朱旭

鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，遼寧鐵嶺 112000

計(jì)算機(jī)輔助技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用研究

朱旭

鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，遼寧鐵嶺 112000

目的 研究探討臨床口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)中應(yīng)用計(jì)算機(jī)輔助技術(shù)的效果和影響性。方法 在臨床口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)的各個(gè)方面引入各種計(jì)算機(jī)輔助技術(shù)進(jìn)行教學(xué)指導(dǎo)，借以分析探討該技術(shù)對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)質(zhì)量和水平的影響性。 結(jié)果 合理應(yīng)用計(jì)算機(jī)輔助技術(shù)對(duì)口腔臨床的教學(xué)水平能起到較明顯的提升作用，也有助于保證其較高的教學(xué)質(zhì)量。結(jié)論 在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)中引入計(jì)算機(jī)輔助技術(shù)可保證顯著的教學(xué)意義，其推廣應(yīng)用價(jià)值均比較理想。

計(jì)算機(jī)輔助；口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)；教學(xué)質(zhì)量

作為一門對(duì)臨床操作技能和水平要求均較高的學(xué)科，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)需要相關(guān)專業(yè)學(xué)生經(jīng)過較長時(shí)間的理論和實(shí)踐功底的培養(yǎng)學(xué)習(xí) （如實(shí)踐技能課程或長期醫(yī)院、加工廠實(shí)習(xí)等）以便于全方位地提升自己在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)方面的專業(yè)素養(yǎng)和能力[1]。隨著口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生數(shù)量的與日俱增，高校的教育資源和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)實(shí)環(huán)境也越來越難以滿足大批量學(xué)生學(xué)習(xí)和實(shí)踐的要求[2]，這無疑對(duì)于醫(yī)學(xué)技術(shù)提高教學(xué)質(zhì)量是非常不利的，尤其是傳統(tǒng)的教學(xué)手段多為采用圖文分析或教學(xué)錄像等手段進(jìn)行知識(shí)傳授，這種平常單調(diào)的教學(xué)手段很難幫助學(xué)生建立完整立體的知識(shí)體系，同時(shí)也很難幫助學(xué)生加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)實(shí)踐能力的訓(xùn)練[3]。隨著醫(yī)學(xué)水平和信息技術(shù)的不斷發(fā)展，可以借助諸多現(xiàn)代數(shù)字影像學(xué)技術(shù)（如MRI、CT、PET-CT等），來獲取患者在不同模式下的醫(yī)學(xué)圖像數(shù)據(jù)并進(jìn)行計(jì)算機(jī)分析處理，以便于精確地設(shè)計(jì)和模擬手術(shù)方案，進(jìn)而使得口腔外科手術(shù)更加精確和微創(chuàng)，也能夠?yàn)榭谇唤虒W(xué)帶來更加理想的影響和改善[4]。

1 計(jì)算機(jī)輔助技術(shù)概述

作為一門多學(xué)科一體的新型交叉領(lǐng)域?qū)W科，計(jì)算機(jī)輔助技術(shù)（computer aided technology，CA）集合了包括機(jī)械學(xué)、醫(yī)學(xué)、信息管理學(xué)、材料學(xué)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和通訊技術(shù)等在內(nèi)的眾多學(xué)科知識(shí)，該技術(shù)的核心即為虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)（virtual reality，VR）、醫(yī)學(xué)圖像三維可視化技術(shù)以及3D打印技術(shù)等[5]。對(duì)于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人才的培養(yǎng)應(yīng)注重其臨床應(yīng)用性特點(diǎn)，突出其醫(yī)學(xué)技術(shù)實(shí)踐性能力的培養(yǎng)要求，因此在其臨床教學(xué)過程中應(yīng)該應(yīng)用計(jì)算機(jī)輔助技術(shù)結(jié)合醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的特點(diǎn)來設(shè)計(jì)和進(jìn)行口腔醫(yī)學(xué)的臨床教學(xué)過程，以便于滿足其教學(xué)需求。

2 虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用

虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)能夠借助計(jì)算機(jī)技術(shù)在虛擬的空間中實(shí)現(xiàn)人為地控制三維圖像界面進(jìn)行逼真的滾動(dòng)剪切等行為，從而使得口腔科醫(yī)生能夠從任意角度對(duì)患者的牙齒、骨骼等解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀察和研究，從而使得口腔學(xué)方面的術(shù)前模擬、術(shù)中導(dǎo)向及術(shù)后評(píng)價(jià)變得更加易于實(shí)現(xiàn)[6]。該技術(shù)應(yīng)用于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生臨床教學(xué)工作中就能夠解決高校擴(kuò)招和教學(xué)醫(yī)療資源之間的差距，例如在口腔解剖學(xué)的教學(xué)中，則可以模擬頜面肌肉、骨骼和神經(jīng)形態(tài)，即使現(xiàn)實(shí)中的解剖尸體和實(shí)體標(biāo)本資源比較緊張，借助這一技術(shù)也能保證其教學(xué)效果；而在牙體牙髓學(xué)的教學(xué)中能夠讓所有學(xué)生從各個(gè)角度了解牙齒的形態(tài)特點(diǎn)、牙髓間界限和差異、牙釉質(zhì)本質(zhì)和牙齒根管開口外形及走形特點(diǎn)等，此外目前已經(jīng)有相關(guān)學(xué)者在我國建立了關(guān)于口腔醫(yī)學(xué)基于虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的三維模型素材庫。

