徐瑞英

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院手術(shù)室，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

探討腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護理配合方法

徐瑞英

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院手術(shù)室，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的 分析腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)中手術(shù)室護理的效果。方法 將我院收治的164例結(jié)直腸癌根行腹腔鏡手術(shù)根治術(shù)患者為本文的研究對象，根據(jù)患者施與的護理方式的差異平均分為對照組與研究組各82例，對照組施與常規(guī)的護理，研究組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上施與手術(shù)室護理干預(yù)，對比兩組患者的護理效果。結(jié)果 分析兩組患者的平均住院時間與腸道功能恢復(fù)時間可有對照組分別為（9.4±2.8）天，（32.5±7.8）小時，研究組分別為（4.9±1.5）天，（11.2±2.4）小時，分別對比兩組數(shù)據(jù)差異都有統(tǒng)計意義，P＜0.05。比較兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率可有對照組為24.1%， 研究組為8.5%，對比差異有統(tǒng)計意義，P＜0.05。結(jié)論 對接受腹腔鏡手術(shù)行直腸癌根治術(shù)的患者施與手術(shù)室護理干預(yù)可以有效縮短平均住院時間，促進腸道功能的盡快回復(fù)，降低患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，臨床效果較為明顯，值得推廣。

腹腔鏡；結(jié)直腸癌；手術(shù)室護理

結(jié)直腸癌作為臨床較為常見的消化道惡性腫瘤，且隨著當今環(huán)境污染日趨嚴重，人們的生活節(jié)奏的加快，飲食不規(guī)律等因素，結(jié)直腸癌的發(fā)病率在不斷的上升[1-2]。對患者的生活及生命有嚴重的危害及威脅，近些年隨著微創(chuàng)手術(shù)的不斷推廣，腹腔鏡手術(shù)治療結(jié)直腸癌的根治術(shù)臨床效果得到了肯定，尤其是結(jié)合手術(shù)室護理，可以大大降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生[3-4]。本文就腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)中手術(shù)室護理的效果做詳細的分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選我院收治的164例結(jié)直腸癌根行腹腔鏡手術(shù)根治術(shù)患者為本文的研究對象，根據(jù)采用的護理方式的不同分為對照組及研究組各為82例，其中對照組中男性48例，女性34例；年齡為36歲至69歲，平均年齡為59.6歲；其中粘液性癌29例，管狀腺癌28乳頭狀腺癌25例。研究組中男性49例，女性33例；年齡為35歲至70歲，平均年齡為59.8歲；其中粘液性癌27例，管狀腺癌29乳頭狀腺癌26例。對比患者的一般材料差異都沒有統(tǒng)計意義P＞0.05，可以進行比較。

1.2 護理方法

對照組給予常規(guī)性的護理，研究組在對照組的基礎(chǔ)上給予手術(shù)室護理，術(shù)前與患者及家屬進行有效的溝通，解釋腹腔鏡治療結(jié)直腸癌的微創(chuàng)特點及優(yōu)勢，并講解一些成功的案例，增加患者的信心，打消患者的消極情緒，囑咐患者術(shù)前保證充足的睡眠。在術(shù)前三天進食半流食，并于術(shù)前12小時禁水禁食。術(shù)前護理人員要協(xié)助麻醉師進行術(shù)前的麻醉，根據(jù)手術(shù)方案協(xié)助患者擺放體位，備好術(shù)中要用的各類器械，配合術(shù)者完成手術(shù)。術(shù)中密切觀察患者的生命體征及各項指標，準備好急救器械，隨時應(yīng)對術(shù)中意外。術(shù)后繼續(xù)觀察患者各項體征變化，如有意外發(fā)生，及時告知當班醫(yī)生，隨時處理各類情況。防治肺部感染，多翻身拍背，活動四肢增加靜脈回流，防治下肢靜脈血栓的發(fā)生?；颊哌M食流質(zhì)食物，少食多餐，避免進食辛辣刺激食物。促進消化吸收，避免感染。

1.3 觀察指標

分析兩組患者的平均住院時間、腸道功能恢復(fù)時間，對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率。

2 結(jié) 果

分析兩組患者的平均住院時間可知對照組與研究組分別為（9.4±2.8）天與（4.9±1.5）天，可見研究組的平均住院時間明顯比對照組短，對比差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。比較腸道功能恢復(fù)時間可有對照組為（32.5±7.8）小時，研究組為（11.2±2.4）小時，可見研究組患者的腸道功能平均恢復(fù)時間要顯著短于對照組對比數(shù)據(jù)可見差異均有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率可有對照組為24.1%（20/82）， 研究組為8.5%（7/82），對比差異有統(tǒng)計意義，P＜0.05。

3 討 論

腹腔鏡手術(shù)的不斷發(fā)展在臨床外科手術(shù)治療中被越來越普及使用，其憑借創(chuàng)傷小，出血少，痛苦小，恢復(fù)快等優(yōu)點被醫(yī)生及患者首選，尤其腹腔鏡手術(shù)聯(lián)合手術(shù)室護理干預(yù)，可以顯著降低術(shù)后患者的各類并發(fā)癥的發(fā)生，并促進患者創(chuàng)口愈合，早日康復(fù)出院[5-6]。綜述所述，對接受腹腔鏡手術(shù)行直腸癌根治術(shù)的患者施與手術(shù)室護理干預(yù)可以有效縮短平均住院時間，促進腸道功能的盡快回復(fù)，降低患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，臨床效果較為明顯，值得推廣。

[1] 盧淑華,趙文卿,劉錦玲,等.個性化護理干預(yù)對腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者圍術(shù)期心理障礙的影響[J].國際護理學雜志,2014,5(10):2604-2606.

[2] 劉偉敏.腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)圍手術(shù)期護理體會[J].河南外科學雜志,2012,18(6):145-146.

[3] 怡 新,李艷玲.優(yōu)化手術(shù)室配合護理對腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者的影響分析[J]醫(yī)學信息,2015(19):287.

[4] 楊 嬌,卓小亞,余有為,等.腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護理配合分析[J].吉林醫(yī)學,2015,14(13):2922.

[5] 李 慧,龔曉波,李 麗.腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治術(shù)圍術(shù)期綜合護理干預(yù)的效果觀察陰.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,23(3):325-327.

[6] 潘 燕,李月蓮,易美連.腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護理分析[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(4):239-240.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.028.5453.01