楊 倩

（內(nèi)蒙古鄂爾多斯市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017010）

益母草注射液對縮宮素治療剖腹產(chǎn)子宮收縮乏力產(chǎn)后出血的增效價(jià)值

楊 倩

（內(nèi)蒙古鄂爾多斯市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017010）

目的 本實(shí)驗(yàn)的課題主要探討了益母草注射液對縮宮素治療剖腹產(chǎn)子宮收縮乏力產(chǎn)后出血的增效作用。方法 先根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法對本院2015年2月～2017年3月的48例剖宮產(chǎn)術(shù)后患者進(jìn)行分組，實(shí)驗(yàn)組與對照組均為24例患者，對照組患者采用常規(guī)的縮宮素治療，實(shí)驗(yàn)組采用益母草注射液聯(lián)合縮宮素治療，比較兩組患者在治療后的出血量與臨床總有效率。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組24例患者在術(shù)中、術(shù)后2 h與術(shù)后24 h的出血量均少于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；而實(shí)驗(yàn)組的臨床中有效率為94.32%，遠(yuǎn)高于對照組的76.84%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 益母草注射液對縮宮素治療剖腹產(chǎn)子宮收縮乏力產(chǎn)后出血具有良好的增效價(jià)值，能夠有效的降低產(chǎn)后的出血量，提高臨床治療的有效率，具有較高的推廣價(jià)值。

益母草注射液；宮縮素；剖腹產(chǎn)子宮收縮乏力；產(chǎn)后出血

臨床研究表明，在剖腹產(chǎn)的過程中，若是患者出現(xiàn)了子宮乏力產(chǎn)后出血的現(xiàn)象，不但會(huì)威脅到患者的身心健康，同時(shí)還會(huì)影響到了患者的正常生活[1]。因此，為有效的避免這一狀況的發(fā)展，避免患者在剖腹產(chǎn)中出現(xiàn)子宮收縮乏力產(chǎn)后出血的現(xiàn)象，也成為了現(xiàn)階段醫(yī)務(wù)人員所關(guān)注的重點(diǎn)問題。本次研究了48例患者，分析了益母草注射液對縮宮素治療剖腹產(chǎn)子宮收縮乏力產(chǎn)后出血的增效作用，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集了我院2015年2月～2017年3月，48例剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦，且在研究當(dāng)中依據(jù)隨機(jī)數(shù)字法的分組原則將其分為2組。其中，對照組24例患者，患者年齡26～35歲，平均（29.01±2.15）歲，孕周均在36～39周；24例實(shí)驗(yàn)組患者，年齡在25～34歲，平均為（28.57±2.64）歲，孕周均在36～39周；對照組基本資料與實(shí)驗(yàn)組，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05)。

1.2 研究方法

兩組患者均采用連續(xù)硬膜外麻醉筋膜內(nèi)子宮下段橫切口剖宮產(chǎn)術(shù)。

對照組患者給予靜脈滴注縮宮素20 U，并在術(shù)后2 h肌注縮宮素10 U，在之后每隔12 h注射一次，連續(xù)注射四次。

實(shí)驗(yàn)組患者在對照組的基礎(chǔ)上，注入縮宮素的同時(shí)肌注益母草20 mg，并在術(shù)后注入縮宮素時(shí)，仍舊注入20 mg的益母草。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者在手術(shù)中、手術(shù)后2 h、手術(shù)后24 h的出血量水平與臨床整體的治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0版本統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者術(shù)后出血量水平比較

實(shí)驗(yàn)組24例患者在手術(shù)中的出血量為（228.51±25.84）；手術(shù)后2 h的出血量為（34.62±7.14）；手術(shù)后24 h的出血量為（30.76±6.31）；對照組24例患者在手術(shù)中的出血量為（291.36±27.51）；手術(shù)后2 h的出血量為（56.38±6.27）；手術(shù)后24 h的出血量為（76.17±12.47）；實(shí)驗(yàn)組患者的在手術(shù)中、手術(shù)后2 h、手術(shù)后24 h的出血量遠(yuǎn)低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者臨床整體治療效果比較

實(shí)驗(yàn)組24例患者的臨床整體治療有效率為94.32%，遠(yuǎn)高于對照組的76.84%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療條件的不斷提高，剖腹產(chǎn)的比例在我國也呈現(xiàn)了逐年上升的趨勢。而在剖腹產(chǎn)手術(shù)的過程中，手術(shù)的操作在一定程度上破壞了子宮肌壁的完整性，對患者正常的子宮收縮產(chǎn)生一定的影響，使得患者很容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血的現(xiàn)象[2]。在臨床實(shí)踐過程中，對于這種情況，通常會(huì)使用縮宮藥物來預(yù)防和降低患者的產(chǎn)后出血現(xiàn)象。但目前市場上，包括縮宮素在內(nèi)的各種縮宮藥物，在服用的過程中都具有一定的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，并且，由于縮宮素的半衰期較短，也使得藥物的有效成分難以對患者子宮下段起到有效的作用。而根據(jù)實(shí)驗(yàn)表明，益母草具有抗凝、溶栓、降脂、改善微循環(huán)、抑制血小板聚集等作用，不但能夠有效的加強(qiáng)患者子宮收縮，同時(shí)還具有抗血栓形成與促進(jìn)血栓溶解的效果，并且益母草的不良反應(yīng)較少，對于心肌缺血具有保護(hù)作用[3]。此外，益母草的半衰期較長，從而能夠延長藥物有效成分的作用時(shí)間，彌補(bǔ)縮宮素失效后的作用，從而有效的控制看后出血量，提高整體的臨床治療效果。

在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患者的在手術(shù)中、手術(shù)后2 h、手術(shù)后24 h的出血量遠(yuǎn)低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；且實(shí)驗(yàn)組的臨床整體治療有效率為94.32%，遠(yuǎn)高于對照組的76.84%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。因此，能夠說明，益母草注射液對縮宮素治療剖腹產(chǎn)子宮收縮乏力產(chǎn)后出血具有良好的增效價(jià)值，能夠有效的降低產(chǎn)后的出血量，提高臨床治療的有效率，具有較高的推廣價(jià)值。

[1] 喬 麗.益母草注射液對縮宮素治療剖腹產(chǎn)子宮收縮性乏力產(chǎn)后出血的增效作用觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(04):127-128.

[2] 周祖秀.益母草注射液對縮宮素治療剖宮產(chǎn)子宮收縮性乏力產(chǎn)后出血的增效作用觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(09):130-131.

[3] 梁秀霞.益母草注射液對縮宮素治療剖宮產(chǎn)子宮收縮性乏力產(chǎn)后出血的增效作用研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2017,13(03):09-11.

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ISSN.2095-8803.2017.21.076.02