●李存國(guó)張 平/文

監(jiān)管場(chǎng)所被監(jiān)管人死亡防控的法治化路徑探析

●李存國(guó)*張 平**/文

防控監(jiān)管場(chǎng)所被監(jiān)管對(duì)象死亡問(wèn)題，一直是關(guān)系監(jiān)管場(chǎng)所安全穩(wěn)定的工作重點(diǎn)和難點(diǎn)。針對(duì)監(jiān)管對(duì)象病情發(fā)現(xiàn)難、監(jiān)管難、防范難、處置難的“四難”困境，筆者通過(guò)多年的檢察工作經(jīng)驗(yàn)，以監(jiān)管法治化為目標(biāo)，從完善制度、規(guī)范操作、更新措施、司法監(jiān)督等方面提出建議，努力提升監(jiān)管場(chǎng)所被監(jiān)管人死亡防控的實(shí)效。

監(jiān)管場(chǎng)所 防控 法治化路徑

一、被監(jiān)管人死亡防控的困境分析

從當(dāng)前司法實(shí)踐看，隨著社會(huì)發(fā)展，被監(jiān)管人死亡的防范和處置又呈現(xiàn)出新的社會(huì)特征。因此，倘若完全依賴傳統(tǒng)監(jiān)管方法將難以有效防控被監(jiān)管人的死亡。同時(shí)，由于有少數(shù)被監(jiān)管人死亡事件處置社會(huì)效果和法律效果不太理想，勢(shì)必加劇引發(fā)社會(huì)矛盾和司法信任危機(jī)的不穩(wěn)定因素。經(jīng)綜合考察，目前監(jiān)管場(chǎng)所內(nèi)被監(jiān)管人死亡面臨以下困境：

（一）病情早期觀察不足導(dǎo)致被監(jiān)管人員病情發(fā)現(xiàn)難

被監(jiān)管人正常死亡中患病死亡占較大比例。現(xiàn)有監(jiān)管場(chǎng)所的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備有限，專業(yè)醫(yī)護(hù)人員配置欠缺。同時(shí)，由于監(jiān)管干警欠缺較為系統(tǒng)的專業(yè)醫(yī)療知識(shí)，對(duì)被監(jiān)管人病情乃至死亡有誤判風(fēng)險(xiǎn)。因此，對(duì)患病的被監(jiān)管人可能存在治療不及時(shí)或處置不當(dāng)，引發(fā)死亡的風(fēng)險(xiǎn)。在非正常死亡的事后調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，監(jiān)管場(chǎng)所內(nèi)自殺死亡的被監(jiān)管人部分患有抑郁疾病，有部分實(shí)施暴力殺人行為的被監(jiān)管人系限制刑事責(zé)任能力或疑似精神障礙。對(duì)有該類心理或精神問(wèn)題的被監(jiān)管人，監(jiān)管機(jī)關(guān)的標(biāo)記手段和防范措施尚顯不足，在監(jiān)管場(chǎng)所內(nèi)也不易得到有效的管理和治療。

（二）重刑犯心理疾患化解不足導(dǎo)致安全隱患防范難

監(jiān)管場(chǎng)所是相對(duì)封閉的特定環(huán)境，如果長(zhǎng)期被關(guān)押就很容易引發(fā)被監(jiān)管人悲觀、厭世等負(fù)面情緒。被監(jiān)管人渴求恢復(fù)人身自由的希望是其服從改造，回歸正常社會(huì)生活的直接動(dòng)力。近年來(lái)，由于司法機(jī)關(guān)對(duì)重刑罪犯減刑和假釋條件增加了更為嚴(yán)格的限制規(guī)定，但由于對(duì)心理疾患化解不當(dāng)或不及時(shí)，就容易埋下自殺等安全隱患。有大量案例表明，一些重刑犯因年紀(jì)小而刑期長(zhǎng)，深感減刑假釋無(wú)望、恢復(fù)自由之軀渺茫而采取極端手段結(jié)束生命。

（三）醫(yī)療機(jī)制保障不足導(dǎo)致重病犯看護(hù)難

目前，國(guó)家對(duì)單個(gè)罪犯醫(yī)療費(fèi)用預(yù)算較低，部分罪犯家屬不愿出錢對(duì)罪犯到社會(huì)醫(yī)院治療進(jìn)行補(bǔ)貼，導(dǎo)致監(jiān)管場(chǎng)所醫(yī)院條件、經(jīng)費(fèi)還不能完全滿足長(zhǎng)期關(guān)押的危重罪犯搶救急救工作。此外，住院治療的被監(jiān)管人需要民警多人輪流分班看護(hù)，遭遇長(zhǎng)時(shí)間在外治療的出警任務(wù)時(shí)，監(jiān)管民警反映看護(hù)壓力增大。

