于 惠

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第六師103團(tuán)醫(yī)院，新疆 昌吉 831304）

中藥封包治療腰椎間盤突出癥臨床護(hù)理觀察

于 惠

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第六師103團(tuán)醫(yī)院，新疆 昌吉 831304）

目的 探討中藥封包治療腰椎間盤突出癥的臨床護(hù)理方法及效果。方法 以我院在2015年6月～2016年6月間收治的60例行中藥封包治療的腰椎間盤突出癥患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各30例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理方法的效果。結(jié)果 觀察組總有效率及護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)行中藥封包治療的腰椎間盤突出癥患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，效果顯著，值得推廣和應(yīng)用。

中藥封包；腰椎間盤突出癥；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；效果對(duì)比

腰椎間盤突出癥是一種臨床常見(jiàn)病，指的是發(fā)生在纖維環(huán)、軟骨板、髓核等腰椎間盤處的退行性病變，以下肢麻木、腰酸背痛為主要表現(xiàn)，具有病程時(shí)間長(zhǎng)、易反復(fù)、治療難度大的特點(diǎn)。中藥封包是治療腰椎間盤突出癥的常用方法之一[1]，實(shí)踐證明，該治療方法可以達(dá)到較好的治療效果，但是由于治療時(shí)間長(zhǎng)，需要配合有效地護(hù)理，來(lái)降低復(fù)發(fā)率。本文研究對(duì)象為我院在2015年6月～2016年6月間收治的60例行中藥封包治療的腰椎間盤突出癥患者，分組給予不同的護(hù)理方法，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為我院在2015年6月～2016年6月間收治的60例行中藥封包治療的腰椎間盤突出癥患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，觀察組30例，男17例，女13例，年齡22～75歲，平均年齡（46.3±2.8）歲，對(duì)照組30例，男16例，女14例，年齡25～72歲，平均年齡（47.1±3.0）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較，差異無(wú)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，包括病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理等內(nèi)容，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下。

1.2.1 用藥護(hù)理

選擇專業(yè)醫(yī)用中藥封包，配合電磁治療儀使用，具體方法：將消毒后的紗布展開(kāi)，鋪在患者的腰部，將電磁治療儀中帶有植物提取數(shù)的一端放在患者的壓痛點(diǎn)，固定電磁療墊，按照說(shuō)明書(shū)設(shè)置參數(shù)進(jìn)行治療。治療過(guò)程為30min，每日1次，患者可以按照自己的感受調(diào)節(jié)參數(shù)。老年患者感受力不高，護(hù)理人員可在封包外加一層紗布，避免燙傷患者。

1.2.2 功能鍛煉

腰椎間盤突出癥患者的功能鍛煉方法主要是五點(diǎn)支撐法及立位者下坐法，護(hù)理人員應(yīng)耐心指導(dǎo)患者，注意保證動(dòng)作的平緩，避免突然發(fā)力造成腰椎間盤功能受損。老年患者每日鍛煉2—3h即可[3]，鍛煉強(qiáng)度以感覺(jué)舒適為宜，避免用力過(guò)猛引發(fā)其他不良反應(yīng)。

1.2.3 健康教育

患者應(yīng)盡量睡硬板床，起床動(dòng)作要緩慢；患者除了必要的功能鍛煉之外，還應(yīng)該每日行走30 min，避免長(zhǎng)時(shí)間坐立。護(hù)理人員可通過(guò)分發(fā)宣傳冊(cè)或者舉辦宣講會(huì)的形式，向患者普及有關(guān)的健康知識(shí)，提高患者對(duì)自身疾病的了解程度，自覺(jué)規(guī)范行為，達(dá)到更加理想的恢復(fù)效果。另外，在飲食上，患者應(yīng)多吃鈣含量豐富的食物，為身體康復(fù)提供一個(gè)良好的物質(zhì)基礎(chǔ)。

1.2.4 心理護(hù)理

腰椎間盤突出癥的病程時(shí)間長(zhǎng)，復(fù)發(fā)率高，患者很容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)與患者及家屬進(jìn)行積極地交流，講述有關(guān)腰椎間盤突出的知識(shí)，同時(shí)以恢復(fù)效果良好的患者為榜樣，提高其他患者的信心，使其更好地規(guī)范自身行為，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)顯效

各項(xiàng)臨床癥狀完全消失，6個(gè)月內(nèi)未出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況；有效：各項(xiàng)臨床癥狀明顯減輕，患者直腿抬高可達(dá)到50°以上[4]；無(wú)效：臨床癥狀未改善甚至加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 19.0軟件進(jìn)行計(jì)算和處理，計(jì)數(shù)資料用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，使用n（%）表示，當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理總有效率

觀察組中，護(hù)理顯效13例，護(hù)理有效16例，無(wú)效1例，護(hù)理總有效率為96.67%（29/30）；對(duì)照組中，護(hù)理顯效8例，護(hù)理有效15例，無(wú)效7例，護(hù)理總有效率為76.67%（23/30）。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組中，十分滿意18例，基本滿意11例，不滿意1例，護(hù)理滿意度為96.67%（29/30）；對(duì)照組中，十分滿意11例，基本滿意10例，不滿意9例，護(hù)理滿意度為70%（21/30）。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

中藥封包指的是將多種中藥加熱后，放在人體腰部的穴位上，使藥力慢慢滲入到經(jīng)絡(luò)血脈中，達(dá)到活血化瘀、祛風(fēng)散寒、止痛活血的效果，腰椎間盤突出是導(dǎo)致腰腿疼痛的主要原因，由于病情復(fù)雜，治療難度大，很多腰椎間盤突出癥患者容易出現(xiàn)較大的心理壓力，或者治療配合度不高，態(tài)度不積極，為此，需要在治療的基礎(chǔ)上，對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理措施，以保證治療效果，促進(jìn)病情康復(fù)。本次研究中，對(duì)觀察組患者實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，結(jié)果表明，該組的護(hù)理總有效率較高，達(dá)到了96.67%，與對(duì)照組的76.67%相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組的護(hù)理滿意度為96.67%，高于對(duì)照組的70%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，對(duì)行中藥封包治療的腰椎間盤突出癥患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，效果顯著，值得推廣和應(yīng)用。

[1] 黎美玲.中藥封包治療腰椎間盤突出癥的護(hù)理體會(huì)[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,15(09):1923-1924.

[2] 張冠容.中藥熏蒸配合推拿治療腰椎間盤突出癥的療效觀察與護(hù)理[J].全科護(hù)理,2013,22(05):2049-2050.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R473.6

B

ISSN.2095-8242.2017.05.888.01