郝素枝

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

探討優(yōu)質(zhì)護理服務模式在腹腔鏡治療異位妊娠孕婦疼痛中的應用效果

郝素枝

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的研究優(yōu)質(zhì)護理服務在異位妊娠孕婦行腹腔鏡治療中對疼痛的影響效果。方法選取我院2016年6月～2017年5月收治的異位妊娠行腹腔鏡手術(shù)治療的孕婦106例作為筆者的研究對象，依照圍術(shù)期護理方式的不同隨機將53例患者給予普通護理干預叫做對比組，53例患者給予優(yōu)質(zhì)的護理服務干預叫做實驗組；評價兩組患者的臨床效果。結(jié)果對比兩組患者術(shù)后的SAS抑郁量表得分可知對比組為（125.8±25.1），實驗組為（78.1±10.5.1），對比數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；統(tǒng)計患者術(shù)后疼痛評分可知對比組為（65.1±11.3），實驗組為（128.3±23.7）；對比兩組患者的總有效率可有對比組為79.6%，實驗組為93.6%，對比數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；比較兩組患者的術(shù)后患者護理滿意度可有對比組為88.5%，研究組為97.4%，對比數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論子宮腺肌癥患者在行腹腔鏡手術(shù)圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理干預，可以有效的降低患者的抑郁情緒及患者的疼痛感受，提高患者的手術(shù)依從性，促進患者術(shù)后的治療效果，縮短康復時間，增加患者的護理滿意度。

腹腔鏡；異位妊娠；優(yōu)質(zhì)護理；疼痛

異位妊娠是婦科常見的急腹癥，給患者及家庭帶來極大的危害，若不及時救治會給患者帶來嚴重的生育影響甚至會危機患者的生命[1]。腹腔鏡作為微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，進些年隨著手術(shù)技術(shù)的不斷改善被越來越多的人接受，并因其手術(shù)創(chuàng)口小，出血少，恢復快等優(yōu)勢被許多患者所首選[2]。但是腹腔鏡畢竟是有創(chuàng)手術(shù)治療并非無創(chuàng)操作，會給患者帶來疼痛的治治療體驗。本文就優(yōu)質(zhì)護理服務在異位妊娠孕婦行腹腔鏡治療中對疼痛的影響效果做簡單分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年6月～2017年5月收治的異位妊娠行腹腔鏡手術(shù)治療的孕婦106例作為筆者的研究對象，依照圍術(shù)期護理方式的不同隨機將53例患者給予普通護理干預叫做對比組，53例患者給予優(yōu)質(zhì)的護理服務干預叫做實驗組。對比組中年齡22～49歲，平均29.6歲；妊娠時間38～72天，平均51.9天；其中初產(chǎn)婦為24例，經(jīng)產(chǎn)婦29例。實驗組中年齡21～47歲，平均29.1歲；妊娠時間35～70天，平均51.91天；其中初產(chǎn)婦為25例，經(jīng)產(chǎn)婦28例。對比兩組孕婦的一般材料差異都沒有統(tǒng)計意義。

1.2 護理方法

在對比組患者給予常規(guī)手術(shù)的護理干預包括術(shù)前的各類相應的檢查，超聲檢查及各項化驗，術(shù)前24小時禁止食用難消化的食物，8小時前禁食水，術(shù)中配合醫(yī)生完成手術(shù)，術(shù)后常規(guī)對癥護理。實驗組在給予圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理，術(shù)前要特別注意手術(shù)的宣講，本文中患者使用腹腔鏡手術(shù)終止妊娠，好多患者對自己妊娠抱有很大的期望，對突如其來需要終止妊娠不能接受，護理人員要詳細為患者講解異位妊娠的情況，緩解患者的憂慮心情。對此護理人員一定要根據(jù)患者的不同情緒深入淺出的為其排憂解難，使孕婦從心理上積極配合治療。術(shù)中密切關(guān)注患者的各項體征，配合醫(yī)生順利完成手術(shù)，對于術(shù)后發(fā)生的各類突發(fā)情況要積極應對。術(shù)后常規(guī)抗感染治療，密切關(guān)注患者的術(shù)后各項指標，對患者進行心理護理，幫助患者走出心理低谷，叮囑患者及時下地活動以促進排氣排便，幫助患者建立健康有益的飲食及活動方案，促進疾病的康復，積極應對各類手術(shù)并發(fā)癥，及時與醫(yī)生溝通，縮短患者的住院時間。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者術(shù)后的SAS抑郁量表得分，術(shù)后疼痛評分，患者術(shù)后的治療總有效率及患者護理滿意度。

2 結(jié) 果

對比兩組患者術(shù)后的SAS抑郁量表得分可知對比組為（125.8±25.1），實驗組為（78.1±10.5.1），對比數(shù)據(jù)；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；統(tǒng)計患者術(shù)后疼痛評分可知對比組為（65.1±11.3），實驗組為（128.3±23.7）；對比兩組患者的總有效率可有對比組為79.6%，實驗組為93.6%，對比數(shù)據(jù)；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；比較兩組患者的術(shù)后患者護理滿意度可有對比組為88.5%，研究組為97.4%，對比數(shù)據(jù)；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

異位妊娠的治療方法為保留輸卵管，保留生育功能的前提下終止妊娠，但是手術(shù)給患者帶來的疼痛常是難以避免的[3]。疼痛發(fā)生機制臨床上較為復雜，影響患者機體的局部或整體功能，給患者帶來痛苦。研究認為痛覺感受器位于皮膚和其他組織內(nèi)的游離神經(jīng)末梢。疼痛是一種生理過程，且過程受藥物和心理因素等的影響。對疼痛治療，不僅是醫(yī)療手段，還是一種有效的心理護理干預[4]。綜上所述，子宮腺肌癥患者在行腹腔鏡手術(shù)圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理干預，可以有效的降低患者的抑郁情緒及患者的疼痛感受，提高患者的手術(shù)依從性，促進患者術(shù)后的治療效果，縮短康復時間，增加患者的護理滿意度。

[1] 劉 芳.心理護理在異位妊娠手術(shù)治療中的應用效果觀察[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2014,6(1):103-104.

[2] 方 瓊.78例異位妊娠治療方法對比及護理體會[J].中國藥物經(jīng)濟學,2014,9(1):333-334.

[3] 賈黎明,郭麥峰.腹腔鏡診斷治療異位妊娠227例療效觀察.中國婦幼保健,2011,26(18):2879-2880.

[4] 楊海峰,陳曉美.腹腔鏡治療異位妊娠的護理.中國實用護理雜志,2011,27(9):29-30.

R473.71

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ISSN.2095-8242.2017.067.13167.02

本文編輯：趙小龍