（四）被監(jiān)管人親屬不配合導(dǎo)致治療及死亡善后處置難

在治療期間，部分本具備保外就醫(yī)或假釋條件的病患被監(jiān)管人，因家屬不愿對(duì)其假釋或暫予監(jiān)外執(zhí)行提供擔(dān)保，客觀造成患有嚴(yán)重疾病的被監(jiān)管人只能在監(jiān)獄服刑就醫(yī)直至死亡。當(dāng)被監(jiān)管人死亡后，出于人道等因素，監(jiān)管場(chǎng)所對(duì)監(jiān)管死亡對(duì)象的親屬給予一定數(shù)額的“困難補(bǔ)助金”是目前通用的做法。但由于對(duì)“困難補(bǔ)助金”的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)并不確定，即使在處理被監(jiān)管人員正常死亡過(guò)程中，也常常因其家屬對(duì)困難補(bǔ)助金理解有誤而誘發(fā)新的矛盾。加之，少數(shù)死亡的被監(jiān)管人親屬偏執(zhí)地認(rèn)為“鬧就有錢”“人死在監(jiān)獄里就肯定有問(wèn)題”等索取高額的賠償或補(bǔ)償?shù)牟划?dāng)訴求，有的索要金額高達(dá)幾十萬(wàn)至上百萬(wàn)，還有的以上訪的方式向監(jiān)管機(jī)關(guān)進(jìn)一步施壓，從而影響到社會(huì)的穩(wěn)定，增加處理的難度和成本。

二、探索監(jiān)管人死亡防控和處理法治化路徑

被監(jiān)管人死亡防控和處理法治化，可以按以下路徑進(jìn)行思考：

（一）完善制度層面上，建立被監(jiān)管人患病治療和死亡救濟(jì)的配套機(jī)制

1.完善監(jiān)管場(chǎng)所醫(yī)療社會(huì)化機(jī)制。在提高監(jiān)管場(chǎng)所醫(yī)療衛(wèi)生水平的基礎(chǔ)上，逐步形成“由監(jiān)管場(chǎng)所負(fù)責(zé)監(jiān)管安全、衛(wèi)生計(jì)生部門負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生”的模式，完善與社會(huì)醫(yī)院的便捷醫(yī)療、協(xié)作醫(yī)療、派駐醫(yī)療等新的運(yùn)行機(jī)制，盡快將被監(jiān)管人納入全民醫(yī)保范圍，提升被監(jiān)管人醫(yī)療保障水平，確保重病犯在被限制人身自由的條件下也能得到與社會(huì)醫(yī)院同等條件的有效治療。

2.建立被監(jiān)管人死亡救濟(jì)制度。用制度來(lái)明確死亡賠償金、補(bǔ)償金的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，賠償金、補(bǔ)償金的發(fā)放流程，設(shè)置專門的監(jiān)管場(chǎng)所死亡事故補(bǔ)償、賠償委員會(huì)，完善相應(yīng)的救濟(jì)程序。此外，依法妥善處理被監(jiān)管人親屬的不合理請(qǐng)求。對(duì)確屬無(wú)理取鬧的死者親屬，由上級(jí)機(jī)關(guān)協(xié)調(diào)檢察機(jī)關(guān)等相關(guān)部門予以配合處理。通過(guò)弘揚(yáng)法治精神，嚴(yán)格按制度規(guī)定辦事，杜絕“會(huì)哭的娃娃有糖吃”“鬧才有錢”等歪風(fēng)邪氣。

（二）規(guī)范操作層面上，降低患病死亡風(fēng)險(xiǎn)和強(qiáng)化應(yīng)急處理能力

1.完善患病檔案和病情通報(bào)程序。做好監(jiān)管場(chǎng)所被監(jiān)管人員收監(jiān)收押體檢，使監(jiān)管機(jī)關(guān)對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所內(nèi)被監(jiān)管人的健康狀況做到“心中有數(shù)”。完善監(jiān)管機(jī)關(guān)監(jiān)管人病患檔案，確保專人對(duì)醫(yī)治行為進(jìn)行跟蹤記錄，防范降低死亡風(fēng)險(xiǎn)，也以便事后證據(jù)保存。同時(shí)，建立病情通報(bào)機(jī)制，對(duì)重點(diǎn)人員、危重病情的患病檔案及時(shí)向檢察機(jī)關(guān)派駐檢察室通報(bào)備案，強(qiáng)化檢察機(jī)關(guān)對(duì)被監(jiān)管人治療過(guò)程的同步監(jiān)督，明確未如實(shí)記錄、報(bào)告或處理中重大疏漏的過(guò)錯(cuò)責(zé)任，確保病患病情應(yīng)知盡知。

2.增強(qiáng)對(duì)患精神病、心理障礙罪犯的治療和防護(hù)。通過(guò)相關(guān)醫(yī)學(xué)、心理學(xué)等專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)提升監(jiān)管干警對(duì)精神疾病、心理障礙罪犯的辨別力。同時(shí)，確?；疾”槐O(jiān)管人的藥物治療的管理做到“定時(shí)、定點(diǎn)、定量”。此外，通過(guò)定期或根據(jù)特殊情況，安排與親人的通訊和會(huì)見，激發(fā)人性的溫潤(rùn)以紓解監(jiān)管對(duì)象的精神困境。

