亓 敏,趙 越,孟燕芳
(萊蕪市萊城區(qū)人民醫(yī)院,山東 萊蕪 271100)
肛周膿腫發(fā)病率占所有肛腸類疾病的8%~25%[1]。為患者正常工作和生活帶來諸多困擾,嚴重者甚至會出現(xiàn)“人造復(fù)雜肛瘺”。目前,針對其治療的主要方法為切開引流術(shù),但該手術(shù)方式術(shù)后膿腫和肛瘺復(fù)發(fā)率較高。因此,探究一種更適合患者使用的治療方式,便顯得尤為急迫和重要。近年來,部分學者在研究中指出,將切開掛線術(shù)應(yīng)用于其臨床治療中,價值顯著,立足于此,本文特就此展開研究。
筆者特擇選2015年1月~2017年3月,我院收治的肛周膿腫患者120例,隨機分成觀察組(n=60)和對照組(n=60)。對照組男38例,女22例,年齡30~60歲,平均年齡(45.23±1.47)歲;觀察組男37例,女23例,年齡31~62歲,平均年齡(45.32±1.39)歲。兩組一般資料對比以SPSS20.0軟件處理結(jié)果為依據(jù),差異無明顯性(P>0.05)。
觀察組予以切開掛線術(shù)治療,內(nèi)鏡輔助檢查,探尋膿腫大小、位置、形態(tài)。于膿腫波動最明顯的肛緣低位做一放射性切口,高位做弧形切口,將皮下組織切除,在止血鉗輔助下將切口分離放大,便于膿液排出,使用食指分離膿腔,借助刮匙將膿腔內(nèi)腐敗組織刮出,利用橡皮筋綁好的探針進行內(nèi)口探查,將破潰內(nèi)口或膿腔最薄處作為引針點,引出后,使用7號絲線將橡皮筋掛線結(jié)扎,使之成梭形切口狀,引流、止血、包扎,手術(shù)結(jié)束[2]。對照組予以切開引流術(shù)治療,引流方式同觀察組,在探針輔助下,對內(nèi)口位置探尋,由膿腔向肛外引出,將膿腔和內(nèi)口組織切除,引流、止血、包扎,手術(shù)結(jié)束[3]。
對兩組患者手術(shù)時間、創(chuàng)面愈合時間、住院時間指標展開對比評價和分析。
借助SPSS20.0版本軟件檢驗組間數(shù)據(jù)差異,計量資料描述方法為“±s”,檢驗方法為t,且P<0.05為差異有顯著性的條件。
觀察組在手術(shù)時間、創(chuàng)面愈合時間、住院時間指標上,相比較對照組而言,明顯更短,組間對比差異顯著(P<0.05),見表1。
表1 兩組手術(shù)相關(guān)指標比對(x±s)
膿腫切開掛線術(shù)作為近年來新出現(xiàn)的一種手術(shù)方式,將其應(yīng)用于肛周膿腫患者的臨床治療中,其優(yōu)勢主要有以下幾點:(1)手術(shù)時間短、對患者造成的創(chuàng)傷小,降低患者住院時間和愈合時間,可以在最大程度上對患者的肛周功能予以保護。(2)膿腫切開掛線術(shù)還可以對患者徹底、有效的清除患者膿腫內(nèi)部的壞死組織,防止術(shù)后積液的出現(xiàn),對患者的恢復(fù)造成影響,以及出現(xiàn)感染現(xiàn)象,促進患者感染腔隙的閉合,減輕組織脂質(zhì)過氧化反應(yīng),增強自由基的清除力,改善局部代謝,減輕缺血性損傷,加速肉芽組織生長和細胞增殖修復(fù),促進毛細血管新生,促進切口愈合[4]。在此次實驗研究中,觀察組予以切開掛線術(shù)治療干預(yù),對照組予以切開引流術(shù)治療干預(yù),結(jié)果顯示,觀察組在手術(shù)時間、創(chuàng)面愈合時間、住院時間指標上,相比較對照組而言,明顯更短。這充分說明,針對于肛周膿腫患者的治療而言,切開掛線術(shù)相比較切開引流術(shù),價值更為顯著,因此,受到了眾多醫(yī)生和患者的一致好評,并于臨床治療中廣泛應(yīng)用。
綜上所述,針對于肛周膿腫患者,將切開掛線術(shù)應(yīng)用于其臨床治療中,可有效縮短患者住院時間和創(chuàng)面愈合時間,因此,值得在臨床實踐中推廣使用。
[1]李春雨,聶 敏,王 軍,等.切開掛線術(shù)與切開引流術(shù)治療肛周膿腫的療效評價[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2016,11(33):203-205.
[2]李紅賢.切開掛線術(shù)與切開引流術(shù)治療肛周膿腫的療效評價分析[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:文摘版,2016,17(8):20-20.