3 醫(yī)學(xué)圖像三維可視化技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用

在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)中多采用平面醫(yī)學(xué)圖像進(jìn)行教學(xué)指導(dǎo)，而醫(yī)學(xué)圖像三維可視化技術(shù)則是借助MRI、CT和PET-CT等手段將得到的二維圖像切片通過計(jì)算機(jī)重建來獲得人體組織或器官等的三維圖像，它可以通過采用專業(yè)的計(jì)算機(jī)圖形學(xué)方法和專業(yè)軟件將三維物體各個(gè)剖面的所有信息進(jìn)行快速多樣化處理而成為現(xiàn)實(shí)的三維可視化圖像，該技術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)的二維平面圖像能夠更加直觀立體地使學(xué)生迅速建立起初步的直觀感受和臨床印象[7]。

4 3D打印技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用

作為一種快速成型技術(shù)，3D打印是基于數(shù)字模型文件采用可粘合材料如粉末狀金屬或塑料等通過逐層打印的方法來構(gòu)建實(shí)物的技術(shù)，該技術(shù)的實(shí)現(xiàn)一般要借助數(shù)字技術(shù)材料打印機(jī)來實(shí)現(xiàn)。研究者可以借助醫(yī)學(xué)圖像三維可視化技術(shù)掃描得到的患者資料和虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)建立的相關(guān)教學(xué)模型等采用3D打印技術(shù)使其快速制作成型以便用于口腔學(xué)各專業(yè)教研室的教學(xué)之用[8]。例如口腔醫(yī)學(xué)生可以直接觀察人體頜骨模型或牙齒等比例放大模型等，還能根據(jù)患者的資料在3D模型上進(jìn)行相關(guān)訓(xùn)練 （包括模擬烤瓷牙的牙體預(yù)備進(jìn)行口腔修復(fù)、口腔內(nèi)科可以模擬預(yù)備牙齒洞形、口腔外科模擬病灶手術(shù)切除還有牙種植體植入模擬等），而這些教學(xué)訓(xùn)練也正是傳統(tǒng)口腔教學(xué)中難以實(shí)現(xiàn)之處。

5 計(jì)算機(jī)輔助技術(shù)在教訓(xùn)中的應(yīng)用效果和注意事項(xiàng)

從大量臨床實(shí)踐來看[9]，在口腔臨床教學(xué)中應(yīng)用計(jì)算機(jī)輔助技術(shù)的優(yōu)勢(shì)較明顯，相比較于傳統(tǒng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教育而言，該方法大大豐富了現(xiàn)行教學(xué)手段和資源，有益于提高口腔專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐和試驗(yàn)動(dòng)手能力，從而提高口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的教學(xué)質(zhì)量。但在實(shí)踐過程中，也發(fā)現(xiàn)對(duì)于如3D打印機(jī)等高端儀器因費(fèi)用較高，這就大大限制了計(jì)算機(jī)輔助技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)中的推廣和應(yīng)用等，此外還有一些不足之處如3D模型制作精度等問題又有待于進(jìn)一步改善和提高[10]。因此各高校醫(yī)學(xué)院的口腔教研室均可酌情推廣應(yīng)用上述新型教育方式，同時(shí)配合傳統(tǒng)的樹脂、石膏及各種教學(xué)模型教具等用以教學(xué)，這對(duì)于提高口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生的操作水平具有非常重要的意義。

綜上所述，通過采用多媒體計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)法對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生進(jìn)行理論和實(shí)踐能力的教學(xué)培訓(xùn)，對(duì)于提高學(xué)生的主觀能動(dòng)性和學(xué)習(xí)積極性都是非常有效的，此外該方法還有利于醫(yī)學(xué)指導(dǎo)老師在教學(xué)的過程中同時(shí)學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí)等，及時(shí)改進(jìn)教學(xué)方法，以便達(dá)到教學(xué)相長的目的。從研究和實(shí)踐過程的情況上來看，在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)中引入計(jì)算機(jī)輔助技術(shù)可保證顯著的教學(xué)意義，其推廣應(yīng)用價(jià)值均比較理想。

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A

1672-5654（2017）02（b）-0077-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.05.077

2016-11-17）

朱旭（1982-），遼寧鐵嶺人，本科，講師，主要從事口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)工作。