婁婉麗

（河南省開封市婦產(chǎn)醫(yī)院乳腺科，河南 開封 475000）

綜合干預對促進乳腺癌改良根治術后患肢功能康復的效果研究

婁婉麗

（河南省開封市婦產(chǎn)醫(yī)院乳腺科，河南 開封 475000）

目的 探究綜合干預對乳腺癌改良根治術后患肢功能康復的促進效果研究。方法 選取我院2014年10月份～2016年10月份，接受治療的220例乳腺癌患者進行研究，患者均分為觀察組與對照組，每組患者110例。結(jié)果 術后護理一個月，對照組中有78例患者恢復較好，觀察組中有92例患者恢復較好，兩組患者的恢復效果具有比較意義（P＜0.05）。結(jié)論 對乳腺癌改良根治術后的患者實施綜合干預可以提升患者的患肢恢復水平，效果明顯。

綜合干預；乳腺癌改良根治術；患肢恢復

乳腺癌是臨床上一種較為常見的女性惡性腫瘤疾病，受各方面因素的影響，其發(fā)病率近年來不斷上升。目前臨床上主要是采用改良根治手術治療，但由于在手術治療過程中范圍較大，需要切除的組織較多，因此會有切口延期愈合的狀況發(fā)生，這會對患者的上肢功能造成障礙，導致患者日常生活自理存在困難。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年10月份～2016年10月份接受治療的220例乳腺癌患者進行研究，患者均分為觀察組與對照組，每組患者110例?；颊吣挲g25歲～72歲，平均年齡（45.4±5.6）歲。收集患者的年齡等一般性資料比較，數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)的護理方式，觀察組患者則實施常規(guī)護理+綜合干預措施：①患者患肢功能康復訓練：對患者進行患肢功能康復訓練意義進行講解，調(diào)動患者的參與熱情，同時根據(jù)患者的年齡、身體素質(zhì)等情況制定針對性的康復訓練計劃，對患者的肘關節(jié)、肩關節(jié)以及手指、手腕等進行全方位的鍛煉[1]；②心理護理干預：心理護理干預重點是針對患者的心理問題，如焦慮、恐慌甚至敵對等進行疏導。通過對患者主動關心，給患者講解乳腺癌疾病的發(fā)病原因，緩解患者的緊張情緒[2]；③音樂放松護理：通過音樂輕松和諧的語言引導患者進行身心放松，每天進行3次，在化療治療期間和術后患肢功能恢復期間患者的心理壓力。

1.3 統(tǒng)計學處理

在本次研究活動中所有需要處理的數(shù)據(jù)全部使用SPSS 15.0軟件操作，對于數(shù)據(jù)之間的計量與比較，采用標準差（±s）和t檢驗，最后結(jié)果當P＜0.05時具有比較意義。

2 結(jié) 果

表1為術后第8天至術后一個月內(nèi)兩組患者的上臂與腋窩外展角的恢復比較，表2為兩組患者的上臂旋轉(zhuǎn)功能恢復比較，通過兩組比較可以發(fā)現(xiàn)觀察組患者的恢復情況要優(yōu)于對照組患者的恢復情況（P＜0.05）。

3 討 論

乳腺癌改良根治術對患者造成的創(chuàng)傷較大，再加上胸部的包扎時間長，患者很難進行自主恢復鍛煉。而當患者術后恢復到較佳狀態(tài)時，已經(jīng)錯過了最佳的鍛煉恢復時機，對肢體功能產(chǎn)生不良的影響。所以，患者術后在護理人員綜合干預下，積極進行患肢功能恢復鍛煉具有重要的臨床意義。通過實施系統(tǒng)的、心理護理和音樂護理，患者能全面的認知疾病，以更加積極的心態(tài)參與到術后康復訓練中，能有效改善患者的生活質(zhì)量。

乳腺癌的治療是一個長期的過程，需要醫(yī)護人員全方位的進行護理指導，幫助患者積極改善患肢功能，降低水腫和肌肉攣縮的發(fā)生幾率，提高患者的生活自理能力[3]。綜合干預中首先針對患者的病情恢復情況，制定針對性的恢復措施，并通過心理護理干預和音樂放松干預，疏導患者的不良心理情緒，幫助患者樹立正確的積極地心態(tài)。在本次探究中，觀察組患者在術后第8天～1個月內(nèi)，在上肢與腋窩角度恢復以及上肢旋轉(zhuǎn)恢復上均高于對照組患者（P＜0.05）。

綜上研究，實施綜合干預有效提升了乳腺癌改良根治術患者的患肢功能恢復情況，值得進一步推廣。

表1 術后第8天～1個月內(nèi)兩組患者上肢旋轉(zhuǎn)恢復比較

表2 術后第8天～1個月內(nèi)兩組患者上肢與腋窩恢復比較

[1] 楊德艷,王春英,仝 玲,許 靜.綜合干預對促進乳腺癌改良根治術后患肢功能康復的研究[J].中國老年保健醫(yī)學,2014,02:78-79.

[2] 陳 翠,劉玉簡,黃順玲,陳瑞微,陳華鋒,向 進.改良康復程序?qū)θ橄侔└涡g后患肢功能康復效果研究[J].中國醫(yī)藥導報,2015,22:47-49.

[3] 張 帆.綜合干預對促進乳腺癌改良根治術后患肢功能康復的研究[J].中國醫(yī)藥指南,2014,19:548-550.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.05.892.01