趙佳++王方++張郴

摘 要：在14級高職護(hù)理專業(yè)的《護(hù)理藥理學(xué)》教學(xué)中增加健康教育教學(xué)模塊，加強(qiáng)對護(hù)理專業(yè)學(xué)生健康教育能力的培養(yǎng)。對慢性疾病和不合理用藥兩部分內(nèi)容進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，通過“教—學(xué)—做”一體化模擬健康教育，讓學(xué)生在課堂上邊學(xué)習(xí)藥理知識邊模擬對病人的健康教育。通過對學(xué)生健康教育能力的培養(yǎng)，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和用藥護(hù)理技能。健康教育在《護(hù)理藥理學(xué)》課程中的應(yīng)用是順應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢和切實(shí)可行的。

關(guān)鍵詞：高職 護(hù)理藥理學(xué) 健康教育 教學(xué)

中圖分類號：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2017）02（a）-0198-02

目前很多醫(yī)院的護(hù)士在對患者進(jìn)行整體護(hù)理的工作過程中，對患者及家屬開展健康教育，幫助患者逐步建立健康行為，促進(jìn)身心疾病的治療，受到患者和家屬的一致好評；同時(shí)醫(yī)院也把是否具有健康教育能力作為衡量護(hù)士業(yè)務(wù)能力的一項(xiàng)重要標(biāo)準(zhǔn)。因此，該院藥理教研室自2013年7月啟動《護(hù)理藥理學(xué)》教學(xué)改革，整合了教學(xué)內(nèi)容，在強(qiáng)化學(xué)生正確執(zhí)行醫(yī)囑的和監(jiān)測藥品不良反應(yīng)并及時(shí)報(bào)告能力的同時(shí)，著重加強(qiáng)了學(xué)生對慢性病患者合理用藥及激素、抗生素不合理用藥的健康教育能力培養(yǎng)。

1 在《護(hù)理藥理學(xué)》教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生健康教育能力的必要性

健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自覺采納健康行為和生活方式的教育活動與過程[1]。隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣t(yī)學(xué)模式，護(hù)理觀念也發(fā)生了根本性變化，護(hù)理工作已由過去機(jī)械、被動的操作轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀说慕】禐榉?wù)目標(biāo)，主動地對人進(jìn)行全方位的身心護(hù)理[2]。健康教育和健康促進(jìn)工作是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢，也是醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分和有效易行的治療手段[3]。護(hù)理專業(yè)學(xué)生的健康教育能力培養(yǎng)首先應(yīng)加強(qiáng)專業(yè)理論和技能培訓(xùn)，只有教育者掌握全面、豐富、更新的醫(yī)學(xué)護(hù)理理論知識，才能通過教育手段普及到患者或社會人群中[4]。高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生作為未來的護(hù)理工作者，具備對患者及家屬進(jìn)行健康教育的能力就顯得十分必要了。

2 《護(hù)理藥理學(xué)》教學(xué)內(nèi)容中健康教育模塊的設(shè)計(jì)

2.1 教學(xué)對象

在14級高職護(hù)理專業(yè)開設(shè)《護(hù)理藥理學(xué)》課程的班級中均設(shè)計(jì)加入健康教育模塊。

2.2 健康教育內(nèi)容的選取

健康教育不等同于簡單的衛(wèi)生知識宣講，它的本質(zhì)是向患者及家屬提供相關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和技能，讓患者自覺采用有利于健康的行為和生活方式來促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。因此在教學(xué)內(nèi)容的選擇上，根據(jù)疾病譜的改變和干預(yù)措施的有效性，著重選擇了慢性疾病和不合理用藥兩部分作為健康教學(xué)的教學(xué)內(nèi)容。按照知—信—行模式，慢性病的教學(xué)項(xiàng)目設(shè)計(jì)包括三個(gè)方面：慢性病的危害、慢性病的飲食和運(yùn)動指導(dǎo)、慢性病的用藥指導(dǎo)。只有讓患者充分認(rèn)識到慢性疾病會逐漸累積身體各臟器，發(fā)生不可逆性損害，患者才會真正對自己的疾病引起重視，自覺自愿地進(jìn)行生活方式的改變和遵醫(yī)囑服藥。同時(shí)迫切地希望獲得醫(yī)護(hù)人員專業(yè)的飲食、運(yùn)動方面的指導(dǎo)和合理用藥的指導(dǎo)；不合理用藥的教學(xué)項(xiàng)目設(shè)計(jì)包括：藥物濫用的危害、生活中常見的不合理用藥有哪些、正確使用藥物的方法。

2.3 教學(xué)方法和教學(xué)手段

教育部在《關(guān)于加強(qiáng)高職高專人才培養(yǎng)工作的若干意見》中明確指出職業(yè)教育要正確處理好教師與學(xué)生的關(guān)系，在進(jìn)一步發(fā)揮教師在教學(xué)工作中的主導(dǎo)作用的同時(shí)，更加注重調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主體作用，因此我們采用的教學(xué)方法是“教—學(xué)—做”一體化教學(xué)。一體化教學(xué)是一種高效率的職業(yè)教育教學(xué)方式，即將知識、理論、實(shí)踐一體化，教、學(xué)、做一體化，時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、教師一體化，達(dá)到知識、理論、實(shí)踐的相互結(jié)合、相互支持、相互促進(jìn)[5]。讓學(xué)生在做中學(xué)，學(xué)中做，也讓學(xué)生明白技能不是由老師教出來的，而是由學(xué)生練出來的。

