洪維英

（大同市第五人民醫(yī)院，山西 大同 037000）

護(hù)理管理工作對預(yù)防醫(yī)院感染的作用觀察

洪維英

（大同市第五人民醫(yī)院，山西 大同 037000）

目的 分析研究護(hù)理管理工作對于預(yù)防醫(yī)院感染的應(yīng)用效果，以此降低醫(yī)院感染的出現(xiàn)幾率。方法 選取我院在2015年1月到2016年1月所收治的住院患者資料100例開展回顧性分析，將所選取的100例患者依照其入院順序分為兩組，平均每組50例，其中對照組50例患者接受常規(guī)護(hù)理，研究組50例患者提高護(hù)理管理工作，統(tǒng)計(jì)研究組和對照組患者護(hù)理之前以及護(hù)理之后出現(xiàn)醫(yī)院感染情況，將所得數(shù)值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 兩組患者接受護(hù)理之后，對照組出現(xiàn)醫(yī)院感染的幾率顯著高于對照組，研究組患者預(yù)后效果良好，患者的滿意度比較高，兩組對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在護(hù)理工作中加強(qiáng)護(hù)理管理工作，能夠有效減少醫(yī)院出現(xiàn)感染幾率，為患者的診斷以及治療工作建立良好的環(huán)境，消除各類危險因素，為了確保醫(yī)院感染管理工作的有效落實(shí)，還需要成立監(jiān)管制度，確保醫(yī)院感染管理的有效性，由專人按時檢查各個科室的感染監(jiān)測指標(biāo)，使患者的預(yù)后效果得到提升。

醫(yī)院感染；護(hù)理管理工作，預(yù)后效果

醫(yī)院作為各類感染事故出現(xiàn)幾率比較高的場所，護(hù)理環(huán)節(jié)在決定感染事件出現(xiàn)中起到非常重要的作用，根據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，我們國家每年大概有30%到50%醫(yī)院感染事件的出現(xiàn)原因是因?yàn)樽o(hù)理人員護(hù)理操作不當(dāng)所引起，在護(hù)理質(zhì)量問題中，消毒隔離工作不到位是導(dǎo)致感染風(fēng)險升高的重要原因，所以需要提高護(hù)理管理工作，對于護(hù)理人員的消毒隔離意識進(jìn)行強(qiáng)化，使其養(yǎng)成正確操作的職業(yè)規(guī)范以及習(xí)慣，從而有效預(yù)防并且控制醫(yī)院感染，使醫(yī)療護(hù)理水平得到提升[1]。本文選取我院在過去一年之內(nèi)所收治的住院患者資料100例開展回顧性分析，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2015年1月到2016年1月所收治的住院患者資料100例開展回顧性分析，所選取的100例患者中男性60例，女性40例，患者的年齡區(qū)間在33歲到77歲之間，平均為（46.29±11.24）歲；將所選取的100例患者依照其入院順序分為兩組，平均每組50例，研究組和對照組患者一般資料對比沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以實(shí)施比較。

1.2 方法

對照組50例患者接受常規(guī)護(hù)理；研究組50例患者提高護(hù)理管理工作，接受綜合性護(hù)理干預(yù)：按時對醫(yī)院護(hù)理人員開展培訓(xùn)，對于醫(yī)院感染的常見問題實(shí)施基礎(chǔ)知識宣傳教育工作，通過全方面講解醫(yī)院感染的預(yù)防控制方法，是護(hù)理人員了解醫(yī)院感染的重點(diǎn)，掌握醫(yī)院感染傳播途徑和控制方式，按時開展學(xué)習(xí)和培訓(xùn)工作，將其落實(shí)到日常工作中，同時對護(hù)理人員開展責(zé)任管理以及分級管理，對于每一個科室的工作目標(biāo)以及計(jì)劃進(jìn)行細(xì)分，將其落實(shí)到整個管理體系中。在臨床護(hù)理工作中，為了提高對醫(yī)院感染的控制，可以制定有效的預(yù)防控制標(biāo)準(zhǔn)，對于醫(yī)務(wù)工作人員的行為加以規(guī)范，此套標(biāo)準(zhǔn)由所有醫(yī)務(wù)工作人員共同學(xué)習(xí)，同時在工作中落實(shí)，從而避免醫(yī)院感染的出現(xiàn)，防止醫(yī)務(wù)工作人員和患者，患者和患者之間進(jìn)行交叉感染，醫(yī)院護(hù)理管理部門需要依照醫(yī)院感染管理的具體規(guī)定，將護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理要求做到標(biāo)準(zhǔn)化，繼而提高對醫(yī)院感染的控制。依照患者的具體病癥實(shí)施有針對性的護(hù)理干預(yù)，調(diào)動患者家屬一起預(yù)防，護(hù)理管理部門需要建立傳染病預(yù)防宣傳教育方案，通過傳染源管理、易感人群、傳播途徑控制、隔離期、飲食、消毒、隔離種類以及預(yù)后等多方面進(jìn)行規(guī)定，在對患者和其家屬的管理工作中，將感染預(yù)防以及隔離的作用傳達(dá)，使其保持良好的生活習(xí)慣，指導(dǎo)患者不可以隨便串病房，家屬和朋友同樣不要隨意探視，在探視期間需要遵守探訪要求，降低與患者的接觸，為患者和家屬積極宣傳醫(yī)院感染基本知識，取得患者和家屬的理解，使其能夠主動配合醫(yī)院工作，降低醫(yī)院感染的風(fēng)險[2]。護(hù)理管理部門需要嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離管理工作，對于預(yù)防醫(yī)院感染的每一個環(huán)節(jié)實(shí)施護(hù)理干預(yù)，將監(jiān)測工作落實(shí)到每一項(xiàng)工作中，同時將監(jiān)測結(jié)果和數(shù)據(jù)及時反饋到臨床，從而采取有效的干預(yù)指導(dǎo)措施，由于醫(yī)院感染管理范圍比較廣泛，因此護(hù)理干預(yù)所涉及到的領(lǐng)域也比較多，因此需要嚴(yán)格劃分管理區(qū)域，依照感染情況將其分為清潔區(qū)域、半污染區(qū)域以及污染區(qū)域等，通常依照患者病種進(jìn)行分科室收治，制定有效的消毒隔離制度，將其落實(shí)到臨床工作中，護(hù)理人員需要熟練掌握消毒措施，做到一人一針一管一消毒，從而解除感染隱患[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所得到的數(shù)據(jù)通過SPSS 15.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，其中計(jì)數(shù)資料采用率表示進(jìn)行x2檢驗(yàn)，將所得P值用來判斷是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組50例患者中出現(xiàn)感染5例，所占比例為10.0%，研究組50例患者中出現(xiàn)感染1例，所占比例為2.0%，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患者預(yù)后效果良好，患者的滿意度比較高，兩組對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

