式有個(gè)很大的特點(diǎn)，多媒體課件的制作者是教師，教師可以自由地進(jìn)行修改，進(jìn)而介紹一些最新的科研成果，教師課根據(jù)自己的風(fēng)格進(jìn)行設(shè)計(jì)，最大程度地降低由于教師水平差異所帶來的教學(xué)效果的差異。

1.6 有利于推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育

醫(yī)學(xué)的發(fā)展十分的繁榮，隨著研究的深入，一些在職的醫(yī)護(hù)人員也需要繼續(xù)進(jìn)行學(xué)習(xí)，提升自身的專業(yè)能力，但是脫產(chǎn)培訓(xùn)卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足其學(xué)習(xí)需要，尤其對(duì)于條件相對(duì)較為艱苦的邊遠(yuǎn)地區(qū)來說，多媒體技術(shù)的應(yīng)用可以進(jìn)行遠(yuǎn)程教育，使廣大在職醫(yī)護(hù)人員可以通過遠(yuǎn)程教育的形式進(jìn)行培訓(xùn)，積極獲取新的學(xué)術(shù)知識(shí)，最大程度的實(shí)現(xiàn)資源共享。

2 多媒體教學(xué)中需要注意的問題

2.1 許多教師使用的課件數(shù)量過多，課件成為主宰教學(xué)過程的主要因素

一些教師花費(fèi)全部的心血在做課件上，課件數(shù)量居多，內(nèi)容龐大，本應(yīng)作為輔助教學(xué)手段的多媒體成為課堂教學(xué)的主宰者，大量的課件和大量的內(nèi)容使得幻燈片的放映時(shí)間長，速度快，使學(xué)生眼花繚亂，這種做法對(duì)學(xué)生的反應(yīng)、思考、接受和記憶能力都是一個(gè)非常大的挑戰(zhàn)。太過頻繁的展示會(huì)使學(xué)生一頭霧水，云里霧里，而教師也手忙腳亂，不僅學(xué)生的學(xué)習(xí)主體地位沒有得到充分發(fā)揮，教師的主導(dǎo)者角色也大打折扣。

2.2 將重點(diǎn)完全放在對(duì)“主體內(nèi)容”的學(xué)習(xí)上，“提升”與“延伸”存在明顯不足

在整個(gè)教學(xué)過程中，“總結(jié)提升”環(huán)節(jié)是培養(yǎng)學(xué)生發(fā)散思維和創(chuàng)新能力的重要階段，是學(xué)生能力提高的關(guān)鍵一環(huán)，而大多數(shù)教師在幻燈片制作時(shí)，只考慮如何有效的使“主體內(nèi)容”得以完美呈現(xiàn)，而忽視“提升”與“延伸”部分，在一定程度上反映了教學(xué)過程的“虎頭蛇尾”狀況。新課程改革將教學(xué)目標(biāo)分為3個(gè)層次：知識(shí)與技能，過程與方法，情感態(tài)度和價(jià)值觀。教師仍然遵循傳統(tǒng)的教學(xué)思維，只重視第一層次的教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，而對(duì)于后兩個(gè)層次的關(guān)注明顯不足[7]。

2.3 課件內(nèi)容與教學(xué)內(nèi)容極其相似，甚至大量內(nèi)容是教材的復(fù)現(xiàn)

多媒體教學(xué)是對(duì)傳統(tǒng)的只能依靠書本進(jìn)行教學(xué)的補(bǔ)充，然而，許多教師利用多媒體只是在做形式，他們所做的課件中有大量內(nèi)容是對(duì)課本進(jìn)行的一字未動(dòng)照搬，這種毫無任何思維加工的照搬照抄是一種浪費(fèi)人力物力的行為，不僅沒有發(fā)揮多媒體對(duì)于神經(jīng)病教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，還使學(xué)生手忙腳亂，不知道看哪里為好，加重了學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。學(xué)生本就極易跑神，注意力不夠集中，這種使學(xué)生兩頭顧的做法更易使學(xué)生開小差。某一教師所做的多媒體幻燈片中有一半是對(duì)學(xué)生書本的照搬，并且一會(huì)提示學(xué)生看書本，一會(huì)讓學(xué)生看幻燈片，使學(xué)生不知所措，降低了教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。

2.4 課件制作與設(shè)計(jì)太過應(yīng)付，審美性嚴(yán)重不足

審美性是對(duì)課件形式方面的要求。課件的審美性是美育在課堂里體現(xiàn)的一種輔助方式。好的課件不僅應(yīng)該有效地促進(jìn)教學(xué)的進(jìn)行，還應(yīng)能引起學(xué)生的審美享受，使學(xué)生在愉悅感充足的心境中掌握知識(shí)，從而促進(jìn)學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的激發(fā)。而現(xiàn)行情況下，大多數(shù)教師所做的課件太過應(yīng)付，不僅方式單一，缺乏變化美，而且聲音和圖片質(zhì)量差，缺乏感染力。

多媒體技術(shù)在神經(jīng)病學(xué)教學(xué)中應(yīng)用，使我們走出了教師一人唱獨(dú)角戲的傳統(tǒng)教學(xué)模式，是教學(xué)方式變得現(xiàn)代化。文字、聲音、圖像、動(dòng)畫集一體的表現(xiàn)形式，使學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性的到空前的提高，不僅促進(jìn)了教學(xué)質(zhì)量的提高，而且增長學(xué)生的見識(shí)[8]。然而，令人惋惜的是，由于缺乏科學(xué)的指導(dǎo)，多媒體技術(shù)在神經(jīng)病學(xué)教學(xué)中應(yīng)用出現(xiàn)了一些誤區(qū)，教師始終是教學(xué)過程中的主導(dǎo)者，無論過去、現(xiàn)在還是未來，是任何教學(xué)手段都不能替代的。我們有理由相信，隨著成功經(jīng)驗(yàn)的積累，多媒體技術(shù)在神經(jīng)病學(xué)教學(xué)中應(yīng)用一定會(huì)大放異彩。

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[2]張娟,宋亮,胡文立.多元立體化教學(xué)在血管神經(jīng)病學(xué)見習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(25):18-20.

[3]路永坤,李燕梅,姚曉春,等.中醫(yī)院校神經(jīng)病學(xué)教學(xué)淺談[J].光明中醫(yī),2016,31(1):131-132.

[4]曾輝,趙許兵.多媒體結(jié)合PBL在牙體牙髓病學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國新通信,2015,17(18):78.

[5]陳雁斌.神經(jīng)病學(xué)行多媒體教學(xué)的應(yīng)用價(jià)值[J].大家健康:學(xué)術(shù)版,2015,9(17):272-273.

[6]張黎軍.多媒體聯(lián)合PBL在神經(jīng)病學(xué)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2015,31(7):168-169.

[7]張利剛,桂克全.全景“小湯山”—第五屆中國(小湯山)醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展論壇側(cè)記[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2008,5(11):14.

[8]方力.《中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)》同《世界醫(yī)院和衛(wèi)生服務(wù)》兩刊將進(jìn)行交流[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2005,2(4):79.