康紅云+李濤+李康超

摘要：隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及社會的進(jìn)步，在很多方面進(jìn)行改革與創(chuàng)新，其中包含醫(yī)院制度的改革。在進(jìn)行醫(yī)院制度改革的過程中需要我們堅持醫(yī)院自身的公益性質(zhì)以及對社會的保障責(zé)任，與此同時還需要醫(yī)院在改革過程中重視以人為本的中心思想，科學(xué)合理的將管理與醫(yī)療等進(jìn)行詳細(xì)劃分。對醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)管理，規(guī)范醫(yī)院中的醫(yī)療流程，加強醫(yī)院整體的治理水平。文章主要針對醫(yī)改后我國的醫(yī)院財務(wù)管理以及控制進(jìn)行探索，并提出改善意見。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院改革 財務(wù)管理 財務(wù)控制

在醫(yī)院實行改革之后，對于很多部門進(jìn)行了創(chuàng)新與改善，其中包含對醫(yī)院的財務(wù)管理，在醫(yī)院運行中財務(wù)管理是重要的管理基礎(chǔ)，對醫(yī)院起到非常重要的作用。在醫(yī)改過程中，我國的醫(yī)院體制不斷發(fā)生變化，醫(yī)院在發(fā)展中遇到很大的挑戰(zhàn)，特別是醫(yī)院的財務(wù)管理部門，其變革的程度與內(nèi)容直接決定醫(yī)院以后的發(fā)展趨勢。怎樣更好的加強醫(yī)院的財務(wù)管理對財務(wù)進(jìn)行控制，是現(xiàn)在醫(yī)院非常重視的問題之一。根據(jù)相關(guān)資料顯示，醫(yī)院在進(jìn)行財務(wù)管理與控制改革中存在的問題與發(fā)展措施等進(jìn)行詳細(xì)的探索，從中分析出適當(dāng)?shù)陌l(fā)展方向以及發(fā)展手段，促進(jìn)我國醫(yī)院改革的進(jìn)步與發(fā)展。

一、醫(yī)院財務(wù)管理與控制的發(fā)展現(xiàn)狀

（一）醫(yī)院財務(wù)管理不當(dāng)

通過實際的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國的醫(yī)院在發(fā)展中存在很多的費用問題，其中最顯著的是醫(yī)療費用拖欠現(xiàn)象，以及醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)療費用管理過程中擔(dān)保人擔(dān)保各種費用不能及時得到處理，費用欠款逐年增長，這種現(xiàn)象若不進(jìn)行改善會嚴(yán)重阻礙醫(yī)院的財務(wù)管理以及醫(yī)院以后的發(fā)展。還有很多醫(yī)院會出現(xiàn)一些患者在治療之后不能及時將治療費用繳納，因為前期的治療將所有的資產(chǎn)耗光之后不能支付以后的醫(yī)藥費，這樣的現(xiàn)象在醫(yī)院并不是個別例子，而是大部分的存在。這種問題不僅會嚴(yán)重影響到醫(yī)院在財務(wù)管理方面的工作，因為費用的拖欠導(dǎo)致財務(wù)出現(xiàn)空缺，拖延醫(yī)院的工作進(jìn)程；其次根據(jù)審計數(shù)據(jù)顯示大部分醫(yī)院都存在費用拖欠等歷史遺留問題，相關(guān)欠費統(tǒng)計之后金額驚人，很大程度上直接限制我國醫(yī)院財務(wù)的管理與控制。針對醫(yī)院出現(xiàn)的拖欠醫(yī)療費用現(xiàn)象需要醫(yī)院及時給予一定的措施進(jìn)行完善，以防影響醫(yī)院的財務(wù)管理與控制。在醫(yī)院擔(dān)保方面要保障擔(dān)保的準(zhǔn)確，以及擔(dān)保的資金控制，沒有非常特殊的情況下不能出現(xiàn)特別對待的現(xiàn)象，及時要求患者將治療費用續(xù)交，盡最大的能力減少醫(yī)院的財務(wù)損失。

（二）信息化管理不成熟

現(xiàn)在的社會發(fā)展基本處于信息化潮流中，計算機(jī)等電子設(shè)備的使用在我國應(yīng)用已經(jīng)非常成熟，在這樣的基礎(chǔ)下醫(yī)院財務(wù)管理也逐漸向信息化形式轉(zhuǎn)變，雖然在基本上完成了信息化的轉(zhuǎn)型，但是在信息化管理上很多方面不夠成熟，掌握還不是非常熟練，在運用與管理中經(jīng)常會出現(xiàn)停滯或其他問題。信息化管理方式不僅促進(jìn)了醫(yī)院財務(wù)管理中的各種管理方式，穩(wěn)定了醫(yī)院的財務(wù)成本，降低了醫(yī)療成本的使用，提升了醫(yī)院的成本效益，當(dāng)然在這個過程中很多的醫(yī)院在信息化管理的使用方面不夠成熟，很多方面還需要進(jìn)行更好的完善與提升，推動醫(yī)院信息化管理的成熟。

