趙忠瓊

成都市青白江區(qū)城廂鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院，四川成都 610300

針對普外科圍手術護理管理重要性及意義的探討

趙忠瓊

成都市青白江區(qū)城廂鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院，四川成都 610300

目的 探討普外科圍手術護理管理的重要性及意義。方法 針對普外科常見手術類型以及圍手術期相關的護理要求進行分析，探討其圍手術其護理措施，并分析相應護理措施的重要性及意義。 結果 針對患者術前、術中及術后開展相應的圍手術期護理管理，可以保證患者圍手術期護理工作正常開展，有效避免護理失誤以及護理措施不當?shù)炔涣际录陌l(fā)生，提高了護理質量，保證了患者圍手術期的安全。 結論 普外科患者圍手術期實施護理管理方案，有效地提高了手術的護理質量，使護理與臨床工作緊密的結合，提高了患者住院手術治療的安全性及有效性，有效地改善了患者的臨床治療效果，具有重要的臨床意義，值得臨床上大力推廣應用。

圍手術期；普外科；護理管理；不良反應

普外科作為外科臨床外科重要的科室之一，其收住患者多需要積極手術干預治療，患者圍手術期的安全以及穩(wěn)定是保證患者手術治療成功的主要因素[1-2]。其中圍手術期的護理管理也是保證患者圍手術期病情穩(wěn)定、生命安全的主要因素之一，在患者的圍手術期治療中發(fā)揮著重要的作用[3]。該文將針對患者圍手術期的護理管理的重要性以及意義進行探討。

1 圍手術期相關護理管理措施

1.1 術前護理管理

多數(shù)普外科入院的患者需要手術治療，患者及家屬對于病情以及手術的認識較差，內心恐懼心理較大。因此，患者入院后在護理過程中應該積極主動地與患者進行溝通。詳細地向患者及家屬講解其主管醫(yī)師的臨床技術以及目前手術治療的有效性，使患者充分認識到其手術治療的必要性和手術治療的有效性。同時向患者認真講解醫(yī)院、科室的內部環(huán)境，消除患者對陌生環(huán)境的恐懼感[4-5]。仔細與患者溝通，了解患者目前對其治療以及手術方面的顧慮、擔心，了解患者的內心環(huán)境，針對患者的情況給出正確的處理方式，消除患者對手術的顧慮和擔心，促使患者積極的配合手術治療。在患者術前完善各項術前檢查時針對檢查項目仔細講解各種檢查的必要性以及檢查目的，促進患者積極配合術前準備工作[6]。在術前提前向患者講解術后常見的并發(fā)癥以及手術需要注意的問題，使患者對術后康復做好充足的心理準備工作。同時指導患者術前戒掉吸煙、喝酒等不良習慣，促進患者術后更好的恢復。

1.2 術中護理管理

患者術中護理需要和術中器械護士以及手術巡回護士好好溝通交代。患者麻醉后體位擺放過程中注意保護患者皮膚、關節(jié)等易損傷的部位，保證患者麻醉清醒后無明顯的不適感，手術時間較長的患者可以在受壓明顯的部位放置硅膠墊，避免局部壓傷影響患者術后恢復[7-8]。術中注意控制好手術室內溫度的調節(jié)，避免患者術中著涼感冒，影響了術后的正?；謴凸ぷ?。

1.3 術后護理管理

術后多數(shù)患者會出現(xiàn)不同程度的疼痛不適癥狀，針對患者出現(xiàn)的疼痛癥狀給出相應的指導措施，轉移患者對術后疼痛的注意力，減輕疼痛導致的不適感。術后指導患者加強呼吸功能鍛煉，翻身拍背等促進痰液排出，減輕術后因全麻、氣管插管導致的肺部感染可能，提高術后的恢復速度[9]。對于術后留置引流管的患者指導家屬如何保護引流管固定情況，避免引流管不慎脫出或者引流管脫落，并指導患者家屬觀察引流情況，準確記錄引流量[10]。對于術后留置胃管、鼻飼管的患者，應該正確指導患者早期以流質飲食、半流質飲食到普食的逐漸過度過程中，進食時注意避免失誤過冷、過熱導致的不適，進食時應該注意適量、多次的原則指導患者，避免大量進食導致的腹部不適癥狀[11]。術后指導患者早期適量床上活動以及術后的康復鍛煉，促進患者早期康復，避免長期臥床導致的褥瘡、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥。

