劉美麗

【摘 要】 目的：對在妊娠高血壓癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的護(hù)理過程中行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的影響進(jìn)行分析。方法：選取我院2015年3月1日至2016年3月1日收治的妊娠高血壓癥產(chǎn)后出血患者共計(jì)60例，將其按照隨機(jī)數(shù)字表法均分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，每組30例患者。對對照組患者行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對實(shí)驗(yàn)組患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對比兩組患者的護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度均顯著性優(yōu)于對照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在妊娠高血壓癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的護(hù)理過程中行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可以顯著增強(qiáng)患者 的護(hù)理服務(wù)效果以及護(hù)理滿意度，對促進(jìn)患者的預(yù)后有顯著性的積極作用。

【關(guān)鍵詞】 妊娠高血壓癥 產(chǎn)后出血 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 影響

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種具有全面性、整體性以及優(yōu)質(zhì)性的科學(xué)護(hù)理服務(wù)模式[1]。為了探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對妊娠高血壓癥產(chǎn)后出血患者的影響，本文對60例患者進(jìn)行了如下探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2015年3月1日至2016年3月1日收治的妊娠高血壓癥產(chǎn)后出血患者中選取60例作為本次的研究對象，將其按照隨機(jī)數(shù)字表法均分為實(shí)驗(yàn)組（n=30）與對照組（n=30）。所有患者均符合妊娠高血壓癥產(chǎn)后出血的相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中實(shí)驗(yàn)組患者中最大年齡為35歲，最小年齡為25歲，平均年齡為（28.25±4.12）歲，最大孕周是41周，最小孕周是36周，平均孕周是（38.45±1.56）周，剖宮產(chǎn)例數(shù)為16例，自然分娩例數(shù)為14例；對照組患者中最大年齡為34歲，最小年齡為24歲，平均年齡為（27.34±5.01）歲，最大孕周是42周，最小孕周是37周，平均孕周是（39.87±2.23）周，剖宮產(chǎn)例數(shù)為17例，自然分娩例數(shù)為13例。將兩組患者在年齡、病情、孕周、分娩方式等一般資料方面對比發(fā)現(xiàn)并無顯著性差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有臨床研究價值。

1.2 方法

對照組患者行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對實(shí)驗(yàn)組患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體操作方法如下。

1.2.1 產(chǎn)婦的心理情緒起伏較大，護(hù)理人員需要關(guān)注產(chǎn)婦的心理變化，與產(chǎn)婦建立有效溝通交流，及時為產(chǎn)婦詳細(xì)講解提出的問題，避免產(chǎn)婦因情緒起伏發(fā)生子癇抽搐反應(yīng)等。耐心聽取產(chǎn)婦的主訴，對不良心理情緒進(jìn)行及時疏導(dǎo)，教導(dǎo)產(chǎn)婦行為控制的方法，同時與患者家屬建立有效溝通，為患者提供家庭支持以及情感支持。

1.2.2 為產(chǎn)婦提供一個安靜、整潔的病室環(huán)境，保證產(chǎn)婦休息充足，保證病室內(nèi)溫度、濕度適宜。

1.2.3 在產(chǎn)婦入院時為其分配責(zé)任護(hù)士，進(jìn)行24h全程陪護(hù)，密切監(jiān)測產(chǎn)婦的生命體征變化，若有異常及時與醫(yī)師進(jìn)行溝通，以便產(chǎn)婦得到及時有效的治療。

1.2.4 產(chǎn)婦分娩后第一時間告知嬰兒情況，告知情況時需要注重使用語言藝術(shù)，確保患者不會因嬰兒情況造成情緒不穩(wěn)定，從而導(dǎo)致產(chǎn)婦子宮收縮出現(xiàn)產(chǎn)后出血，確?；颊叩那榫w穩(wěn)定，給予患者信心。

1.2.5 產(chǎn)婦分娩后，根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況為其制定合理化飲食，糾正產(chǎn)婦的不良生活習(xí)慣，進(jìn)行健康飲食，促進(jìn)產(chǎn)婦的恢復(fù)速度。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

產(chǎn)婦在分娩后2h內(nèi)出血量達(dá)到400ml以上或者分娩后24h內(nèi)出血量達(dá)到500ml以上均判定為產(chǎn)后出血。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)辦法

本次參與研究的60例妊娠高血壓癥產(chǎn)后出血患者所有臨床數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析，其中對兩組患者的護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度對比均用率的形式表示，行X2檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)結(jié)果呈現(xiàn)為P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對兩組患者護(hù)理后的護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度均顯著性優(yōu)于對照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），。

討論

妊娠高血壓癥是妊娠期的特有疾病之一，在臨床上比較常見，其可能并發(fā)產(chǎn)婦出血癥狀[2]，導(dǎo)致產(chǎn)婦以及嬰兒死亡。目前，臨床上針對妊娠高血壓癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的情況，一般采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，提升護(hù)理效果，降低產(chǎn)婦以及嬰兒的死亡率。

產(chǎn)后出血情況包括早期出血以及晚期出血兩種出血方式，均對產(chǎn)婦的分娩過程以及生命安全造成了不利的影響。早期出血情況一般與產(chǎn)婦的解剖結(jié)構(gòu)異常、產(chǎn)程異常、宮縮乏力等方面有關(guān)[3]，可導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)軟產(chǎn)道損傷。晚期產(chǎn)后出血的情況一般與產(chǎn)婦的情緒變化、產(chǎn)后乏力、血壓變化等相關(guān)，緊張的情緒變化會導(dǎo)致產(chǎn)婦的子宮發(fā)生收縮[4]，導(dǎo)致產(chǎn)婦出血。因此，本院針對妊娠高血壓癥產(chǎn)后出血患者提出了一種新型的護(hù)理模式，即優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅關(guān)注產(chǎn)婦的疾病本身，而且關(guān)注產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，通過改變產(chǎn)婦的不良生活習(xí)慣，穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒變化，達(dá)到降低產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血的幾率、提升產(chǎn)婦的預(yù)后效果的醫(yī)療目的[5]。經(jīng)研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度以及護(hù)理效果均顯著性優(yōu)于對照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的護(hù)理效果比較顯著，能夠有效提升患者對護(hù)理工作的滿意程度以及預(yù)后效果，值得在妊娠高血壓癥產(chǎn)后出血患者的護(hù)理服務(wù)中應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張麗，宋義菊，王倩等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用特點(diǎn)[J].中國組織工程研究，2014（z1）：224-224.

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[3] 侯雪梅.分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對妊娠高血壓癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的護(hù)理過程中的影響[J].醫(yī)藥與保健，2015（8）：146-147.

[4] 孫曉莉.妊娠高血壓加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對母嬰結(jié)局影響探討[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，28（8）：311.

[5] 張衛(wèi)莉.妊娠高血壓產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理對母嬰結(jié)局的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016（5）：688-689.