2.3.1 情景模擬教學(xué)手段的應(yīng)用

慢性疾病的健康教育主要是通過情景模擬完成的，首先授課教師先發(fā)揮主導(dǎo)作用，將慢性病如降壓藥的基本理論知識介紹清楚，然后根據(jù)健康教育內(nèi)容設(shè)計(jì)病房情景和模擬健康教育劇本的框架，由學(xué)生查閱相關(guān)資料補(bǔ)充高血壓的危害是什么？為什么患了高血壓要終生服藥？高血壓疾病如何進(jìn)行飲食調(diào)節(jié)和運(yùn)動鍛煉？最后每兩個(gè)學(xué)生一組來編寫健康教育的劇本，根據(jù)劇本進(jìn)行健康教育情景再現(xiàn)。老師根據(jù)學(xué)生具體的發(fā)揮情況給學(xué)生打操作技能的分值，計(jì)入期末總評成績。學(xué)生可以自行設(shè)計(jì)健康教育中使用的道具、組織自己的語言，這樣的教學(xué)手段可以充分調(diào)動每個(gè)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，也能鍛煉學(xué)生的語言表達(dá)能力和創(chuàng)造能力。

2.3.2 Flash動畫教學(xué)手段的應(yīng)用

我們在不同劑型藥物正確使用的健康教育中采用的是Flash動畫教學(xué)。首先由老師將不同藥物劑型的正確使用方法轉(zhuǎn)化成具體的操作步驟，請動畫制作人員制作出Flash動畫，它能清楚展示每一步操作流程，使教學(xué)內(nèi)容直觀明了，讓學(xué)生跟著Flash動畫就能進(jìn)行模擬操作，真正做到邊學(xué)邊練。

3 結(jié)果

3.1 學(xué)生學(xué)習(xí)興趣明顯提高

通過健康教育的教學(xué)實(shí)施，我們發(fā)現(xiàn)，由于課程內(nèi)容的多面性、新穎性、實(shí)用性，學(xué)生在教學(xué)中的參與度非常高，課堂氣氛活躍，教學(xué)效果比較理想。學(xué)生學(xué)習(xí)興趣十分濃厚，通過“教—學(xué)—做”理實(shí)一體，學(xué)生對知識的渴求進(jìn)一步增強(qiáng)，養(yǎng)成了自覺查閱資料、整理資料的好習(xí)慣。

3.2 通過健康教育的實(shí)施，學(xué)生綜合業(yè)務(wù)能力有了明顯提高

我們在健康教育內(nèi)容設(shè)計(jì)方面，給出的只是基本提綱，學(xué)生要想設(shè)計(jì)出優(yōu)秀的健康教育劇本，首先要掌握有效篩選資料的方法，利用網(wǎng)絡(luò)、圖書館、教材、期刊雜志查閱整理出有用的信息；其次使用深厚的文學(xué)功底編寫出出色的劇本；最后還要依靠各種道具的制作和富有感染力的語言表達(dá)才能完成對患者的健康教育。這種開放式的劇本式健康教育鍛煉了學(xué)生寫作、語言表達(dá)、提煉信息等綜合業(yè)務(wù)能力。

3.3 學(xué)生對在《護(hù)理藥理學(xué)》教學(xué)中實(shí)施健康教育評價(jià)很高

通過學(xué)期末的教學(xué)評議，我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生如此評價(jià)我們這門課程：能調(diào)動學(xué)生的積極性，啟發(fā)學(xué)生思維。注重傳授知識與培訓(xùn)能力相結(jié)合，有意識加強(qiáng)學(xué)生技能培養(yǎng)；我們很喜歡模擬對患者進(jìn)行健康教育，這樣上課從不會打瞌睡。

4 結(jié)語

健康教育在《護(hù)理藥理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用是我們教研室在教學(xué)改革中的一種嘗試和創(chuàng)新，它順應(yīng)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢。通過在14級高職護(hù)理專業(yè)班級授課中的具體實(shí)施，我們發(fā)現(xiàn)這種形式的教學(xué)深受學(xué)生喜愛。在以后的教學(xué)過程中，我們將繼續(xù)積極進(jìn)行健康教育與《護(hù)理藥理學(xué)》教學(xué)過程、教學(xué)方法與形式緊密融合的探索，以提高整個(gè)教研室教學(xué)水平和促進(jìn)高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生業(yè)務(wù)能力的提升。

參考文獻(xiàn)

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[3] 呂姿之.健康教育與健康促進(jìn)[M].北京：北京醫(yī)科大學(xué)出版社，2002.

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[5] 陳霞.陶行知教育思想對現(xiàn)代教育的意義[J].甘肅科技，2009（6）：156.