我一個(gè)月前發(fā)現(xiàn)腹股溝處出現(xiàn)一個(gè)突出的包塊，有時(shí)包塊會(huì)自動(dòng)消失，不痛不癢。去醫(yī)院檢查后說是“疝氣”，醫(yī)生說目前可以保守治療，以后如果嚴(yán)重了可能要手術(shù)。請問，疝氣在什么情況下須做手術(shù)呢？

安徽繁昌蔣洪生

疝氣，即人體內(nèi)某個(gè)臟器或組織離開其正常解剖位置，通過先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位。常見的疝有臍疝、腹股溝疝等。疝氣的形成和患者的體質(zhì)有著很大的關(guān)系，多是由于咳嗽、打噴嚏、用力過度、用力排便、小兒過度啼哭等原因，使腹腔產(chǎn)生負(fù)壓，導(dǎo)致腹腔內(nèi)氣壓增大，迫使腹腔內(nèi)的游離臟器，如小腸、盲腸、膀胱、卵巢等臟器通過人體正常的或不正常的薄弱點(diǎn)或缺損、孔隙進(jìn)入另一部位。

一般來講，如果疝囊突出的腫物較小，可以自行回納，又無其他不適，不妨礙一般體力活動(dòng)，可以不用手術(shù)治療，堅(jiān)持扎疝帶頗有作用。體形瘦弱氣虛者也可試試中藥補(bǔ)中益氣湯，長期服用能改善癥狀，減少疝氣發(fā)作。但患者平時(shí)應(yīng)避免從事重體力勞動(dòng)和劇烈體育活動(dòng)，否則極易導(dǎo)致病情發(fā)作、加重。

需要提醒的是，如果突出的包塊不能自行回納，且出現(xiàn)了明顯疼痛，則很可能是發(fā)生了嵌頓，嵌頓是疝氣最嚴(yán)重的并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)就診。另外，對于易嵌頓以及經(jīng)常發(fā)作、漸進(jìn)加重、疝塊大且固定，影響日常生活與工作者，都應(yīng)早日手術(shù)。