王艷

摘要：目的 對(duì)聲帶息肉摘除術(shù)的圍手術(shù)期中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施的方法及臨床效果進(jìn)行討論。方法 對(duì)2015年12月～2016年5月在本院進(jìn)行聲帶息肉摘除術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理的100例患者，隨機(jī)分為兩組，一組為研究組，人數(shù)為50例，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)；一組為對(duì)照組，人數(shù)為50例，實(shí)施常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者滿意率進(jìn)行分析。結(jié)果 護(hù)理后，研究組的依從性情況更為平穩(wěn)， SCL-90評(píng)分更優(yōu)，滿意度更優(yōu)。結(jié)論 采用適宜的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)于聲帶息肉摘除術(shù)的圍手術(shù)期患者滿意率及保持患者心情平穩(wěn)是有幫助的。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)；摘除術(shù)；聲帶息肉

Abstract：Objective To discuss the method and clinical effect of high quality nursing in the perioperative period of vocal cord polyp excision. Methods 100 cases of the period from December 2015 to May 2016 in our hospital were vocal polyps enucleation of the perioperative care of patients， were randomly divided into two groups， one group as the study group， the number of 50 cases， the implementation of high quality nursing intervention； one was control group， the number of 50 cases， the implementation of routine care， analysis comparison of two groups of patients satisfaction rate. Results After nursing， the compliance of the study group was more stable， the SCL-90 score was better， and the degree of satisfaction was better. Conclusion It is helpful to adopt appropriate quality nursing intervention for patients with vocal cord polyps in the perioperative period of patients with satisfactory rate and maintain the stable mood of patients.

Key words：High quality nursing intervention； Extraction； Vocal cord polyp

在聲帶息肉醫(yī)治方面，摘除術(shù)使用效果較佳[1]。當(dāng)今，護(hù)理的重要性越來越明顯，很多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都開始針對(duì)患者的實(shí)際情況制定更加合理的護(hù)理措施[2]。在醫(yī)療護(hù)理中，關(guān)注患者的護(hù)理質(zhì)量，關(guān)切患者的心理波動(dòng)，對(duì)于患者實(shí)施有效的護(hù)理措施，可以提升患者的治療質(zhì)量[3]。醫(yī)院護(hù)理工作在醫(yī)療診治中是關(guān)鍵環(huán)節(jié)，貫穿整個(gè)診治過程的始終，對(duì)于醫(yī)療保證起到的作用不可輕視[4]。作為醫(yī)治的一個(gè)重要部分，護(hù)理在整體醫(yī)護(hù)工作中扮演著重要角色，提高護(hù)理工作質(zhì)量是醫(yī)院一項(xiàng)重要工作，可以保障患者安全[5]。本研究旨在探討在聲帶息肉摘除術(shù)的圍手術(shù)期的常規(guī)護(hù)理中融入優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，對(duì)于患者護(hù)理效果的改善情況。選取聲帶息肉摘除術(shù)的圍手術(shù)期100例患者，其中的50例患者作為研究組，接受日常護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，其余50例的患者僅接受常規(guī)護(hù)理，即對(duì)照組，探討這兩種護(hù)理方法的比對(duì)結(jié)果，現(xiàn)將對(duì)比評(píng)價(jià)結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2015年12月～2016年5月在本院進(jìn)行聲帶息肉摘除術(shù)的圍手術(shù)期100例患者為研究對(duì)象?；颊吣挲g19～63平均年齡為37.83歲；男50例，女50例。隨機(jī)分為兩個(gè)組，即研究組（n=50）和對(duì)照組（n=50）。兩組患者在臨床資料的比較方面不存在明顯差異。