2 圍手術期護理管理的重要性及意義

圍手術期的護理管理是患者圍手術期針對患者的護理工作給出的相應指導以及管理方案措施，是保證患者圍手術期護理工作質量的主要方式。上述將患者術前、術中及術后的護理工作進行仔細描述，針對患者圍手術期的護理工作制定相應的護理計劃和相應的護理管理制度，可以保證護理人員護理過程中有相應的制度可循，保證護理工作的開展，避免護理失誤以及護理過程中出現(xiàn)護理措施不當、護理操作欠規(guī)范等影響護理質量的不良護理事件出現(xiàn)。

3 總結

通過患者圍手術期進行相應的護理管理，保證了患者圍手術期護理過程中一切以患者為中心開展護理工作，針對患者給予身心護理服務，保證了患者手術的順利開展以及促進了患者術后的恢復。通過護理管理措施可以保證患者圍手術期護理工作的正常開展進行，針對不同患者給出人性化的護理指導，提高了護理質量，保證了護理工作的正常開展。

綜上所述，通過在普外科患者圍手術期實施護理管理方案，有效地提高了手術的護理質量，使護理與臨床工作緊密的結合，提高了患者住院手術治療的安全性及有效性，有效地改善了患者的臨床治療效果，具有重要的臨床意義，值得臨床上大力推廣應用。

[1]黎慶萍,黎慶紅.優(yōu)質護理管理服務在普外科的應用效果觀察[J].中外女性健康,2014(9下半月)：91.

[2]張蓉.普外科老年手術患者護理工作分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學專業(yè),2011,13(32)：287.

[3]壽國琴.普外科老年患者的術前心理護理干預效果觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2011,49(6)：69-70.

[4]孫波.普外科臨床中急性闌尾炎手術護理探析[J].吉林醫(yī)學,2013,34(33)：7036.

[5]曹瓊芳.臨床護理路徑在普外科患者圍手術期中的應用[J].黑龍江醫(yī)學,2014,38(1)：89-90.

[6]趙小玲.舒適護理在普外科圍手術期中的應用[J].醫(yī)學信息,2015(23)：154-155.

[7]高艷杰.優(yōu)質護理在普外科患者圍手術期的應用研究[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2015(9)：232-233.

[8]佘會英,閆保良.護患溝通在普外科圍手術期患者中的效果觀察[J].河北醫(yī)藥,2015,37(14)：2222-2224.

[9]單媛媛,楊敏.整體護理在普外科圍手術期中的應用[J].中國保健營養(yǎng),2012(z1中旬刊)：301.

[10]金梅保.循證護理在普外科圍手術期護理中的應用[J].護理實踐與研究,2009,6(17)：40-41.

[11]張玲.普外科腹腔鏡手術患者圍手術期不適分析與護理探討[J].大家健康,2013,7(9下旬版)：154.

Study on Importance and Significance of Preoperative Nursing Management in the Department of General Surgery

ZHAO Zhong-qiong
Chengxiang Town Public Health Center of Qingbaijiang District,Chengdu,Sichuan Province,610300 China

ObjectiveTo discuss the importance and significance of preoperative nursing management in the department of general surgery.MethodsThe common operation types and related nursing requirement during the preoperative period in the department of general surgery were analyzed and the nursing measures were discussed and the importance and significance of the corresponding nursing measures were analyzed.ResultsThe development of corresponding nursing management during the preoperative period for patients before operation,in operation and after operation can ensure the normal development of the nursing work during the preoperative period,effectively avoid the occurrence of nursing errors and improper nursing measures,improve the nursing quality and ensure the safety of patients during the preoperative period.ConclusionThe implementation of nursing management plan for patients in the department of general surgery during the preoperative period can effectively improve the operative nursing quality,closely combine the nursing and clinical work,improve the operative treatment safety and effectiveness of patients and effectively improve the clinical treatment effect of patients,which is of important clinical significance and is worth great promotion and application.

Preoperative period;Department of general surgery;Nursing management;Adverse reaction

R473

A

1672-5654（2017）02（b）-0139-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.05.139

2016-11-12）

趙忠瓊（1977.10-），女，四川成都人，大專，主管護師，研究方向：普外科。