3.強(qiáng)化監(jiān)管民警對(duì)被監(jiān)管人的死亡預(yù)防及處理能力。組織對(duì)監(jiān)管民警開展現(xiàn)場(chǎng)先期急救方法、死亡風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)處理等專業(yè)培訓(xùn)。強(qiáng)化民警的責(zé)任意識(shí)，深入開展對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所被監(jiān)管對(duì)象改造的心理教育，詳細(xì)掌握監(jiān)舍的內(nèi)部動(dòng)態(tài)，對(duì)危險(xiǎn)犯、重病犯采用被監(jiān)管人“互監(jiān)包夾、互幫互助”等措施，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并阻塞監(jiān)管漏洞。

（三）更新措施層面上，刑罰執(zhí)行中貫徹寬嚴(yán)相繼刑事政策

1.準(zhǔn)確適用變更強(qiáng)制措施和變更刑法執(zhí)行方式。公檢法相互配合，對(duì)患有嚴(yán)重疾病有死亡可能的犯罪嫌疑人、被告人，在排除現(xiàn)實(shí)人身危險(xiǎn)性的基礎(chǔ)上，及時(shí)給予取保候?qū)徎虮O(jiān)視居住，減少在監(jiān)管場(chǎng)所內(nèi)死亡風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)重病犯、老殘犯，且無(wú)再犯罪風(fēng)險(xiǎn)的服刑人員，加強(qiáng)與親屬的聯(lián)系和溝通，符合假釋和保外就醫(yī)條件的，依法變更刑法執(zhí)行方式，體現(xiàn)懲罰與教育相結(jié)合的刑罰目的。

2.合理公開被監(jiān)管人死亡處理情況。在沒(méi)有涉及國(guó)家秘密或個(gè)人隱私的情況下，及時(shí)向當(dāng)事人親屬通報(bào)死亡事件調(diào)查的進(jìn)展、調(diào)查的結(jié)果及相應(yīng)的證據(jù)，必要時(shí)邀請(qǐng)人大代表、政協(xié)委員或人民監(jiān)督員等監(jiān)督調(diào)查處理的過(guò)程和結(jié)果，充分尊重并滿足死者親屬的知情權(quán)，監(jiān)管機(jī)關(guān)聯(lián)合派駐檢察室做好釋法說(shuō)理工作。

（四）司法監(jiān)督層面上，發(fā)揮新時(shí)期派駐檢察優(yōu)勢(shì)作用

1.明確監(jiān)督角色定位。監(jiān)管場(chǎng)所的派駐檢察室不僅對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所的日常監(jiān)管活動(dòng)有監(jiān)督職責(zé)，而且對(duì)監(jiān)管機(jī)關(guān)處理被監(jiān)管人死亡等事故有法定的調(diào)查權(quán)。派駐檢察干警在防范和處理被監(jiān)管人死亡事件或事故時(shí)，應(yīng)遵循依法獨(dú)立行使檢察權(quán)的原則，以科學(xué)監(jiān)督、有限監(jiān)督的理念為指引，實(shí)事求是、客觀公正地實(shí)施監(jiān)督，切實(shí)做到“監(jiān)督到位不越位不缺位”，在監(jiān)督執(zhí)法、事故處理、親屬安撫等重點(diǎn)問(wèn)題上發(fā)揮積極作用。

2.暢通監(jiān)督信息渠道。檢察人員應(yīng)堅(jiān)持人道主義，通過(guò)檢察官信箱和檢察官約見等方式，確保病患監(jiān)管對(duì)象向檢察官反映情況的渠道暢通，充分理解和依法滿足被監(jiān)管人合法合理訴求。通過(guò)信息溝通，及時(shí)發(fā)現(xiàn)被監(jiān)管人員患病情況或其它安全隱患，配合監(jiān)管機(jī)關(guān)掌握病情，督促監(jiān)管機(jī)關(guān)切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé)。

3.強(qiáng)化監(jiān)督方式手段。深入被監(jiān)管人生產(chǎn)、生活、學(xué)習(xí)“三大現(xiàn)場(chǎng)”加強(qiáng)日常巡視檢察，同步掌握患病的被監(jiān)管人的身體狀況及監(jiān)管活動(dòng)情況。利用現(xiàn)代化科技增強(qiáng)監(jiān)督實(shí)效，通過(guò)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)控聯(lián)網(wǎng)設(shè)備，關(guān)注并發(fā)現(xiàn)病患監(jiān)舍、行為異常人員的情況，協(xié)助被監(jiān)管單位排除安全隱患，防控被監(jiān)管人死亡等事故風(fēng)險(xiǎn)。

*重慶市人民檢察院第五分院副檢察長(zhǎng)［401147］

**重慶市人民檢察院第五分院執(zhí)檢處［401147］