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周轉金不是關鍵環(huán)節(jié)

2017-01-23 19:51祝曉靜
中國社會保障 2017年6期
關鍵詞:關鍵環(huán)節(jié)外地經(jīng)辦

周轉金不是關鍵環(huán)節(jié)

Point

基本醫(yī)保制度實行之初,北京也有過“周轉金”,但不是對所有醫(yī)療機構都實施“周轉金”制度。從以往的運行情況來看,“周轉金”并不是關鍵環(huán)節(jié),也不會影響到醫(yī)院和個人的利益。對醫(yī)療機構來說,只要能夠證明患者的身份,即經(jīng)外地醫(yī)保經(jīng)辦機構備案且當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構確認身份的,醫(yī)院即可予以按照墊付記賬處理。其一,當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構即是“擔保方”,醫(yī)院對墊付的費用“心中有底”;其二,患者無論在哪一級別的醫(yī)療機構就醫(yī),醫(yī)療機構均要收取個人自付部分的住院押金,如此,醫(yī)院并不擔心費用無法收回。按照現(xiàn)在的模式,醫(yī)療費經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構通過審核、再予以結算至少需要15個工作日,因此現(xiàn)階段省與省之間、省與市之間資金流轉可以是:外地醫(yī)保經(jīng)辦機構需要在每月5日之前,及時將上月20日之前的、經(jīng)當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構審核結算完畢的醫(yī)療費用撥付給發(fā)生費用的當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構,當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構及時核對數(shù)據(jù),并及時與發(fā)生醫(yī)療費用的醫(yī)療機構結算支付。

北京市朝陽區(qū)醫(yī)保中心 祝曉靜

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