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孕婦乙型肝炎表面抗原檢測(cè)分析

【據(jù)《Pediatr Infect Dis J》2017年7月報(bào)道】題：孕婦乙型肝炎表面抗原檢測(cè)分析(作者Kolasa MS等)

HBV的傳播很大比例是由母親傳給嬰兒。 出生后及早對(duì)嬰兒施用暴露后預(yù)防措施可防止大約90%的圍產(chǎn)期HBV傳播。來自美國(guó)亞特蘭大國(guó)家疾病預(yù)防控制中心的Kolasa等對(duì)孕婦進(jìn)行HBsAg檢測(cè)的比例和特征進(jìn)行了分析。

分析使用MarketScan數(shù)據(jù)庫(kù)，根據(jù)人口統(tǒng)計(jì)學(xué)和臨床特征，對(duì)購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)和購(gòu)買基本醫(yī)療的婦女進(jìn)行產(chǎn)前HBsAg檢測(cè)。 在2015年和2016年期間，持續(xù)納入了15～44歲的孕婦，在MarketScan數(shù)據(jù)庫(kù)中登記，嬰兒在2016年實(shí)際出生。

結(jié)果顯示：在購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)婦女中，239 955例(87.7%)接受了HBsAg檢測(cè)，其中59.6%在妊娠前3個(gè)月進(jìn)行了檢測(cè)。 購(gòu)買基本醫(yī)療的婦女中，57 268例(83.6%)接受HBsAg檢測(cè)，其中39.4%在妊娠前3個(gè)月進(jìn)行了測(cè)試。 在高危妊娠婦女中，有商業(yè)保險(xiǎn)者HBsAg檢測(cè)率為87.3%，購(gòu)買基本醫(yī)療者為84.8%。檢測(cè)數(shù)量也因母親年齡而異; 在有商業(yè)保險(xiǎn)的婦女中，26～44歲的婦女的檢測(cè)最多，在購(gòu)買基本醫(yī)療的婦女中，年齡在15～25歲的婦女檢測(cè)最多。 有商業(yè)保險(xiǎn)的婦女居住在東北地區(qū)檢測(cè)率最低。

產(chǎn)前HBsAg檢測(cè)可以鑒定HBV感染的孕婦，其嬰兒可及時(shí)獲得免疫預(yù)防。 努力提高所有孕婦HBsAg檢測(cè)的比例，以進(jìn)一步預(yù)防圍產(chǎn)期HBV傳播。

(吉林大學(xué)第一醫(yī)院肝病科 遲秀梅 報(bào)道)