醫(yī)療服務(wù)工作中不但需要做好對患者的診斷以及治療工作，還需要提高各項(xiàng)管理工作，特別是醫(yī)院感染管理工作，由于醫(yī)院每一個科室所收治的患者不同，在治療期間會出現(xiàn)各類病原菌的滋生以及傳播，病原菌傳播途徑比較多，其中包括空氣傳播、食物傳播、醫(yī)源性傳播以及水傳播等，當(dāng)患者受到感染之后不但會影響其機(jī)體免疫能力，對于治療效果產(chǎn)生影響，嚴(yán)重者會導(dǎo)致一系列并發(fā)癥，使患者病情出現(xiàn)惡化，延長患者的治療時間以及住院時間，由此可見，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作十分必要[4]。護(hù)理管理屬于醫(yī)院管理工作中的主要組成部分之一，在醫(yī)院管理工作中具有舉足輕重的作用，護(hù)理管理水平直接影響到醫(yī)院的整體醫(yī)療水平，所以需要提高護(hù)理工作中每一個環(huán)節(jié)的管理要求，將其逐一細(xì)化并且落實(shí)，成立系統(tǒng)化的護(hù)理管理體系。醫(yī)院感染病原菌的種類一般比較廣泛，各類病原菌存在多藥耐藥性，導(dǎo)致臨床治療難度提升，并且醫(yī)院感染范圍比較廣，引發(fā)污染的環(huán)節(jié)比較多，使感染管理工作難度升高，這就需要護(hù)理人員自身提高防范意識，加強(qiáng)在護(hù)理工作中的監(jiān)測工作，有效控制感染源和感染途徑，從而消滅危險因素[5]。通過對本文所選患者的對比研究顯示，對照組50例患者中出現(xiàn)感染幾率為10.0%，研究組50例患者中出現(xiàn)感染幾率為2.0%，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，研究組患者預(yù)后效果良好，患者的滿意度比較高。綜上所述，醫(yī)院需要提高護(hù)理管理工作，確?；颊叩淖≡涵h(huán)境，減少醫(yī)院感染風(fēng)險。

[1] Madhuri M.Sopirala,Lisa Yahle-Dunbar,Justin Smyer,Linda Wellington,Jeanne Dickman,Nancy Zikri,Jennifer Martin,Pat Kulich,David Taylor,Hagop Mekhjian,Mary Nash,Jerry Mansfield,Preeti Pancholi,Mary Howard,Linda Chase,Susan Brown,Kristopher Kipp,Kristen Lefeld,Amber Myers,Xueliang Pan,Julie E. Mangino. Infection Control Link Nurse Program: an Interdisciplinary Approach in Targeting Healthcare Acquired Infection[J].AJIC:American Journal of Infection Control, 2011,14(1): 8-9.

[2] 趙金花.門診口腔科醫(yī)院感染的護(hù)理管理及防護(hù)措施[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2011,30(10):1531-1532.

[3] 謝艷群.護(hù)理管理對控制醫(yī)院感染效果的影響分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2011,24(18):2279-2280.

[4] 阮春香.加強(qiáng)護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的應(yīng)用價值及相關(guān)性分析[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2013(6):1272-1274.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-8242.2017.05.879.02