王玉娥

（蔚縣人民醫(yī)院兒科，河北 張家口 075700）

目前兒科的治療相對較為繁瑣，因為兒科的患者都是兒童，兒童的依賴性較大、不能忍耐并且懼怕吃藥輸液等特征，并且兒科類的疾病多為急癥、來勢兇猛、病情變化多樣，持續(xù)發(fā)病，需要反復(fù)就診，家長過度的關(guān)心都給兒科的就診工作帶來了許多問題[1]。這就需要醫(yī)務(wù)人員要夯實醫(yī)學(xué)知識，應(yīng)變能力要強，學(xué)會對疾病細心的觀察，有效的診治，還要學(xué)會很好的與人溝通的能力。為了探究在兒科實行以家庭為中心的護理模式對于兒科患兒護理中能夠表現(xiàn)的具體臨床價值，選擇一項適合兒科的護理措施，選擇我院兒科收治的200例兒科患者為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院在2016年1月～2017年1月接收的患兒200例，將其隨機分為觀察組和對照組，每組各100例。其中對照組中男患兒52例，女患兒48例，患兒的年齡分布為1～8歲，患兒的平均年齡為（3.48±1.22）歲。觀察組中男患兒為46例，女患兒為54例，患兒年齡分布為1～9歲，患兒年齡均值為（3.78±0.72）歲，兩組換而在性別、年齡以及病史等方面存在的差異性滿足P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)分析意義。

1.2 方法

對于對照組的患兒在實驗的過程中實行一般的基礎(chǔ)護理模式，對于觀察組的患兒在實驗的過程中以個性化的護理模式進行護理，一個階段的護理結(jié)束后，對比兩組兒科患兒治療的有效率以及患兒及其家屬的護理滿意度。

具體護理方法：要求醫(yī)護人員用耐心親和的態(tài)度對待患兒機器家屬，同時認真傾聽患兒以及家屬的疑問，用通俗的方式解釋患兒的情況，答疑解惑。采用宣傳冊和播放錄像的方式展開健康教育，對患兒家屬進行知識普及，同時積極與患兒家屬進行溝通并進行相應(yīng)的疾病說明，對可能存在危險因素進行分析，及時制定相應(yīng)的治療方法，預(yù)防為主、治療為輔，盡最大可能使患兒處在安全舒適的環(huán)境下接受治療。

評估家屬進行輔助患兒看護的積極性和能力，可以通過健康教育或者現(xiàn)場演練的措施進行訓(xùn)練，對于患兒的安全、飲食管理、康復(fù)治療等家屬能夠提出進行幫助的輔助計劃，同時要馬上檢查和再次糾正和指導(dǎo)，這樣才能使家屬在患兒的以家庭為中心的護理中起到穩(wěn)固且全面的作用；當(dāng)患兒接受創(chuàng)傷性的護理的時候，允許患兒的家屬進行陪同。

要對患兒的病床進行一定的處理，避免患兒墜床和擠壓身體，對病床的防護欄進行固定和檢查?；純涸谥委熍_上，要求兩名護理人員進行看護和治療，防止患兒出現(xiàn)排斥和不良反應(yīng)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

將收集到的數(shù)據(jù)使用SPSS 14.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，組間卡方檢驗，計數(shù)資料x2檢驗，計量資料t檢驗，當(dāng)且僅當(dāng)P＜0.05時差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過治療后，通過對兩組患兒護理效果及治療護理的有效率對比分析的基礎(chǔ)上詢問患者及其家屬對治療的滿意程度，對護理效果進行綜合性評價，兩組數(shù)據(jù)對比具有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。

3 結(jié) 論

目前在臨床上應(yīng)用以家庭為中心的兒科細節(jié)護理已顯著得到家長的普遍的配合。以家庭為中心的護理模式主要出發(fā)點就是尊重每個家庭的文化內(nèi)容和家庭背景，在對患兒實施護理和治療時候，對家屬進行鼓勵和教導(dǎo)，鼓勵一起進行護理，同時對于治療的主要內(nèi)容和流程與家長分享[2]。通過和患兒家長進行溝通和交流，能夠使家長了解醫(yī)院的護理質(zhì)量和水平，提高了家長對護理內(nèi)容的滿意度，可以建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛，提高患兒好轉(zhuǎn)的速度。護理人員通過幫助家長了解護理主要流程，能夠讓患兒感受到家庭的溫暖，受到更優(yōu)質(zhì)的護理，同時當(dāng)患兒出院以后可以維持高質(zhì)量的護理模式，在家庭中提高患兒的健康水平。目前兒科的患兒就診率較高，兒科類的疾病多為急癥、來勢兇猛、病情變化多樣，持續(xù)發(fā)病，需要反復(fù)就診。小兒是我國三口之家中的“核心”，有些時候家長的過度關(guān)心反而會阻礙治療的展開[3]。

一個療程治療之后，對比兩組患兒的臨床護理效果。其中觀察組的患兒情況明顯優(yōu)于對照組，同時整體護理的有效率明顯高于對照組，滿意程度更佳。在臨床治療和護理中可以結(jié)合患兒的情況有效開展家庭為中心的護理模式，全面提高護理效果，改善兒科護理整體的質(zhì)量并提高護理質(zhì)量。此護理模式使醫(yī)務(wù)人員更好的了解每個患兒的具體特征，實行更好的醫(yī)療服務(wù)，提高了兒科患兒及家屬的護理滿意度，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

[1]戎艷鳴,樓建華,徐 紅.以家庭為中心的兒科優(yōu)質(zhì)護理模式的效果評價[J].《護理學(xué)雜志》,2012.

[2]馮芳茗,樓建華,徐 紅.以患者和家庭為中心護理模式在兒科的實施現(xiàn)狀[J].《中國護理管理》,2011.

[3]趙 燕,王國琴,許茂蓮.兒科病房推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作探討[J].全國兒科護理學(xué)術(shù)交流會議,2012.