郭 杰，高英娜，金玉華

（1.寧陽縣華豐鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 泰安 271413；2.青島萊西市日莊中心衛(wèi)生院，山東 青島 266614；3.青島市城陽區(qū)紅島街道衛(wèi)生院，山東 青島 266114）

細(xì)節(jié)化護(hù)理干預(yù)在普外科護(hù)理中的實(shí)施探究

郭 杰1，高英娜2，金玉華3

（1.寧陽縣華豐鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 泰安 271413；2.青島萊西市日莊中心衛(wèi)生院，山東 青島 266614；3.青島市城陽區(qū)紅島街道衛(wèi)生院，山東 青島 266114）

目的 臨床分析細(xì)節(jié)化護(hù)理干預(yù)在普外科護(hù)理中的實(shí)施效果及應(yīng)用價(jià)值。方法 在我院普外科2014年5月～2016年5月實(shí)施治療的患者中隨機(jī)選取100例，將其分成對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則實(shí)施細(xì)節(jié)化護(hù)理干預(yù)，對(duì)比分析兩組患者的臨床護(hù)理滿意度。結(jié)果 對(duì)照組患者的臨床護(hù)理總滿意度為86.0%，觀察組患者的臨床護(hù)理總滿意度為98.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在普外科患者臨床護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)化護(hù)理干預(yù)，能夠顯著提高患者的臨床護(hù)理滿意度，值得推廣應(yīng)用。

普外科；細(xì)節(jié)化護(hù)理；護(hù)理滿意度

醫(yī)院普外科一般屬于突發(fā)疾病區(qū)，普外科患者具有病情緊急、復(fù)雜多變等特點(diǎn)，患者身體部位比較容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性疼痛，在治療的過程中需要對(duì)患者全身各個(gè)部位進(jìn)行細(xì)節(jié)化觀察，這就對(duì)護(hù)理人員提出更高的要求。在臨床護(hù)理過程中比較容易發(fā)生細(xì)節(jié)性錯(cuò)誤，從而影響護(hù)患關(guān)系，和護(hù)理效果的提高，為此我院對(duì)普外科2014年5月～2016年5月實(shí)施治療的50例患者實(shí)施細(xì)節(jié)化護(hù)理研究，并作如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2014年5月～2016年5月在我院接受治療的100例普外科患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，100例患者中男60例，女40例，年齡20～65歲，平均年齡（28.36±3.56）歲；20例膽囊手術(shù)、23例肝脾手術(shù)，27例上消化道穿孔手術(shù)，其他30例。其中對(duì)照組患者中男31例，女19例，年齡20～64歲，平均年齡（28.61±3.46）歲；10例膽囊手術(shù)、12例肝脾手術(shù)，13例上消化道穿孔手術(shù)，其他15例；觀察組患者中男29例，女21例，年齡21～65歲，平均年齡（28.01±3.66）歲；10例膽囊手術(shù)、11例肝脾手術(shù)，14例上消化道穿孔手術(shù)，其他15例。兩組患者的基本資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

首先給予對(duì)照組患者常規(guī)處理措施，患者入院后實(shí)施常規(guī)消毒處理，囑咐患者相關(guān)注意事項(xiàng)，飲食禁忌等并給與積極的治療。觀察組患者采用細(xì)節(jié)化護(hù)理干預(yù)，方法如下。

1.2.1 細(xì)節(jié)交流護(hù)理

普外科患者一般病情比較復(fù)雜，患者容易長生焦慮、心慌等情緒，這時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該注意多余患者進(jìn)行交流、溝通，了解患者心理狀態(tài)，利用積極的語言和溫馨的話語鼓勵(lì)患者，提高患者治療信心。護(hù)理人員要細(xì)致做好各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)格無菌操作，如果操作失敗，要誠懇的向患者道歉，得到患者諒解。

1.2.2 注重護(hù)理細(xì)節(jié)

護(hù)理過程中認(rèn)真觀察患者患者行為舉止，能夠透過患者的眼神、手勢(shì)和表情等細(xì)微變化讀取患者具體病情信息，準(zhǔn)確判斷患者實(shí)際需求。在細(xì)節(jié)護(hù)理工作中，要不斷的總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)持以人為本的護(hù)理理念，完善細(xì)節(jié)護(hù)理規(guī)范。根據(jù)患者具體情況對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的細(xì)節(jié)指導(dǎo)，促進(jìn)患者康復(fù)。對(duì)于手術(shù)患者需要實(shí)施飲食護(hù)理。在患者的飲食中嚴(yán)禁患者服用辛辣食物、油炸食品等。

1.3 觀察指標(biāo)

在護(hù)理過程中，積極分析患者對(duì)護(hù)理的滿意度，按照以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級(jí)判定：非常滿意：護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)高，患者病情恢復(fù)快；較滿意：護(hù)理人員責(zé)任心較強(qiáng)、專業(yè)技術(shù)較高，患者病情恢復(fù)比較好；不滿意：護(hù)理人員 `患者之間關(guān)系不好，投訴較多。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理，發(fā)現(xiàn)觀察者護(hù)理總滿意度例數(shù)為49例，占98.0%；對(duì)照組患者護(hù)理總滿意度例數(shù)為43例，總滿意率為86.0%；可見觀察組患者護(hù)理總滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

普外科患者一般屬于內(nèi)部器官和腹部受傷疾病，他們的病情一般較緊急、急促，一旦發(fā)病容易引起全身轉(zhuǎn)移性疼痛，僅僅依靠醫(yī)生的臨床檢查工作很難診斷出患者的具體病情和發(fā)病部位，所以對(duì)患者病情的了解必須有護(hù)理人員通過全面、細(xì)致的護(hù)理發(fā)現(xiàn)[1]。

普外科患者在治療、護(hù)理的過程中，要特別注意每一個(gè)細(xì)節(jié)的護(hù)理工作，因?yàn)榛颊呱砩厦恳粋€(gè)細(xì)節(jié)都可能引起過失造成細(xì)節(jié)錯(cuò)誤，影響病情判斷，不利于患者康復(fù)。所以在護(hù)理的過程中要特別注意患者的細(xì)節(jié)護(hù)理，工作人員要認(rèn)真負(fù)責(zé)，要對(duì)患者的生命和病情負(fù)責(zé)[2]。細(xì)節(jié)化護(hù)理是一種具有特色的現(xiàn)代化護(hù)理類型，是人性化護(hù)理的重要體現(xiàn)，在細(xì)節(jié)化護(hù)理中要注意護(hù)理人員素質(zhì)的提高，護(hù)理人員具有敏銳的觀察力，善于從細(xì)節(jié)中發(fā)現(xiàn)、總結(jié)問題；護(hù)理過程中要眼觀六路、耳聽八方，詳細(xì)了解患者的細(xì)微變化，以便能夠發(fā)現(xiàn)患者準(zhǔn)確的病情信息。

綜上述所，細(xì)節(jié)護(hù)理是一種比較全面、細(xì)微的護(hù)理模式，比較適合應(yīng)用于普外科護(hù)理中，其中在普外科患者臨床護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)化護(hù)理干預(yù)，能夠顯著提高患者的臨床護(hù)理滿意度，值得推廣應(yīng)用。

[1] 滕 娟.細(xì)節(jié)化護(hù)理干預(yù)在普外科患者護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].中國民康醫(yī)學(xué),2015,(08):125-126.

[2] 吳 靖,陳君霞,王曉芳.細(xì)節(jié)化護(hù)理管理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用與體會(huì)[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015(05):167-169.

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ISSN.2095-8803.2017.21.161.02