1.2護(hù)理方法 兩組均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上，進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。對(duì)患者開展健康教育講座等形式，對(duì)患者進(jìn)行多項(xiàng)工作，其中有體征監(jiān)測(cè)、藥物治療、特需護(hù)理等方面教育，改變眾人對(duì)手術(shù)室醫(yī)護(hù)的無(wú)知狀態(tài)，提高其自護(hù)行為。根據(jù)病房實(shí)際情況，制定切實(shí)可行的管理制度，可以指派專人負(fù)責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)督力度，并積極聽取工作人員建議，改善制度中的不足?？梢匝?qǐng)國(guó)內(nèi)外護(hù)理管理專家，進(jìn)行指導(dǎo)與交流，對(duì)于管理的措施指出不足與修改的地方。以小組的形式進(jìn)行管理是正確的，可以按照醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士的職責(zé)進(jìn)行分工協(xié)作，統(tǒng)一管理。有必要召開1次/w質(zhì)控會(huì)議，分析工作中安全隱患，動(dòng)態(tài)分析安全的實(shí)施前瞻性。應(yīng)按照不良事件上報(bào)流程逐級(jí)上報(bào)嚴(yán)重差錯(cuò)事故，同時(shí)科室就差錯(cuò)事故進(jìn)行及時(shí)的分析總結(jié)，提出針對(duì)性的整改措施，修改工作中的不合理情況。在護(hù)理中，加入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，給與患者如沐春風(fēng)的護(hù)理體驗(yàn)，依據(jù)患者的實(shí)際情況，設(shè)計(jì)個(gè)性化護(hù)理措施，并增強(qiáng)生活照料行護(hù)理。鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員參加先進(jìn)護(hù)理培訓(xùn)，改善醫(yī)護(hù)人員的工作環(huán)境，提升工作條件，保證醫(yī)護(hù)人員工作的積極性和主動(dòng)性，適當(dāng)減少工作時(shí)間，給與醫(yī)護(hù)人員一定的工作彈性。在護(hù)理中，依據(jù)患者的情況，盡最大限度的營(yíng)造良好護(hù)理氛圍，做好護(hù)理工作。這些措施可以有效降低患者在治療時(shí)產(chǎn)生恐懼與焦慮的心理問題，能有效地平穩(wěn)病情，達(dá)到長(zhǎng)期的控制目的，對(duì)于平穩(wěn)患者的心情，提升治療依從性有所幫助。

1.3調(diào)查方法 滿意度調(diào)查表的采集工作由專人負(fù)責(zé)，統(tǒng)計(jì)聘請(qǐng)相關(guān)經(jīng)驗(yàn)人員進(jìn)行，可以采取非記名方式，讓患者家屬盡量完整的填寫表格，降低廢表的數(shù)量。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以常規(guī)的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析、對(duì)比各組數(shù)值，如百分比計(jì)數(shù)、χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)和P值等。

2結(jié)果

2.1患者家屬滿意度 研究組 "好"和"一般"的例數(shù)為48例，滿意率為100.0%，且"好"的患者顯然要比"一般"的患者多，相較于對(duì)照組的58.3%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05，見表1。

2.2分析指標(biāo)比較 研究組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用與治愈率與對(duì)照組相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見表2。

2.3 SAS評(píng)分比較 SAS評(píng)分研究組患者優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見表3。

3討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是當(dāng)今學(xué)者們推介的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，可以有效提升全局護(hù)理水平，在護(hù)理中，更多的考慮患者的實(shí)際情況，在護(hù)理中，參考國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，制定切實(shí)可行的護(hù)理策略，融入多種優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的自身水平，將護(hù)理工作做實(shí)做好。根據(jù)患者的實(shí)際情況采取針對(duì)性的護(hù)理方案，護(hù)理中更多的患者為核心，能夠達(dá)到良好的醫(yī)學(xué)效果，將提高護(hù)理水平作為目標(biāo)，提高護(hù)理效果。觀察組在護(hù)理之前，醫(yī)護(hù)人員首先通過護(hù)理實(shí)訓(xùn)，讓醫(yī)護(hù)人員熟練掌握了優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，以便于對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在本研究中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施做到精細(xì)、精心，全方位多角度的進(jìn)行護(hù)理，提升護(hù)理質(zhì)量。通過科學(xué)措施給予患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，患者滿意度提高，患者心情平穩(wěn)，依從性較好，具臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。

本院采取了相應(yīng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，50例研究組病例經(jīng)過護(hù)理后，滿意度為96.0%。證明本研究中護(hù)理方法是可行的。本研究中的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，強(qiáng)調(diào)以患者為中心，以多種方法相互協(xié)作的方式來適應(yīng)患者現(xiàn)實(shí)生活狀況，最大程度的提高患者的治療質(zhì)量。總之，比起日常護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法的效果更為顯著，有利于改善患者的治療效果，可以大力推行使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]嚴(yán)香菊.健康教育在聲帶息肉圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2012（2）：12.

[2]李秀菊.臨床護(hù)理路徑在聲帶息肉摘除術(shù)患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011（31）：25.

[3]謝秀平，樓瑩，曾屹生.電子喉鏡下聲帶息肉、聲帶小結(jié)摘除術(shù)的護(hù)理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010（16）：53.

[4]程薇.對(duì)現(xiàn)行護(hù)理質(zhì)量管理思路與方法的思考[J].中華護(hù)理雜志，2010，36（9）：690.

[5]劉貞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程在試點(diǎn)科室的實(shí)施[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2011，17（31）：3806-3808.

編輯/孫杰