趙倩

四川省宜賓市第一人民醫(yī)院分部門診，四川宜賓 644000

早在20世紀(jì)70年代，困擾人們的傳染性疾病得到了一定程度上的解決，人們把疾病預(yù)防的工作重點(diǎn)重新轉(zhuǎn)移到非傳染性的慢性疾病當(dāng)中，不同的國家和地區(qū)更是忽視了對傳染性疾病的研究和控制。隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人們生活水平的提高，傳染性疾病出現(xiàn)了新的發(fā)展趨勢，一方面過去舊的傳染性疾病重新進(jìn)入公眾的視野，如血吸蟲病以及性傳播疾病等。另一方面是過去沒有出現(xiàn)的疾病也已經(jīng)進(jìn)入看人們的視野，如非典、禽流感等傳染性疾病，這些新型的傳播疾病給我們的公共安全帶來了更大的挑戰(zhàn)。所以我們在客觀上應(yīng)該徹底認(rèn)識到校醫(yī)院對學(xué)院圖書館傳染疾病預(yù)防工作的緊迫性和必要性。

1 傳染性疾病的傳播方式

1.1 空氣傳染

傳染性疾病通過空氣傳染是其傳播的主要方式，如流行感冒、流行性腦膜炎以及肺結(jié)核等具有傳染性的病毒和細(xì)菌在公共聚集場所所占的比例相對較大，圖書館作為人流量較大的公共場所，尤其是校醫(yī)院接待讀者雙方進(jìn)行面對面的交談時(shí)，一旦某個(gè)讀者患有傳播性疾病，就很有可能通過空氣傳播的途徑，傳染給校醫(yī)院的接待員，當(dāng)接待員再次接待下一個(gè)讀者的時(shí)候，就形成了一個(gè)比較惡劣的傳播循環(huán)途徑。

1.2 接觸傳染

接觸感染分為直接接觸和間接接觸2種類型。直接接觸包括傳播者通過手和肢體等方式進(jìn)行病毒的傳播，比如常見的疥瘡等皮膚性疾病。間接傳播是通過一定的外在物體進(jìn)行傳播，如圖書館的書籍、圖書館的電腦以及書架等載體進(jìn)行傳播。在圖書館當(dāng)中，尤其是一些比較暢銷的熱門書籍，讀者具有瀏覽閱讀較高的頻率，在互相傳閱的過程中，一旦有病原體侵入，就會造成傳染性疾病的蔓延[1]。

2 當(dāng)前校醫(yī)院應(yīng)對圖書館傳染疾性疾病的現(xiàn)狀

由于受傳統(tǒng)觀念的影響以及校醫(yī)院管理經(jīng)費(fèi)地方限制，我國的校醫(yī)院在應(yīng)對流行性傳染疾病方面，依然存在不少問題。如專門的消毒設(shè)備、通風(fēng)和檢測設(shè)備等都存在或多或少的欠缺，對圖書館的清掃也只是停留在抹桌子和掃地方面，尤其是一些較大院校的圖書館，較多的圖書和文獻(xiàn)資料封存堆積在不通風(fēng)的室內(nèi)，這些圖書資料長時(shí)間的堆積，必然會造成細(xì)菌、霉菌等微生物細(xì)菌的侵蝕。加上室內(nèi)陰涼不通風(fēng)，很容易繁殖微生物，如蒼蠅、蟑螂、老鼠等等，這些微生物通過在書本上排泄有毒桿菌和有害病毒等，對圖書閱讀者帶來了很大的安全健康性問題。雖然在管理上有不少校醫(yī)院管理工作者意識到了傳染性疾病的重要性，但是有由于自身的自身工作素養(yǎng)的欠缺和管理經(jīng)費(fèi)的緊張，導(dǎo)致沒有更多的精力和金錢投入到預(yù)防傳染性疾病的管理當(dāng)中去。

3 基層校醫(yī)院傳染疾病預(yù)防的措施

3.1 校醫(yī)院要把圖書館疾病傳染的防控納入管理體系

對于傳染性疾病，其傳播途徑主要包括2種，即減少傳染源和切除傳播途徑。

3.1.1 減少傳染源 就是將圖書館內(nèi)所帶有傳播性疾病的人員進(jìn)行必要措施的處理，最大限度地減少和避免傳播者與讀者或者是工作人員相接處，在進(jìn)入圖書館的出入口把好關(guān)，同時(shí)還要定期地對館內(nèi)工作者進(jìn)行身體健康檢查，如有發(fā)現(xiàn)健康問題，應(yīng)該及時(shí)做好治療。同時(shí)館內(nèi)工作人員也應(yīng)該盡量減少與讀者有直接接觸的機(jī)會，最大限度地減少間接傳播。

