馮秋梅 董利靜

河南推拿職業(yè)學(xué)院 河南省洛陽市 471023

保健推拿對養(yǎng)生的影響分析

馮秋梅 董利靜

河南推拿職業(yè)學(xué)院 河南省洛陽市 471023

目的：評價(jià)保健推拿對患者睡眠質(zhì)量、心理壓力等健康狀態(tài)的改善作用。方法：從2015年2月開始篩選患者，以醫(yī)院門診接待的患者作為研究對象，截止2016年3月，單純安慰劑治療56例入選對照組，采用保健推拿治療50例納入觀察組。結(jié)果：治療后，組內(nèi)對比觀察組與對照組SSS、生理壓力指數(shù)、HDMA、FAI、PSQI水平低于治療前，組間對比觀察組SSS、生理壓力指數(shù)、HDMA、FAI、PSQI低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：保健推拿有助于改善患者的睡眠質(zhì)量，減輕生理、心理負(fù)擔(dān)。

保?。煌颇?；養(yǎng)生

生命是永恒的話題，生命短而可貴，保養(yǎng)生命、延年益壽是人類從古至今的夢想，養(yǎng)生長壽也是人類社會(huì)發(fā)展進(jìn)步的標(biāo)志之一。中國自古以來都重視養(yǎng)生長壽，《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》曰：“盡終其天年，度百歲乃去”，認(rèn)為恰當(dāng)?shù)纳罘绞绞丘B(yǎng)生關(guān)鍵[1]?，F(xiàn)代人生活節(jié)奏快，生活壓力大，許多人忙于奔波、工作，心理壓力大，不良生活習(xí)慣多，這些都不利于養(yǎng)生之道。但不良的生活習(xí)慣改變起來非常困難，這些不良問題不是一時(shí)半刻能夠解決的。推拿是一種重要的疾病防治方法，是中醫(yī)傳統(tǒng)陰陽調(diào)和、氣血與經(jīng)絡(luò)等理論指導(dǎo)下長期實(shí)踐的產(chǎn)物，本次研究試評價(jià)保健推拿對患者睡眠質(zhì)量、心理壓力等健康狀態(tài)的改善作用。

1 資料及方法

1.1 一般資料

從2015年2月開始篩選患者，以醫(yī)院門診接待的患者作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)詳細(xì)檢查無明確的重大疾??；②認(rèn)知、精神正常；③診斷為亞健康，3個(gè)月以上反復(fù)出現(xiàn)不適或適應(yīng)能力減退，但可維持正常工作，有疾病但與目前不適無明顯的因果關(guān)系；④年齡18～55歲；⑤知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①拒絕參與治療；②依從性差；③正在參加其他科學(xué)研究；④酗酒、吸毒；⑤存在推拿禁忌癥，如皮膚損傷；⑥無法獲得隨訪。截止2016年3月，單純安慰劑治療56例入選對照組，其中男40例、女16例，年齡20～54歲、平均（41.6±10.6）歲。主訴失眠24例，記憶力減退35例，易疲勞24例。吸煙14例，飲酒10例。主訴原因：近期工作壓力大34例，有不良事件如財(cái)務(wù)失竊、親人去世14例。幾乎沒有運(yùn)動(dòng)鍛煉46例。采用保健推拿治療50例納入觀察組，其中男35例、女15例，年齡21～55歲、平均（42.2±8.4）歲。主訴失眠21例，記憶力減退30例，易疲勞21例。吸煙11例，飲酒8例。主訴原因：近期工作壓力大27例，有不良事件如財(cái)務(wù)失竊、親人去世12例。幾乎沒有運(yùn)動(dòng)鍛煉41例。兩組對象年齡、性別、主訴癥狀表現(xiàn)、吸煙飲酒情況、主訴可能原因、運(yùn)動(dòng)鍛煉原因，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：單純口服安慰劑，為無任何藥用成分的苦味劑，1日1次。觀察組：在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合推拿治療，以局部以及整體推拿為主，整體推拿依次采用推、按、揉、拍、搓推拿手三陰,手三陽,足三陽,足三陰經(jīng)絡(luò)，局部推拿主要針對頸部、腰部、頭部，以頭部推拿為主，從印堂向眉弓、額部推送，每次1～2min；揉顳部，按揉太陽、摔谷，每次1～2min，而后疊指著力揉法，推揉百會(huì)、風(fēng)府等處，針對頸部進(jìn)行開源節(jié)增流、補(bǔ)償平衡、解痙通暢。1周2-3次，持續(xù)16周。

