夏淑鈞

【摘 要】 目的：探究個性化護理和健康教育于小兒手足口病感染防控中的聯(lián)合應用效果。方法：擇取2016年1月到2016年7月期間由筆者所在醫(yī)院收治的160例小兒手足口病患者，按照是否接受個性化護理加健康教育進行分組：僅接受常規(guī)護理的80例患兒歸入對照組，實行個性化護理加健康教育的80例患兒歸入研究組。組間對比兩組患者的手足口病防控效果。結(jié)果：研究組的總有效率（98.75%）優(yōu)于對照組（86.25%），其皮疹消退時間為（3.01±0.78）日，短于對照組的（6.78±1.01）日，統(tǒng)計學有差異（P<0.05）。結(jié)論：個性化護理和健康教育聯(lián)合應用于小兒手足口病感染患者，可以實現(xiàn)病情的有效防控，對病情恢復有加速效果。

【關(guān)鍵詞】 個性化護理 健康教育 小兒手足口病感染 防控護理 應用效果

?？刹《尽⒖滤_奇病毒等腸道性病毒可誘發(fā)小兒發(fā)生手足口病，患兒在感染病菌后會出現(xiàn)發(fā)熱、口腔胞疹、手足部丘疹等癥狀，且皰疹周邊有炎性紅暈，皰疹內(nèi)部可見液體[1]。臨床發(fā)現(xiàn)此病主要經(jīng)呼吸道與飛沫傳播，患兒之間易發(fā)生交叉感染，臨床常規(guī)護理難以實現(xiàn)有效防控，故近些年來臨床為患兒采取個性化護理與健康教育，以實現(xiàn)有效的隔離。本文擇取2016年1月到2016年7月期間收治的160例小兒手足口病患者，試分析個性化護理與健康教育在這些患者中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2016年1月到2016年7月期間由筆者所在醫(yī)院收治的160例小兒手足口病患者，入院體溫均高于37℃。按照是否接受個性化護理加健康教育進行分組：僅接受常規(guī)護理的80例患兒歸入對照組，實行個性化護理加健康教育的80例患兒歸入研究組。對比兩組患兒基本資料：①研究組：男46例，女34例；年齡最小1歲，最大5歲，平均（3.32±1.55）歲。②對照組：男47例，女33例；年齡最小2歲，最大4歲，平均（3.42±1.61）歲。兩組患兒就年齡、性別等資料而言均無統(tǒng)計學差異（P>0.05），可行統(tǒng)計學對比。

1.2 方法

兩組患者均接受手足口病的常規(guī)治療。在此基礎(chǔ)上，對照組接受常規(guī)護理，具體為：①皮疹護理：為患兒勤加更換衣物與被褥，確保其身體的整潔；為其清理手、足、臀部與口腔，確保這些部位的清潔干燥，以免皮疹導致患兒不適，影響患者的依從性；若患兒皮疹仍在初期，可為其涂抹爐甘石洗劑，止癢消炎。②消毒隔離：一旦患兒發(fā)病應立刻送入醫(yī)院接受治療，護理人員應在第一時間為患兒做好隔離，使其與外界至少隔離2周以上；對于患兒用過的物品，應經(jīng)常消毒；患兒居住的病室需要經(jīng)常通風換氣，還需要保持適宜的溫濕度，增加患兒的舒適度。

研究組則在上述治療護理措施的基礎(chǔ)上實行個性化護理與健康教育：①健康教育：向患兒及其家長宣講手足口病的防控措施，使其對手足口病的表現(xiàn)和癥狀有全面的了解，從而配合日常的隔離、治療、護理措施。②發(fā)熱護理：安排患兒多加飲水，增加體溫測量次數(shù)，若患兒發(fā)熱嚴重則為其服用退燒藥。③心理護理：患兒因身體不適而容易出現(xiàn)恐懼、焦慮等負性情緒，醫(yī)護人員應給予鼓勵和表揚，消除其不良情緒，提高其依從性。④飲食營養(yǎng)護理：手足口病為季節(jié)性傳染病，夏季為高發(fā)季節(jié)，患兒得病后容易發(fā)生水電解質(zhì)紊亂或脫水問題，護理人員應為患者補充水分和營養(yǎng)物質(zhì)，保持至少7日以上的充分休息[2]?？紤]到患兒因不適而食欲不振，可為其安排清淡、柔軟、易消化的溫性流食，并為其禁食生冷、辛辣、刺激性強的寒性食物，以免因腸胃損傷導致食欲下降，進而影響病情康復。

1.3 觀察指標

對比兩組患兒皮疹消退時間與手足口病的防控效果（療效），判定標準為：

（1）治愈：癥狀完全消退且連續(xù)3日體溫檢測結(jié)果正常；

（2）有效：癥狀明顯緩解且連續(xù)3日體溫檢測結(jié)果不斷下降；

（3）無效：體溫和癥狀一直無改善[3]。

※總有效率即有效率、治愈率之和。

1.4 統(tǒng)計學方法

參與實驗研究的患兒，其臨床所得相關(guān)數(shù)據(jù)均行軟件包——SPSS17.0加以檢驗。計數(shù)資料采取（n，%）表示，并行卡方值加以檢驗。計量資料行（x±s）表示，并進行t值檢驗。兩組實驗所得數(shù)據(jù)，經(jīng)統(tǒng)計計算為P<0.05，則表明分組效果具有明顯差異。

2 結(jié)果

2.1 防控效果

研究組治愈58例，有效21例，無效1例，總有效率為98.75%（79/80）；對照組有治愈29例，有效40例，無效11例，總有效率為86.25%（69/80）。研究組優(yōu)于對照組，統(tǒng)計學有差異（X2=9.009，P=0.003<0.05）。

2.2 其他指標

研究組為皮疹消退時間（3.01±0.78）日，對照組皮疹消退時間為（6.78±1.01）日，研究組短于對照組，統(tǒng)計學有差異（t=26.424，P=0.000<0.05）。

3 討論

手足口病可以使患兒的手足口等部位出現(xiàn)皰疹，疼痛、瘙癢、發(fā)熱等不適感受是其最直接的表現(xiàn)，若不及時治療則有可能發(fā)展為肺水腫或無菌性腦膜炎等嚴重疾病[4]。對于此病，除了給予有效控制，還需加強臨床護理以預防較差感染。常規(guī)護理僅針對皰疹和皰疹的消毒隔離給予了最基本的護理，在預防上缺乏靶向性。臨床需要基于患兒的心理狀況、營養(yǎng)飲食狀況、依從性狀況等方面能給予針對性的個性化的護理，還要為患兒家長進行宣教，從患兒及其家長兩個方面著手，加強對手足口病的防控。在本文中，研究組不僅在防控效果上優(yōu)于對照組（98.75%>86.25），其皮疹消退時間也優(yōu)于對照組（P<0.05），可見個性化護理與健康教育的配合具有防控感染和加速康復的效果。

結(jié)語

個性化護理與健康教育的配合應用可以有效防控小兒手足口病的發(fā)生發(fā)展，臨床應將此聯(lián)合護理模式進行應用。

參考文獻

[1]黃敏.個性化護理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護理中的應用研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（10）：138-140.

[2]郭麗紅.個性化護理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護理中的應用[J].昆明醫(yī)科大學學報，2016，37（02）：144-146.

[3]覃芳華.個性化護理聯(lián)合健康教育在小兒手足口病感染防控護理中的效果分析[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，29（08）：118-119.

[4]楊英梅.個性化護理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護理中的應用[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2016，37（05）：650-651.