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體檢到底有什么用?

2017-02-27 22:56
家庭科學(xué)·新健康 2017年1期
關(guān)鍵詞:年終總結(jié)甲狀腺癌結(jié)節(jié)

每年一度的體檢幾乎成了很多人例常的“年終總結(jié)”,不知大家做完體檢是什么心情?是得知健康無(wú)虞后的平穩(wěn)踏實(shí),還是對(duì)某些異常指標(biāo)的惴惴不安?近來(lái)《紐約時(shí)報(bào)》的一篇《年度體檢正損害我們的身體?》在朋友圈里掀起了軒然大波,文中稱,美國(guó)普通內(nèi)科學(xué)會(huì)鄭重提醒醫(yī)生“不要對(duì)無(wú)癥狀的成年人進(jìn)行常規(guī)的普通體檢……沒(méi)有特別原因而定期安排的普通體檢,在減少發(fā)病率、死亡率或住院率方面顯示并無(wú)作用,但不必要的檢查卻引發(fā)了潛在的危害”。

該文以腫瘤標(biāo)記物為例,指出該項(xiàng)檢查對(duì)普通人群來(lái)說(shuō)“幾乎無(wú)效”,無(wú)法得出是否患病的結(jié)論;另一方面,疾病篩查手段本身也可能造成傷害——“如果一位年輕女性為了排除癌癥,每年做一次CT掃描,這種年檢時(shí)CT的強(qiáng)輻射,就大大提高了她患癌的風(fēng)險(xiǎn)。”

大概每個(gè)堅(jiān)持體檢的人可能都有過(guò)那種“疾病恐慌”的體驗(yàn)吧。體檢報(bào)告拿到手,“淺表性胃炎”讓你心口一陣緊縮,可咨詢醫(yī)生后卻不過(guò)是“消化不良”;“宮頸糜爛”可能讓你不寒而栗,而跟明白人一打聽(tīng),醫(yī)學(xué)教科書(shū)上管這個(gè)叫“宮頸柱狀上皮異位”,屬于正常的生理現(xiàn)象;“甲狀腺結(jié)節(jié)”,你聽(tīng)了這個(gè)詞可能直冒冷汗,害怕這個(gè)東西會(huì)癌變,但實(shí)際上,很多人都有甲狀腺結(jié)節(jié)的問(wèn)題,而1厘米以下結(jié)節(jié)完全不必?fù)?dān)心,絕大多數(shù)是良性的,更不會(huì)變成“甲狀腺癌”。

說(shuō)了這么多,就是希望大家能對(duì)體檢結(jié)果保持一顆“平常心”,刪除不必要的檢查,放下沒(méi)必要的擔(dān)心。另一方面,體檢既然是一種“預(yù)防性的醫(yī)療”,其意義當(dāng)然在早發(fā)現(xiàn)、早治療上。很多醫(yī)生都把肝病、腎病等慢性疾病稱作“沉默的殺手”,就是因?yàn)檫@些疾病在發(fā)展過(guò)程中癥狀不明顯,但卻傷人于無(wú)形,等你發(fā)現(xiàn)時(shí),常常為時(shí)已晚、無(wú)力回天。因此,常規(guī)體檢中的乙肝病毒化驗(yàn)、尿檢等就顯得非常重要,往往能發(fā)現(xiàn)疾病的蛛絲馬跡,從而予以及時(shí)的治療。

此外,高危人群(比如有家族遺傳病史或慢性基礎(chǔ)性疾病的人)必須高度重視體檢,醫(yī)院也應(yīng)針對(duì)不同的病人來(lái)量體裁衣,制作個(gè)性化的體檢方案。而對(duì)普通人而言,如果處于“亞健康”狀態(tài)而又查不出病來(lái),不妨做做望、聞、問(wèn)、切式的“中醫(yī)體檢”或者“心理體檢”,如此才能實(shí)現(xiàn)“未病先防、既病防變”的體檢目的。

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