1.3 觀察指標(biāo)

治療前后，對照組、觀察組患者《軀體化癥狀自評量表（SSS）》、漢密爾頓抑郁狀態(tài)量表（HDMA）、生理壓力指數(shù)、疲勞評定量表(FAI)、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）評分。勝利壓力指數(shù)根據(jù)心率、血壓等指標(biāo)評價(jià)，SSS、HDMA、FAI均有由患者自身填寫完成，護(hù)士可闡述題意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，量表評分采用（Mena±SD）符號（）表示，服從正態(tài)分布組間組內(nèi)比較采用t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后，組內(nèi)對比觀察組與對照組SSS、生理壓力指數(shù)、HDMA、FAI、PSQI水平低于治療前，組間對比觀察組SSS、生理壓力指數(shù)、HDMA、FAI、PSQI低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（<0.05）。見表1。

表1：觀察組與對照組治療前后SSS、生理壓力指數(shù)、HDMA、FAI、PSQI水平對比（）

表1：觀察組與對照組治療前后SSS、生理壓力指數(shù)、HDMA、FAI、PSQI水平對比（）

注：與觀察組相比，△P<0.05；與治療前相比，*P<0.05。

組別時(shí)間SSS生理壓力指數(shù)HDMAFAIPSQI觀察組（n=50）治療前21.35±5.712.13±0.6614.3±2.4154.61±24.3610.56±2.13治療后10.63±2.26*1.12±0.57*9.6±2.1*64.56±12.6*2.54±1.25*對照組（n=56）治療前22.30±5.952.23±0.7513.5±3.0161.55±12.4710.49±2.65治療后16.44±4.35*△1.54±0.54*△11.2±3.1*△99.25±15.63*△5.14±1.46*△

3 討論

推拿通過透熱、按壓等物理機(jī)械作用，能夠起到舒筋活絡(luò)、刺激調(diào)節(jié)免疫功能、清除毒素作用。許多年輕人群伴有肌群勞損、脊椎失衡等表現(xiàn)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無法有效的確診，但患者確實(shí)伴有氣滯淤血、經(jīng)脈痹阻等癥候，采用推拿能夠調(diào)節(jié)經(jīng)氣，糾正局部外源性失衡，活血舒筋解痙，解除粘連調(diào)理氣機(jī)升降從而起到防治疾病目的[2]。本次研究顯示，相較于安慰劑，保健推拿治療之觀察組各項(xiàng)量表評分均顯著下降，同時(shí)低于對照組（P<0.05）。提示推拿確實(shí)有助于減輕軀體癥狀、改善睡眠、解除疲勞、減輕生理壓力與心理壓力。

[1]丁娟，李文林,陳滌平.中醫(yī)養(yǎng)生研究現(xiàn)狀概述[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2012,14(12):212-214.

[2]范炳華，王鵬，徐泉珍．推拿對頸性眩暈的椎動(dòng)脈形態(tài)學(xué)及血流速的影響[J].中國骨傷,2009,22(05):354-356.

馮秋梅（1973-），女，河南省洛陽市人。本科學(xué)士學(xué)位。現(xiàn)為河南推拿職業(yè)學(xué)院助教。主要研究方向?yàn)橹嗅t(yī)針灸推拿的教學(xué)與臨床治療。