3.1.2 切斷傳播途徑 具體可以做到①定期對圖書館進(jìn)行消毒、沖洗和打掃，雖然這樣不能徹底殺死病源微生物，但是一定程度上能夠大大減少微生物的數(shù)量，另外還可以探討在圖書館安裝紫外線燈或臭氧消毒機(jī)，做到定期對館內(nèi)設(shè)施進(jìn)行消毒處理。②定期對圖書館借出的書進(jìn)行常規(guī)的消毒處理，如運(yùn)用紫外線、環(huán)氧丙烷等物體進(jìn)行熏蒸消毒，達(dá)到即保護(hù)衛(wèi)生同時(shí)又能夠有效進(jìn)行殺毒的目的。③定期的對圖書館進(jìn)行通風(fēng)和降低濕氣的管理。圖書館一方面要保持好通風(fēng)、清潔和干燥，另一方面要做好防潮防霉等管理工作[2]。

3.1.3 書刊資料通風(fēng)除塵和消毒 研究表明，適宜保存圖書的溫度在17～19℃左右，溫度在55%左右。如果濕度太大或是溫度過高，書頁則會容易粘連及發(fā)霉，滋生霉菌和書蟲，也容易給老鼠、蟲等提供生長的環(huán)境，因此需要做好書庫清潔、通風(fēng)以及消毒，有條件的圖書館可安裝必要通風(fēng)除濕的裝置，確保書庫干燥及空氣的對流。同時(shí)，書刊可利用吸塵器開展定期的除塵，同時(shí)根據(jù)情況進(jìn)行消毒。一般可使用環(huán)氧乙烷、中藥煙熏等方法。

3.1.4 公用設(shè)備清潔與消毒 對于讀者來說，經(jīng)常接觸使用公物設(shè)備需要經(jīng)常的消毒及擦拭，可為讀者打造一個(gè)干凈案例學(xué)習(xí)環(huán)境。鍵盤等可采用吹風(fēng)、翻轉(zhuǎn)輕拍方式清除縫隙灰塵等，再用酒精進(jìn)行消毒。日常的擦拭清潔雖然無法徹底殺死病菌，但可明顯減少病原微生物物數(shù)量。而在傳染病流行間，每天用0.2%過氧乙酸對公共設(shè)施進(jìn)行多次的擦拭，可以有效殺死病菌，防止交叉感染。

3.2 校醫(yī)院將學(xué)院圖書館工作人員傳染性疾病的預(yù)防工作納入考核機(jī)制

人類和疾病的斗爭是一項(xiàng)長期而又復(fù)雜的過程，尤其是對具有傳染性疾病的控制。圖書館作為人流量較大的公共場合，其工作人員應(yīng)該在傳染性疾病的方面要有足夠的認(rèn)識，做到在工作上能夠用全面的知識武裝自己。同時(shí)校醫(yī)院對圖書館工作人員在管理上也應(yīng)該盡可能多加強(qiáng)培訓(xùn)，定期聘請專家進(jìn)行傳染性疾病的講解，讓圖書館工作人員能夠熟練的了解傳染性疾病的防范意識[3]。

3.3 定期的督促和考核，保證控制傳染性疾病的制度落實(shí)到位

校醫(yī)院對圖書館內(nèi)的日常傳染性疾病的防控工作，工作人員要經(jīng)常性地進(jìn)行檢查監(jiān)督，對容易發(fā)生傳染病傳播的圖書館館內(nèi)的工作人員及讀者進(jìn)行嚴(yán)格的懲獎制度，尤其是館內(nèi)工作人員，其日常的工作態(tài)度納入年度的考核標(biāo)準(zhǔn)，從而在日常的管理上強(qiáng)化了館員和讀者的防傳染意識，達(dá)到提高閱讀服務(wù)的質(zhì)量所在[4]。

3.4 管理傳染源，保護(hù)易感人群

提示讀者在患病期間，盡量不要到圖書館中，需要更多利用圖書館網(wǎng)絡(luò)電子資源以及自助服務(wù)，開展圖書的續(xù)借，心要時(shí)可根據(jù)患病讀者實(shí)際情況，不鼓勵工作人員帶病工作，避免人與人的交叉感染。疫情嚴(yán)重時(shí)要控制館內(nèi)人數(shù)，嚴(yán)格控制人員外出。并且要提供必要的洗滌消毒用品，掌握好科學(xué)的洗手方法，讓讀者及工作人員可常常保持手的衛(wèi)生，減少并且杜絕細(xì)菌接觸污染，及時(shí)提醒糾正讀者不良衛(wèi)生習(xí)慣。

4 結(jié)語

做好學(xué)院圖書館傳染病防控是校醫(yī)院預(yù)防疾病的一個(gè)重要預(yù)防措施，不但是提高社會公共服務(wù)的表現(xiàn)，同時(shí)體現(xiàn)了校醫(yī)院的管理工作職能，更是一種創(chuàng)建健康舒適的學(xué)習(xí)和工作的環(huán)境?？偠灾?，圖書館作為學(xué)院大學(xué)生人流量流動性多的公共場所，要從根本上做好傳染性疾病的防范工作，校醫(yī)院作為師生健康的守護(hù)神，應(yīng)努力做好防控工作，圖書館是學(xué)生學(xué)習(xí)知識的圣地，為讀者創(chuàng)造舒適的工作學(xué)習(xí)環(huán)境，保障讀者及工作人員的生命健康安全，即是新時(shí)期和諧社會提出的本質(zhì)要求，更是校醫(yī)院管理工作的基本責(zé)任。

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