孫 波，韓 瑋，李明賢，孫國(guó)琳

未來(lái)戰(zhàn)爭(zhēng)是多兵種聯(lián)合作戰(zhàn)的高技術(shù)戰(zhàn)爭(zhēng)，對(duì)衛(wèi)勤保障模式提出了新的要求，衛(wèi)勤保障范圍更廣，力度更強(qiáng)，速度更快，效率更高。目前急救包品種繁多，單兵急救包的研制也有報(bào)道［1，2］，但普遍存在定位不清、通用性差等問(wèn)題。某部結(jié)合戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)勤保障特點(diǎn)和官兵戰(zhàn)傷救治的實(shí)際需求，以通用化、系列化、模塊化的設(shè)計(jì)思路［3］，自主研制了新型多功能單兵急救包，解決了官兵的戰(zhàn)傷急救問(wèn)題。

1 戰(zhàn)時(shí)部隊(duì)衛(wèi)勤保障的特點(diǎn)

1.1 心理壓力較大，防護(hù)能力缺乏 戰(zhàn)時(shí)信息化高技術(shù)武器的大量使用，官兵心理壓力大、精神高度緊張，戰(zhàn)場(chǎng)環(huán)境污染嚴(yán)重，而且缺乏核、化、生武器等方面的防護(hù)知識(shí)，容易導(dǎo)致官兵發(fā)生焦慮、恐懼和煩躁等心理疾病。

1.2 救治范圍較廣，保障任務(wù)繁重 未來(lái)戰(zhàn)爭(zhēng)進(jìn)程快，作戰(zhàn)激烈程度和破壞程度大，打擊覆蓋范圍比較廣，減員環(huán)節(jié)較多，突然發(fā)生大量傷員，時(shí)間和空間分布不確定，傷員流不規(guī)則，加上配發(fā)部隊(duì)的單兵急救器材老舊落后，衛(wèi)勤保障任務(wù)十分繁重，容易導(dǎo)致戰(zhàn)傷救治程序不清。

1.3 傷員后送困難，藥材供應(yīng)緊張 未來(lái)高技術(shù)條件下的局部戰(zhàn)爭(zhēng)，激烈和對(duì)抗程度較以往戰(zhàn)爭(zhēng)增強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間可能縮短，作戰(zhàn)模式轉(zhuǎn)換頻繁，在短時(shí)間內(nèi)傷員大量發(fā)生，且傷情復(fù)雜，多發(fā)傷、復(fù)合傷、危重傷多，加之道路、建筑、醫(yī)療設(shè)施等遭到破壞，傷病員后送難度大［4］，導(dǎo)致大批傷病員滯留一線(xiàn)或救護(hù)所。后勤補(bǔ)給是敵打擊的重點(diǎn)目標(biāo)，將直接導(dǎo)致藥品器材損耗大大增加，尤其是止血、止痛、消炎、興奮、抗燒傷急救藥品用量較大，藥材征用渠道受限，品種不全，供應(yīng)緊張。

2 新型多功能單兵急救包的研制

2.1 設(shè)計(jì)背景

2.1.1 醫(yī)療急救工作日趨受重視 部隊(duì)執(zhí)行非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)越來(lái)越多，演訓(xùn)任務(wù)逐漸繁重，發(fā)生意外傷害的機(jī)率增多，對(duì)部隊(duì)衛(wèi)勤保障工作提出了更高的要求，受到了各級(jí)首長(zhǎng)的廣泛關(guān)注。

2.1.2 配備的急救裝備比較落后 目前，配發(fā)部隊(duì)的單兵急救盒攜帶不方便，單兵急救器材比較落后，不能適應(yīng)未來(lái)戰(zhàn)爭(zhēng)戰(zhàn)傷救治的需要。

2.1.3 現(xiàn)代局部戰(zhàn)爭(zhēng)急救形勢(shì)任務(wù)的需要 高科技局部戰(zhàn)爭(zhēng)導(dǎo)致多發(fā)傷、多處傷多；大血管傷、聯(lián)合傷多；骨折多、彈片傷突出，需要便捷的急救包縮短救護(hù)和治療時(shí)間，提高救治成功率［5］。新研制的單兵急救包在傷員救治中起到積極作用，對(duì)于有效搶救生命，減輕和降低傷亡具有重要意義［6］。

