任世云
(吉林省長白山中心醫(yī)院檢驗科,吉林 長白山 133613)
免疫檢驗在臨床患者疾病治療中應(yīng)用廣泛,在臨床疾病診斷及鑒別診斷中起著重要性意義,免疫檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,直接影響治療醫(yī)生對患者病情的判斷及治療方向。所以增強免疫檢驗的質(zhì)量控制對策,是確檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性和保證患者疾病得到及時治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[1]。為此,本次我院針對臨床免疫檢驗采取了質(zhì)量控制,并對質(zhì)量影響因素進(jìn)行了研究分析,具體情況如下。
隨機選取我院2015年1月~2017年1月期間接收的自身免疫性疾病檢驗的100例患者作為本次研究對象,其中包括男52例,女48例,年齡22~65歲,平均年齡(43.5±3.1)歲,分別用兩種免疫檢驗方式對100例患者進(jìn)行檢查,并將免疫檢驗質(zhì)量控制對策方式定為研究組,常規(guī)免疫檢驗方式定為對照組,患者基礎(chǔ)資料對比,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組采用常規(guī)免疫檢驗方式,檢驗流程主要包括血液采集、儲存、樣本輸送、收樣檢驗最后給出檢查結(jié)果(報告單)。檢驗采用羅氏全自動分析儀和試劑盒,全部操作流程根據(jù)試劑盒上的說明書進(jìn)行嚴(yán)格操作,抽取全部患者清晨空腹靜脈血5~10 mL,在無菌環(huán)境中將抽取的血液混入抗凝血試管中,在30分鐘內(nèi)送往檢驗室進(jìn)行檢測,采用低速離心機進(jìn)行血液離心處理。研究組在常規(guī)免疫檢驗過程中實施了質(zhì)量控制對策,針對血液采集的數(shù)量、儲存環(huán)境、樣本輸送、收樣離心檢驗進(jìn)行嚴(yán)格控制,并將結(jié)果觀察及數(shù)據(jù)處理做到細(xì)微化。同時要定期清洗檢驗儀器,做好消毒和保養(yǎng),避免因檢驗儀器故障影響檢驗結(jié)果。
對比分析兩種檢驗方式最終病理學(xué)檢驗結(jié)果及質(zhì)量影響因素,將免疫檢驗過程中因人為因素導(dǎo)致的采血時間不當(dāng)、采血方法不規(guī)范、送檢不及時、未按無菌操作標(biāo)準(zhǔn)以及檢驗儀器故障的發(fā)生率作為質(zhì)量影響因素判定標(biāo)準(zhǔn)。
采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗。計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%),例(n)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
對照組檢驗后影響質(zhì)量因素發(fā)生率明顯高于研究組,組間差異明顯(P<0.05),見表1。
表1 兩組影響質(zhì)量因素發(fā)生率對比情況(n=100,%)
臨床免疫檢驗結(jié)果在患者疾病診斷和治療中起著關(guān)鍵性的作用,準(zhǔn)確的檢驗結(jié)果可幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷患者的病情及發(fā)展情況[2]。因此,增強臨床免疫檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性,可使患者的疾病得到及時有效的治療及控制。本次我院針對臨床免疫檢驗的質(zhì)量影響因素,作了進(jìn)一步的研究分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn),影響免疫檢驗質(zhì)量的主要因素在于人為操作不規(guī)范,其中包括樣本采集時間不當(dāng)、采集方法不規(guī)范、送檢不及時以及未達(dá)到無菌操作標(biāo)準(zhǔn)等,同時也包括檢驗儀器故障因素。針對以上影響因素,本次研究中采取了以下處理對策:對臨床免疫檢驗的所有檢查人員進(jìn)行專業(yè)性的培訓(xùn),提高檢查人員對檢驗操作流程的認(rèn)真負(fù)責(zé)態(tài)度,嚴(yán)格控制血液采集時間、數(shù)量及儲存環(huán)境標(biāo)準(zhǔn),以及樣本輸送和收樣離心檢驗,將結(jié)果觀察及數(shù)據(jù)處理做到細(xì)微化,同時要定期清洗檢驗儀器,做好消毒和保養(yǎng),避免因檢驗儀器故障影響檢驗結(jié)果。針對免疫檢驗過程中實施了質(zhì)量控制對策后,使臨床免疫檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性得到了有效的提高,降低了人為因素對檢驗質(zhì)量的影響。
綜上所述,臨床免疫檢驗質(zhì)量受多種因素影響,檢驗人員對免疫檢驗操作流程的嚴(yán)格執(zhí)行,是控制不利因素發(fā)生的關(guān)鍵,因此,加強對免疫檢驗的質(zhì)量控制,可有效提高免疫檢驗準(zhǔn)確性及可靠性,為患者疾病治療提供準(zhǔn)確有效的數(shù)據(jù)[5]。
[1]楊曉萍.影響臨床免疫檢驗質(zhì)量的因素與對策[J].中外醫(yī)療2014(1):183-184.
[2]蔡德建,田玫玲,吳殿水,等.臨床免疫檢驗的質(zhì)量影響因素及相應(yīng)對策研究[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2015(13):1939-1940.