王盡輝

（河北省唐山市豐南區(qū)醫(yī)院檢驗(yàn)科，河北 唐山 063300）

銀屑病患者血液學(xué)檢驗(yàn)指標(biāo)變化特點(diǎn)與臨床診治價(jià)值研究

王盡輝

（河北省唐山市豐南區(qū)醫(yī)院檢驗(yàn)科，河北 唐山 063300）

目的 研究銀屑病患者血液學(xué)指標(biāo)變化特點(diǎn)與臨床診治價(jià)值。方法 抽選82例銀屑病患者作為觀察組，另外選擇同時(shí)期到院實(shí)施健康體檢者80例作為對照組，分析受檢人員血液學(xué)檢驗(yàn)各指標(biāo)，予以對比分析。結(jié)果 與對照組健康體檢者比較，觀察組銀屑病患者C-反應(yīng)蛋白、血清免疫球蛋白G、血常規(guī)指標(biāo)、紅細(xì)胞沉降率、血尿酸均比較高，白蛋白、總蛋白、血清載脂蛋白A1均比較低（P＜0.05）。結(jié)論 對銀屑病患者血液檢驗(yàn)指標(biāo)變化情況進(jìn)行分析，可提供合理參考依據(jù)給疾病診治，便于患者預(yù)后評判，臨床價(jià)值高。

血液學(xué)指標(biāo)；銀屑?。慌R床

銀屑病的發(fā)生和遺傳、內(nèi)分泌、代謝障礙、精神以及感染等因素存在著密切的關(guān)系，目前關(guān)于其發(fā)病原因和機(jī)制尚無明確標(biāo)準(zhǔn)[1-2]。本文就銀屑病患者血液學(xué)檢驗(yàn)指標(biāo)變化特點(diǎn)與臨床診治價(jià)值進(jìn)行研究。

1 資料和方法

1.1 基本資料

將82例銀屑病患者納入研究，作為觀察組，入院診治時(shí)間2014年3月～2016年9月，均滿足銀屑病診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男45例，女37例，平均年齡35.21±9.23歲。疾病類型：尋常型45例，膿包型2例，紅皮病型20例，剩余15例為關(guān)節(jié)病型。另選擇80例健康體檢者作為對照組，其中男女例數(shù)分別為46例、34例，平均年齡35.18±9.28歲。

1.2 方法

兩組受檢人員均在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下采集靜脈血，利用全自動(dòng)細(xì)胞分析儀進(jìn)行血液學(xué)指標(biāo)的檢測，包含有血常規(guī)指標(biāo)[白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）、血小板分布寬度（PDW）、嗜酸性粒細(xì)胞百分率（EO）、血小板平均體積（MPV）、中性粒細(xì)胞百分率（NEUT）、血小板計(jì)數(shù)（PLT）］、C-反應(yīng)蛋白（CRP）、血尿酸（UA）、血清免疫球蛋白G（IgG）、總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、載脂蛋白A1（ApoA1）、紅細(xì)胞沉降率（ESR）。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)用SPSS 19.0處理和分析，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料各用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）、%表示，經(jīng)t比較檢驗(yàn)計(jì)量資料，經(jīng)x2比較檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，如P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組受檢人員血液檢驗(yàn)指標(biāo)比較見表1，通過分析發(fā)現(xiàn)，與對照組健康體檢者相比較，觀察組銀屑病患者C-反應(yīng)蛋白、血清免疫球蛋白G、血常規(guī)指標(biāo)、紅細(xì)胞沉降率、血尿酸均比較高，白蛋白、總蛋白、血清載脂蛋白A1均比較低（P＜0.05）。

3 討 論

銀屑病作為臨床中常見皮膚病，為角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖所致，大部分學(xué)者認(rèn)為該病的發(fā)生和遺傳、內(nèi)分泌、感染、精神以及代謝障礙等因素有關(guān)[3-4]。為更好診治銀屑病，本文就銀屑病患者血液學(xué)檢驗(yàn)指標(biāo)變化特點(diǎn)與臨床診治價(jià)值進(jìn)行了研究，結(jié)果顯示，和對照組健康者比較，觀察組銀屑病患者血常規(guī)指標(biāo)、ERS以及CRP均比較高，說明中性粒細(xì)胞數(shù)可直接將患者皮膚損害情況反映出來，易引起繼發(fā)感染，故在治療時(shí)需予以抗感染治療，定期檢測患者上述指標(biāo)，對于疾病治療和預(yù)后判斷有重要作用?；颊唛L期皮膚受損易使蛋白質(zhì)丟失，使蛋白下降，導(dǎo)致貧血，對此在治療期間還需加強(qiáng)支持療法，糾正低蛋白血癥，定期檢測患者蛋白指標(biāo)。銀屑病患者因骨代謝異常造成骨量丟失，導(dǎo)致血清免疫去蛋白發(fā)生異常變化，一般表現(xiàn)為IgG上升，本研究結(jié)果顯示，觀察組患者IgG明顯高于對照組。

綜上言之，在銀屑病患者的臨床診治中加強(qiáng)血液學(xué)檢驗(yàn)指標(biāo)變化特點(diǎn)的分析，可為疾病診治提供合理的參考依據(jù)，有效判斷預(yù)后，應(yīng)用推廣價(jià)值高。

表1 兩組受檢人員血液檢驗(yàn)指標(biāo)比較（±s）

表1 兩組受檢人員血液檢驗(yàn)指標(biāo)比較（±s）

指標(biāo) 對照組 觀察組WBC（×109/L） 6.3±1.6 8.1±1.9 PDW（FL） 12.5±2.2 15.6±1.8 EO（%） 2.1±0.9 4.1±1.5 MPV（FL） 9.2±1.0 11.5±1.8 NEUT（%） 58.2±6.8 71.4±4.9 PLT（×109/L） 216.4±45.6 298.1±66.1 CRP（mg/L） 2.9±2.3 15.1±7.1 UA（mmol/L） 279.8±86.5 336.9±90.3 IgG（g/L） 11.3±2.1 18.3±2.8 TP（g/L） 77.8±16.9 63.9±5.9 ALB（g/L） 45.9±3.3 37.1±7.1 ApoA1（g/L） 1.5±0.2 0.9±0.3 ESR（mm/h） 8.5±3.5 39.2±10.2

[1] 張際陽.銀屑病患者血液學(xué)檢驗(yàn)指標(biāo)變化特點(diǎn)及其臨床診治價(jià)值探討[J].中國醫(yī)療美容,2015,5(2):123-124.

[2] 姚 麗,周 虹,林 娜,等.1例銀屑病合并原發(fā)性淀粉樣變性患者行自體外周血干細(xì)胞移植的皮膚護(hù)理[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2012,11(10):79-81.

[3] 肖 易,趙 爽,趙 越,等.942例早發(fā)與晚發(fā)銀屑病患者的人口學(xué)與臨床特征分析[J].中國醫(yī)師雜志,2016,18(4):544-547,551.

[4] 周桂金,張瑞花,王建強(qiáng),等.557例住院銀屑病患者回顧性臨床分析[J].中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志,2016,15(2):92-94.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.05.915.01