二、改善醫(yī)院財務(wù)管理與控制的有效措施

（一）加強醫(yī)院財務(wù)的監(jiān)管能力

在進(jìn)行醫(yī)改過程中，對于醫(yī)療改革等問題進(jìn)行了深入的研究與分析，同時加強了醫(yī)療監(jiān)管的能力，在財務(wù)管理過程中需要對其進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋O(jiān)管，建立專業(yè)的監(jiān)管部門與團(tuán)隊，根據(jù)相關(guān)的財務(wù)管理制度對醫(yī)院的財務(wù)管理進(jìn)行監(jiān)督審查，對其中的資金費用變化以及工作的目標(biāo)制定、費用的收支與薪資補助等進(jìn)行詳細(xì)的審查。制定一系列的管理制度進(jìn)行嚴(yán)格的管理與要求，提升醫(yī)院對于財務(wù)管理的能力以及資金使用的效率。醫(yī)院改革之后對資金的使用進(jìn)行了更加的嚴(yán)格的管理與控制，在醫(yī)院不斷發(fā)展的今天，很多醫(yī)院需要擴(kuò)大醫(yī)院整體規(guī)模，進(jìn)行籌資建設(shè)。在籌資建設(shè)中需要醫(yī)院改善傳統(tǒng)的建設(shè)理念，根據(jù)自身的需要進(jìn)行合理的建設(shè)與規(guī)劃，提升資金的使用效率，嚴(yán)格控制資金的走向。依照相關(guān)的法律規(guī)定進(jìn)行建設(shè)，遵循國家在醫(yī)院建設(shè)中對于醫(yī)療服務(wù)等的控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)療費用的收取，一定要做到籌資有道。在擴(kuò)大醫(yī)院建設(shè)的過程中一定要堅持提升醫(yī)療質(zhì)量為前提，盡量做到資本節(jié)省，縮小不必要的支出，利用合理的價格進(jìn)行醫(yī)療資本的支出，強化醫(yī)院在資本方面的管理與控制，提升資金的使用率，嚴(yán)格管理資金的使用方向，利用適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行醫(yī)院的建設(shè)與籌資，提升各個部門在這方面的管理意識，加強管理責(zé)任，保證醫(yī)院的資金“取之有道，用之有道”。

（二）強化信息化財務(wù)管理數(shù)據(jù)的運用

信息化財務(wù)管理對醫(yī)院的財務(wù)管理起到非常重要的促進(jìn)作用，不僅減少了醫(yī)院財務(wù)工作中的財務(wù)人員工作的壓力，還提升了財務(wù)管理的整體效益，計算機(jī)的計算形式，降低了醫(yī)院財務(wù)在統(tǒng)計中出現(xiàn)的錯誤率，當(dāng)然還有很多財務(wù)風(fēng)險在其中，這種核算形式加強了財務(wù)核算整體的風(fēng)險，因此在使用信息化技術(shù)進(jìn)行財務(wù)管理期間，需要結(jié)合醫(yī)院自身的發(fā)展展開，加強信息化財務(wù)管理數(shù)據(jù)的使用，提升信息化財務(wù)管理與控制的風(fēng)險性以及穩(wěn)定性等。

（三）完善醫(yī)院財務(wù)管理與控制制度

在醫(yī)改之初，對于財務(wù)管理與控制改革等制定了相關(guān)的管理規(guī)章制度，當(dāng)然在制定期間因為改革的進(jìn)行以及方方面面的影響，導(dǎo)致制度中還存在很多不完善的地方，需要進(jìn)一步進(jìn)行改進(jìn)與創(chuàng)新。根據(jù)我國的《會計法》、《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》等相關(guān)法律制度的要求，我國的醫(yī)院財務(wù)管理與控制提出很多的規(guī)章制度，在現(xiàn)有的管理制度的基礎(chǔ)上進(jìn)行更好的完善，針對當(dāng)前財務(wù)管理中的各種問題進(jìn)行改善與推動，加強對財務(wù)管理控制的力度，對于各種醫(yī)療費用等需要進(jìn)行統(tǒng)一管理的形式進(jìn)行集中，在崗位的范圍等方面需要進(jìn)行科學(xué)合理的制定，加大對財務(wù)部門的控制與審理，根據(jù)醫(yī)院本身的發(fā)展?fàn)顟B(tài)進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓芾?。建立專業(yè)的機(jī)構(gòu)針對醫(yī)院的欠款等問題進(jìn)行解決，與醫(yī)院的財務(wù)部門相結(jié)合促進(jìn)我國醫(yī)院的發(fā)展與進(jìn)步。

三、結(jié)束語

綜上所述，在醫(yī)改后醫(yī)院的財務(wù)管理與控制正在不斷加強與改善管理的方式與措施，提升各個部門的管理力度，在提升醫(yī)療水平的基礎(chǔ)上對醫(yī)院進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊?guī)劃與建設(shè)。

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