朱召會

【摘 要】 目的：研究社區(qū)高危妊娠孕婦的護(hù)理方法與結(jié)果。方法：選取2013年7月～2015年6月本社區(qū)100例高危妊娠孕婦為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察與對照兩組，給予對照組高危妊娠孕婦常規(guī)護(hù)理，給予觀察組高危妊娠孕婦社區(qū)綜合護(hù)理，對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組的護(hù)理滿意度為100%，顯著高于對照組的80%。結(jié)論：產(chǎn)前對高危妊娠孕婦進(jìn)行社區(qū)綜合護(hù)理能夠有效改善其身心狀態(tài)，提高護(hù)理滿意度，在臨床上值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】 社區(qū) 高危妊娠孕婦 護(hù)理方法 結(jié)果

因為受到社會、不良工作環(huán)境以及不良生活環(huán)境的影響，我國高危妊娠的發(fā)病率仍然處于較高的狀態(tài)，該疾病在很大程度上增加了圍產(chǎn)期的死亡率與發(fā)病率，孕婦需要承受極大的心理壓力，因此需要及時采取措施對其進(jìn)行干預(yù)[1]。研究顯示，采取社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù)措施對高危妊娠孕婦進(jìn)行護(hù)理能夠獲得良好的效果，本研究為此也進(jìn)行了研究，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

100例高危妊娠孕婦患者來源于2013年7月～2015年6月本社區(qū)中。隨機(jī)以1：1分為2組。其中觀察組：50例，平均年齡（26.21±2.26）歲，平均孕周為（37.19±1.55）周，其中35例為初產(chǎn)婦，15例為經(jīng)產(chǎn)婦。對照組：50例，平均年齡（26.05±2.12）歲，平均孕周為（37.65±1.75）周，其中37例為初產(chǎn)婦，13例為經(jīng)產(chǎn)婦。2組基本資料無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

給予對照組高危妊娠孕婦常規(guī)護(hù)理，主要是對高危妊娠孕婦的各項體征進(jìn)行監(jiān)測，并且對其進(jìn)行產(chǎn)前保健等。

給予觀察組高危妊娠孕婦社區(qū)綜合護(hù)理，具體如下。

1.2.1 對高危妊娠孕婦進(jìn)行組織管理

在社區(qū)中建立起育齡婦女健康檔案管理制度，對存在有高危因素的妊娠孕婦進(jìn)行及時性的篩查，一旦社區(qū)中有女性懷孕，就要將其納入到系統(tǒng)化的健康管理中，并且對其進(jìn)行科學(xué)合理的孕期保健。將縣、街道以及社區(qū)三級保健管理網(wǎng)絡(luò)的作用充分發(fā)揮出來，將高危孕婦衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)理具體落實，如果發(fā)現(xiàn)有情況異常并且復(fù)雜的孕婦，就要及時將其上報給上級醫(yī)療與保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治，等到高危孕婦的癥狀得到好轉(zhuǎn)之后，然后再將其轉(zhuǎn)回社區(qū)，繼續(xù)對其進(jìn)行管理。

1.2.2 心理指導(dǎo)

要對高危妊娠孕婦的心理狀態(tài)進(jìn)行全面性的評估，了解其家庭經(jīng)濟(jì)以及社會支持的具體情況，以孕婦的心理狀態(tài)評估結(jié)果為依據(jù)，對其進(jìn)行針對性的心理護(hù)理干預(yù)，采用鼓勵性的語言給予其支持。其次，要根據(jù)高危妊娠孕婦的實際情況，對其進(jìn)行健康教育與孕期保健，最大程度上緩解其焦慮、恐懼以及抑郁等不良情緒。除此之外，要和孕婦家屬保持密切的交流與溝通，囑咐家屬在精神上給予孕婦更多愛護(hù)與關(guān)懷，幫助孕婦樹立信心。指導(dǎo)孕婦進(jìn)行深部肌肉松弛訓(xùn)練，通過這樣的方式來將其焦慮等不良癥狀有效緩解。

1.2.3 生理指導(dǎo)

對于高危妊娠孕婦而言，保持體內(nèi)攝入充足的營養(yǎng)是十分必要的，如果孕婦存在有高血壓或者糖尿病等疾病，則要對其進(jìn)行科學(xué)合理的飲食控制，囑咐其在日常生活中要多攝入新鮮的蔬菜水果，并且進(jìn)行優(yōu)質(zhì)蛋白與豆類食物的補(bǔ)充，對體內(nèi)鹽分與糖分的攝入進(jìn)行嚴(yán)格控制。如果胎兒的發(fā)育處于較為緩慢的現(xiàn)象，則要為其補(bǔ)充維生素與氨基酸，并且囑咐孕婦進(jìn)行充分的休息，保持充足的睡眠，通過采取左側(cè)位來對子宮胎盤的血液循環(huán)進(jìn)行有效促進(jìn)，將心血管負(fù)擔(dān)減少，促使胎兒能夠進(jìn)行更好的發(fā)育。

