高桂英

（江蘇省常州第一人民醫(yī)院，江蘇 常州 213000）

焦點(diǎn)式心理護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性腎功能衰竭抑郁患者的影響分析

高桂英

（江蘇省常州第一人民醫(yī)院，江蘇 常州 213000）

目的探究焦點(diǎn)式心理護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性腎功能衰竭抑郁患者的影響分析。方法 選擇我院收治的慢性腎功能衰竭患者56例為對(duì)象，用數(shù)字法分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各28例，實(shí)驗(yàn)組患者采用焦點(diǎn)式心理干預(yù)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組的患者采用常規(guī)的方式進(jìn)行護(hù)理，觀察兩組患者4天、8天以及12天的GDS評(píng)分。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的4天的GDS評(píng)分與于對(duì)照組相比（P＞0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者8天以及12天的GDP評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)慢性腎功能衰竭的患者采用焦點(diǎn)式心理護(hù)理干預(yù)取得了良好地效果，應(yīng)在臨床實(shí)踐中積極推廣。

焦點(diǎn)式心理護(hù)理；慢性腎功能衰竭；抑郁

在臨床醫(yī)學(xué)中，主要通過血液的透析的方式對(duì)慢性腎功能衰竭的患者進(jìn)行治療，使患者的生命得以延續(xù)。對(duì)慢性腎臟衰竭的患者來說，一方面要承擔(dān)疾病帶來的痛苦，另一方面需要承受經(jīng)濟(jì)上帶來的壓力，由此，會(huì)給患者帶來巨大的心理壓力，使患者發(fā)生不同程度的抑郁情況?，F(xiàn)階段，我國能夠?qū)颊哌M(jìn)行心理干預(yù)的護(hù)理方式有很多種，在不斷的實(shí)踐研究中發(fā)現(xiàn)，通過焦點(diǎn)式心理護(hù)理對(duì)患者的護(hù)理效果比較理想，為此，本文將采用焦點(diǎn)式心理護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性腎功能衰竭抑郁患者臨床效果進(jìn)行分析，研究選擇我院收治的慢性腎功能衰竭患者56例作為研究對(duì)象，現(xiàn)將探究的結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究選擇我院在2015年1月到2016年12月收治的慢性腎功能衰竭患者56例作為研究對(duì)象，用數(shù)字法分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各28例。實(shí)驗(yàn)組男11例，女17例；年齡54～80歲，平均為（64.58±3.54）歲，平均病程為（2.36±0.21）年；對(duì)照組男16例，女12例；年齡55～82歲之間，平均為（65.86±3.21）歲，平均病程為（2.86±0.19）年；兩組患者性別、年齡等一般資料差異對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理，同時(shí)也進(jìn)行心理干預(yù)。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上行焦點(diǎn)式心理護(hù)理干預(yù)。通過焦點(diǎn)式心理護(hù)理能夠有針對(duì)性地對(duì)患者的病情進(jìn)行護(hù)理，主要采取討論、啟發(fā)以及開放式的形式對(duì)患者實(shí)施護(hù)理。護(hù)理方式具體如下：首先，對(duì)患者進(jìn)行開放式護(hù)理，向患者介紹其病情，并耐心回答患者的疑問，同時(shí)，將患者往積極健康的方向引導(dǎo)，使患者的情緒保持舒暢，并對(duì)患者的健康方面提出一些相關(guān)的建議；其次，實(shí)施啟發(fā)式護(hù)理，啟發(fā)患者能夠主動(dòng)進(jìn)行提問，消除心中的疑慮，回答患者問題的過程中，要多采用鼓勵(lì)式的語言與患者的進(jìn)行溝通，例如，“今天的狀態(tài)看起來真好！”“你真棒”等，使患者的能夠用積極的心態(tài)去面對(duì)問題，適應(yīng)自己所處的環(huán)境；最后，討論式護(hù)理，在護(hù)理的過程中，應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通，可以選擇一些患者感興趣的話題進(jìn)行討論，雙方都要發(fā)表自己的見解和意見。患者家屬在護(hù)理患者的過程中，也可以選擇一些患者的感興趣的活動(dòng)，例如，散步，聽音樂等，一天進(jìn)行1到2次即可，每次時(shí)間為20到30分鐘，需要連續(xù)進(jìn)行14天。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者第4天、第8天以及第14天的焦慮情況。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在兩組患者實(shí)施焦點(diǎn)式心理干預(yù)的護(hù)理效果，對(duì)第4天、第8天以及第14天患者的焦慮情況進(jìn)行記錄，主要以老年抑郁量評(píng)表進(jìn)行判斷，總分為100分，得分越高患者的抑郁程度越深[1]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組GDS評(píng)分第4天為（35.26±2.15）分、第8天為（25.58±2.45）分、第12天為（8.36±0.32）分，對(duì)照組為（35.29±2.06）分、第8天為（28.77±2.67）分、第12天為（11.25±1.02）分。實(shí)驗(yàn)組患者的第4天的GDS評(píng)分與于對(duì)照組相比（P＞0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者第8天以及第12天的GDP評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

臨床中，慢性腎功能衰竭是并不是單獨(dú)存在的一種疾病，是患者其他疾病對(duì)腎臟造成的損傷所引起的，主要通過透析的方式進(jìn)行治療，治療的時(shí)間較長，使患者的心里以及身體上都承受巨大的壓力[2]。慢性腎臟功能衰竭的患者，終生都需要服用藥物進(jìn)行治療，同時(shí)，也需要來自家人的關(guān)愛，來自社會(huì)的關(guān)照以及朋友的理解。因此，在對(duì)慢性腎臟功能衰竭的患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的過程中，采取焦點(diǎn)式心理干預(yù)，能夠更加關(guān)注患者心理的護(hù)理。通過焦點(diǎn)式心理護(hù)理，能夠使患者保持心情愉悅，對(duì)患者的健康也有著積極的影響[3-4]。

從本文的探究中可以知道，兩組患者經(jīng)過護(hù)理后，第4天時(shí)，實(shí)驗(yàn)組患者的GDS評(píng)分為（35.26±2.15）分，對(duì)照組患者的GDS評(píng)分為（35.29±2.06）分，兩組患者間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）隨后幾天的記錄中，兩組患者的差異體現(xiàn)的越來越明顯，實(shí)驗(yàn)組患者8天以及12天的GDP評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)慢性腎功能衰竭的患者采用焦點(diǎn)式心理護(hù)理干預(yù)取得了良好地效果，能夠降低患者抑郁程度，應(yīng)在臨床實(shí)踐中積極推廣。

[1]李慧娟.焦點(diǎn)式心理護(hù)理在慢性腎功能衰竭患者中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(31)：91-92.

[2]龔麗萍,趙麗娟,林初媛等.焦點(diǎn)式心理護(hù)理對(duì)慢性腎功能衰竭抑郁患者的影響[J].黑龍江醫(yī)藥,2013,26(2)：341-342.

[3]劉 沫.慢性腎功能衰竭患者應(yīng)用焦點(diǎn)式心理護(hù)理的效果觀察[J].醫(yī)藥前沿,2014,(33)：48-49.

[4]何金蓮,陳賽嬌,李衛(wèi)平,等.焦點(diǎn)式心理護(hù)理對(duì)慢性腎功能衰竭抑郁患者的影響[J].解放軍護(hù)理雜志,2010,27(3)：180-182.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2017.32.130.01