楊 奕

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

老年高血壓護(hù)理工作采用綜合護(hù)理干預(yù)的作用及應(yīng)用價(jià)值

楊 奕

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的 研究探討老年高血壓護(hù)理工作采用綜合護(hù)理干預(yù)的作用及應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2015年8月～2016年9月本院收治的高血壓老年患者188例，將病例做數(shù)據(jù)化標(biāo)記電腦盲選分組，觀察組94例，給予綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組94例，僅開展常規(guī)基礎(chǔ)性護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者在護(hù)理干預(yù)之后對(duì)高血壓疾病知識(shí)的掌握率、自我不良生活習(xí)慣改善率、自我治療用藥依從性、治療達(dá)標(biāo)率均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行老年高血壓的治療服務(wù)，可增強(qiáng)患者自我疾病防控意識(shí)，消除高血壓危險(xiǎn)因素，延緩或阻斷高血壓病情的持續(xù)進(jìn)展，改善患者生活質(zhì)量。

高血壓；老年；綜合護(hù)理干預(yù)；應(yīng)用價(jià)值

當(dāng)前飲食、生活等于過去形成極大的轉(zhuǎn)變，由此引發(fā)的高血壓發(fā)病率也在不斷增長(zhǎng)；業(yè)已證實(shí)，高血壓作為典型的終身性控制類疾病，其病情的進(jìn)展變化受到多項(xiàng)生活因素影響[1]。但是有學(xué)者調(diào)查指出，國(guó)內(nèi)高血壓患者人群當(dāng)屬老年患者居多，這類患者對(duì)于疾病的相關(guān)認(rèn)知情況缺乏，自身血壓管理效率低下，易產(chǎn)生“三無”（用藥無規(guī)律、無非用藥干預(yù)處置、無血壓監(jiān)控）現(xiàn)象，導(dǎo)致患者后期血液控制不良，增加死亡率。對(duì)此本文選取2015年8月～2016年9月本院收治的高血壓老年患者資料，采用綜合護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行血壓管理服務(wù)，探析護(hù)理措施的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2016年9月本院收治的高血壓老年患者188例，男性101例，女性87例，年齡61～85歲，平均年齡69.57±3.88歲；所有患者均診斷，符合《內(nèi)科學(xué)》中高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。將病例做數(shù)據(jù)化標(biāo)記電腦盲選分組，觀察組94例，給予綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組94例，僅開展常規(guī)基礎(chǔ)性護(hù)理。兩組基礎(chǔ)資料對(duì)比，差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組

僅開展常規(guī)基礎(chǔ)性護(hù)理，重點(diǎn)指導(dǎo)患者按期遵醫(yī)囑用藥，切忌不可自我隨意性增減劑量甚至進(jìn)行藥物更換，明確講解用藥的意義，用法及時(shí)機(jī)注意事項(xiàng)，避免用藥副作用或不良反應(yīng)癥狀的發(fā)生。

1.2.2 觀察組

在常規(guī)用藥指導(dǎo)的基礎(chǔ)上開展綜合性護(hù)理干預(yù)。①心理干預(yù)：高血壓作為典型的情緒波動(dòng)影響類疾病，其患者血壓控制與自身心理情況有著密切相關(guān)，對(duì)此良好健康的心理情緒可有效降低高血壓潛在誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)；護(hù)理人員可針對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)，例如給予患者心理情緒與血壓波動(dòng)的影響注意事項(xiàng)做詳細(xì)指導(dǎo)，耐心細(xì)致梳理，尤其針對(duì)部分情緒波動(dòng)較大者或性情急躁者進(jìn)行清晰穩(wěn)定干預(yù)，保持平和心態(tài)，鼓勵(lì)患者與家屬積極交流溝通，舒緩自身精神壓力，確保血壓保持在穩(wěn)定狀態(tài)。②生活護(hù)理：良好健康的生活作息能夠?qū)C(jī)體血壓形成諸多益處，可指導(dǎo)患者合理調(diào)整飲食，控制自身體重質(zhì)量，以低脂食物為主，對(duì)鈉鹽做限制性攝取，益吃果蔬，指導(dǎo)患者每日持續(xù)性運(yùn)動(dòng)，在自身機(jī)體狀態(tài)耐受程度下進(jìn)行足量（30 min～45 min）有氧運(yùn)動(dòng)；以此來改善血壓，達(dá)到非藥物控制血壓的目的，避免降壓藥的過量服用，遏制心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。③健康知識(shí)宣教：護(hù)理人員可著重進(jìn)行高血壓疾病知識(shí)的相關(guān)教育講解，例如辦理健康講座，發(fā)放宣傳畫冊(cè)等方式，讓患者正確認(rèn)知高血壓疾病的危害，以及健康的生活飲食及情緒控制對(duì)于高血壓防控的益處，讓患者自我意識(shí)中重視血壓管理的重要性，為患者今后高血壓院外自我護(hù)理打下基礎(chǔ)。

1.3 觀察指標(biāo)

持續(xù)觀察6個(gè)月，記錄兩組患者干預(yù)后對(duì)于高血壓疾病知識(shí)的掌握程度，評(píng)估患者自我治療用藥的依從性與治療達(dá)標(biāo)率，評(píng)估患者自我不良生活習(xí)慣的改變情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者在綜合性護(hù)理干預(yù)6個(gè)月之后，患者自身對(duì)高血壓疾病知識(shí)的掌握率為86.17%（81/94），自我不良生活習(xí)慣改善率80.85%（76/94），自我治療用藥依從性96.81%（91/94），治療達(dá)標(biāo)率90.43%（85/94）；對(duì)照組患者在綜合性護(hù)理干預(yù)6個(gè)月之后，患者自身對(duì)高血壓疾病知識(shí)的掌握率為72.34%（68/94），自我不良生活習(xí)慣改善率52.13%（49/94），自我治療用藥依從性65.96%（62/94），治療達(dá)標(biāo)率75.53%（71/94）；證實(shí)，觀察組患者在護(hù)理干預(yù)之后對(duì)高血壓疾病知識(shí)的掌握率、自我不良生活習(xí)慣改善率、自我治療用藥依從性、治療達(dá)標(biāo)率均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

本院針對(duì)老年高血壓病情特點(diǎn)，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行血壓管理服務(wù)，研究結(jié)果證實(shí)，采取綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組患者在護(hù)理干預(yù)之后對(duì)高血壓疾病知識(shí)的掌握率、自我不良生活習(xí)慣改善率、自我治療用藥依從性、治療達(dá)標(biāo)率均顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理方式；說明綜合護(hù)理干預(yù)能夠讓患者正確認(rèn)識(shí)疾病的危害，積極自我護(hù)理，形成良好的生活與健康的飲食，規(guī)律性遵醫(yī)囑服藥，保持良好的心態(tài)，以此來促進(jìn)患者自身血壓平穩(wěn)。

綜上所述，采取綜合護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行老年高血壓的治療服務(wù)，可增強(qiáng)患者自我疾病防控意識(shí)，消除高血壓危險(xiǎn)因素，延緩或阻斷高血壓病情的持續(xù)進(jìn)展，改善患者生活質(zhì)量。

[1] 李新輝,杜文娟,毛曉潤(rùn),等.基于標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理語(yǔ)言的社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視效果分析[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2013,16(27):523-523.

[2] 葉任高,陸再英.內(nèi)科學(xué)-第6版[M].人民衛(wèi)生出版社,2004.

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.31.6022.01