1.2.4 放松訓(xùn)練

指導(dǎo)孕婦在接受治療的同時要進(jìn)行科學(xué)合理的鍛煉，主要包括四肢以及頭部等部位的放松練習(xí)。促使孕婦在輕松快樂的音樂中完成相關(guān)松弛動作，以此來促使孕婦保持良好的心態(tài)，對相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)進(jìn)行有效預(yù)防。

1.2.5 家庭護(hù)理

要將家庭自我監(jiān)護(hù)指導(dǎo)加強(qiáng)，做好高危妊娠孕婦家屬的工作，使其能夠?qū)Ω呶Ｈ焉锏南嚓P(guān)知識以及相關(guān)注意事項進(jìn)行掌握?？梢越虝袐D丈夫量血壓、數(shù)胎動以及聽胎心音等，以此來及時發(fā)現(xiàn)孕婦身體存在的異常癥狀。將孕婦的心理以及身體評估結(jié)果作為依據(jù)，對心臟病、貧血、高血壓以及糖尿病等疾病的可能出現(xiàn)的相關(guān)因素進(jìn)行分析，并且采取相應(yīng)的措施對其進(jìn)行有效預(yù)防。其次，高危妊娠孕婦還比較容易出現(xiàn)胎盤前置、宮頸畸形以及胎盤早剝等現(xiàn)象，也要采取相關(guān)預(yù)防措施。

1.3 觀察指標(biāo)

采用調(diào)查問卷調(diào)查患者對護(hù)理人員護(hù)理的滿意情況，調(diào)查問卷的總分為一百分。非常滿意：問卷總分在90分以上；滿意：問卷總分在60—90分之間；不滿意：問卷總分在60分以下。調(diào)查的主要內(nèi)容包括護(hù)理人員所提供護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量、護(hù)理人員的護(hù)理行為是否符合相關(guān)規(guī)范、護(hù)理人員在護(hù)理過程中所表現(xiàn)出的狀態(tài)、護(hù)患之間關(guān)系的融洽程度以及護(hù)理人員在護(hù)理過程中的態(tài)度等。

1.4 統(tǒng)計方法

對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計和分析，統(tǒng)計學(xué)軟件選擇SPSS19.0，計數(shù)資料采用卡方檢驗、計量資料進(jìn)行正態(tài)分布檢驗及齊性檢驗分析。

2 結(jié)果

觀察組的護(hù)理滿意度為100%，非常滿意30例，所占比重為60%，滿意20例，所占比重為40%，不滿意0例，所占比重為0%；對照組的護(hù)理滿意度為50%，非常滿意25例，所占比重為50%，滿意15例，所占比重為30%，不滿意10例，所占比重為20%。觀察組的護(hù)理滿意度為100%，顯著高于對照組的80%（P<0.05）。

3 討論

高危妊娠孕婦指的是在妊娠期間，孕婦因為受到了病理因素或者致病因素的影響，對母體、新生兒以及胎兒健康造成了嚴(yán)重影響，引發(fā)早產(chǎn)、新生兒畸形以及難產(chǎn)等現(xiàn)象的出現(xiàn)，嚴(yán)重的情況下還會對母體以及胎兒的生命健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅[2]。為了能夠?qū)⒃挟a(chǎn)婦和胎兒的危險性降低，對產(chǎn)婦進(jìn)行積極合理的產(chǎn)前護(hù)理與管理是十分必要的[3]。社區(qū)綜合護(hù)理主要包括心理護(hù)理、生理護(hù)理、組織管理以及家庭護(hù)理等各方面的內(nèi)容，它能夠在很大程度上給予孕婦支持與關(guān)懷，增強(qiáng)其治療信心，提高治療效果。

本研究結(jié)果顯示，觀察組的護(hù)理滿意度為100%，顯著高于對照組的80%。由此可知，產(chǎn)前對高危妊娠孕婦進(jìn)行社區(qū)綜合護(hù)理能夠有效改善其身心狀態(tài)，提高護(hù)理滿意度，在臨床上具有良好的推廣價值。

參考文獻(xiàn)

[1]屈曉敏.系統(tǒng)性護(hù)理對高危妊娠孕產(chǎn)婦陰道分娩產(chǎn)后出血的臨床影響效果觀察[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2015，13（17）：57-59.

[2]潘曉.產(chǎn)前護(hù)理對高危妊娠孕婦的影響分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2016，29（6）：933-934.

[3]徐萍.高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理需求和護(hù)理的對策[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（23）：298-299.