2.2 結(jié)構(gòu)組成 新型多功能單兵急救包為迷彩拉鏈?zhǔn)脚＝虬?，由自粘繃帶、甲殼素傷口敷料、熒光卡扣式止血帶、碘伏消毒濕巾等組成。（1）熒光卡扣式止血帶。由塑料扣盒、插件、手柄及松緊帶四部分組成，熒光卡扣止血帶扣盒、插扣和手柄采用ABS塑料制成。具有操作簡(jiǎn)便、快速的特點(diǎn)，戰(zhàn)傷救治時(shí)能夠快速止血，也可以作為外固定材料與夾板配合使用起到固定作用，使單個(gè)傷員在沒(méi)有協(xié)助的情況下完成一側(cè)手臂或大腿傷口的包扎止血。同時(shí)配一個(gè)時(shí)間報(bào)警裝置，避免結(jié)扎部位時(shí)間長(zhǎng)了造成肢體壞死，可減輕傷員痛苦和不適程度。筆者將止血帶中加入了夜光材料，以便在夜間能迅速搜尋到傷員，及時(shí)識(shí)別傷員，便于傷員得到及時(shí)后送。優(yōu)點(diǎn)是止血帶重量輕，體積無(wú)明顯增大，止血功能效果好，有滎光標(biāo)識(shí)，具有預(yù)防失血的作用。（2）自粘繃帶。大小7.5 cm×450 cm，主要用于外科、骨科傷口包扎，肢體固定、四肢扭傷、關(guān)節(jié)腫痛包扎。它以彈性織物為基材，涂上以天然膠乳為主要原料的配合乳膠而制成，根據(jù)需要剪裁合適長(zhǎng)度，對(duì)準(zhǔn)需要固定的部位進(jìn)行粘貼，撫平后輕輕按壓幾秒既可。（3）甲殼素傷口敷料。分創(chuàng)傷止血繃帶、創(chuàng)傷敷料貼。大小分別為 9 cm×100 cm、15 cm×15 cm，可用于創(chuàng)面抗菌、止血和包扎。它由背襯和護(hù)創(chuàng)墊、護(hù)膜等組成。甲殼素敷料的背襯基材采用PU涂以低過(guò)敏的丙烯酸酯膠粘劑制成；護(hù)創(chuàng)墊采用100%的非織造甲殼素纖維無(wú)紡布和聚乙烯膜制成；護(hù)膜采用防粘離型紙或格拉辛紙。（4）碘伏消毒濕巾。大小 80 cm×20 cm，由水刺無(wú)紡布浸碘伏消毒液制成，具有皮膚消毒、創(chuàng)傷傷口部位消毒及處理傷口前刷手消毒的作用。（5）藥盒。內(nèi)裝消炎、止瀉、凈化水源與抗感染藥物。

2.3 應(yīng)用效果 多功能單兵急救包，可解決基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平、戰(zhàn)時(shí)官兵自救互救過(guò)程中的缺點(diǎn)，其制作科學(xué)、合理，操作簡(jiǎn)便。具有體積小、重量輕、便于攜帶的特點(diǎn)。該多功能急救包應(yīng)用廣泛，不僅用于部隊(duì)官兵，還能用于社會(huì)野外作業(yè)，尤其在戰(zhàn)傷救護(hù)和平戰(zhàn)結(jié)合的應(yīng)用方面具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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［2］耿美香，翟軍印，馬 斌，等.眼戰(zhàn)傷急救包的研制與應(yīng)用［J］.中華創(chuàng)傷雜志，2012，28（6）：548－549.

［3］樊光輝，張 宜，和光學(xué)，等.單兵急救包系列的設(shè)計(jì)與研制［J］.華南國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志，2013，27（7）：497－501.

［4］苗素琴，張 瓊，申培培.新型戰(zhàn)備手術(shù)急救包的研制［J］.局解手術(shù)學(xué)雜志，2016，25（2）：87－90.

［5］ 杜振杰.新款 USMC CTB V3急被包［J］.醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2016，37（2）：111.

［6］吳 平，于曉慧，許 慧.制定大規(guī)模災(zāi)難用單一傷員急救包標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)想［J］. 中國(guó)醫(yī)療器械信息，2012（4）：39－41.