王 莉

（遼寧省沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110013）

實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)胃癌手術(shù)患者滿意度的影響研究

王 莉

（遼寧省沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110013）

目的 研究實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)胃癌手術(shù)患者滿意度的影響。方法 隨機(jī)選擇70例于我院進(jìn)行胃癌手術(shù)的患者，將其分成研究組與對(duì)照組，分別給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理。比較兩種方法下患者的滿意度情況。結(jié)果 對(duì)照組的滿意度為77.14%，明顯低于研究組的97.14%，且組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理能有效提高胃癌手術(shù)患者的護(hù)理滿意度，該護(hù)理方法具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；胃癌手術(shù)；滿意度

胃癌具有較高的發(fā)病率和病死率，是臨床常見的消化道惡性腫瘤疾病之一[1]。進(jìn)行手術(shù)切除治療是幫助患者恢復(fù)健康的有效方法，但由于胃癌手術(shù)切除的范圍較大，患者的生理痛苦會(huì)直接影響患者的正常生活。相關(guān)文獻(xiàn)表明，對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理方式不僅可以進(jìn)一步提高手術(shù)的治療效果，幫助患者順利康復(fù)，還可以改善醫(yī)患之間的關(guān)系，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)工作的配合度[2]。本研究旨在探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理兩種護(hù)理方式下患者的滿意度情況，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機(jī)選取2014年2月至2016年2月70例于我院接受胃癌手術(shù)的患者作為研究對(duì)象。根據(jù)對(duì)其護(hù)理方法的不同，將其分為對(duì)照組、研究組，各35例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)照組中，17例男性，18例女性；年齡37～66歲，平均年齡（52.24± 3.17）歲；其中21例腺癌，2例硬癌，12例印戎細(xì)胞癌。研究組中，18例男性，17例女性；年齡38～66歲，平均年齡（52.32±3.06）歲；其中22例腺癌，2例硬癌，11例印戎細(xì)胞癌。將兩組患者的一般資料進(jìn)行綜合對(duì)比，發(fā)現(xiàn)兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法：對(duì)照組接受臨床常規(guī)護(hù)理，包括健康宣教、術(shù)前常規(guī)檢查、術(shù)后病情觀察等，護(hù)理人員告知患者疾病康復(fù)期間的注意事項(xiàng)并指導(dǎo)患者防止并發(fā)癥的方法。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：①環(huán)境護(hù)理：注意保持病房?jī)?nèi)的溫度和濕度，為患者提供舒適的休息環(huán)境。護(hù)理人員應(yīng)定時(shí)對(duì)病房進(jìn)行消毒殺菌，避免有害微生物及細(xì)菌滋生繁殖。同時(shí)，要注意常開門窗，促進(jìn)空氣對(duì)流，以保證病房?jī)?nèi)新鮮空氣的流通。②心理護(hù)理：護(hù)理人員積極主動(dòng)地與患者溝通，了解患者的文化程度、職業(yè)、性格特點(diǎn)等個(gè)人信息，并觀察患者的情緒狀態(tài)，以真誠(chéng)的態(tài)度給予其針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，舒緩患者的負(fù)面情緒。護(hù)理人員應(yīng)向患者解釋胃癌手術(shù)對(duì)于治療胃癌的必要性，使其意識(shí)到拖延手術(shù)的嚴(yán)重后果（病情反復(fù)、加劇）。護(hù)理人員可向患者列舉胃癌手術(shù)的成功案例，從而幫助患者消除內(nèi)心的恐懼，增加患者對(duì)手術(shù)的信心。③術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員為患者詳細(xì)介紹胃癌手術(shù)的麻醉方法、手術(shù)方式及預(yù)后情況，提醒患者相關(guān)注意事項(xiàng)，耐心回答患者提出的問題。護(hù)理人員要提前指導(dǎo)患者術(shù)后的咳嗽、呼吸方式，以提高患者的手術(shù)耐受程度。手術(shù)前3 d，僅給予患者半流質(zhì)食物，且于每晚入睡前使用溫水給患者洗胃。手術(shù)前12 h內(nèi)禁止患者飲食，4 h內(nèi)禁止飲水。④術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員為患者清理皮膚上殘留的分泌物和血液，同時(shí)，盡量避免暴露患者的身體部位，為患者做好保暖工作。密切觀察患者生命體征的變化情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常立即通知醫(yī)師。在術(shù)后護(hù)理期間，護(hù)理人員要保持輕柔、緩慢的動(dòng)作，防止因動(dòng)作粗暴而牽拉手術(shù)切口引起患者疼痛。另外，及時(shí)將患者的病情恢復(fù)情況告知其家屬，以減少家屬的擔(dān)憂。

表1 兩組患者的滿意度比較（n/%）

1.3 滿意度評(píng)價(jià)指標(biāo)：請(qǐng)患者填寫我院自制的滿意度評(píng)分調(diào)查表，調(diào)查內(nèi)容包括護(hù)理人員的護(hù)理技巧、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理舒適度等，統(tǒng)計(jì)兩組患者的滿意度情況。調(diào)查表滿分為100分，95～100分為非常滿意；85～95分為滿意；＜85分為不滿意，滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析時(shí)使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料用（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用卡方χ2檢驗(yàn)，若檢驗(yàn)結(jié)果為P＜0.05，則說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組的滿意度為77.14%，研究組的滿意度為97.14%，對(duì)照組的滿意度明顯低于研究組，且組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.24，P＜0.05），該結(jié)果表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)比常規(guī)護(hù)理更易獲得患者好感。見表1。

3 討 論

胃癌手術(shù)不僅會(huì)損傷患者的機(jī)體，也會(huì)給患者帶來(lái)巨大的心理壓力[3]。由于對(duì)疾病的恐懼，患者常常出現(xiàn)拒絕手術(shù)的情況，甚至出現(xiàn)煩躁、抑郁等負(fù)面情緒，這些現(xiàn)象嚴(yán)重影響了臨床的治療效果，同時(shí)加重了患者及患者家庭的負(fù)擔(dān)，致使醫(yī)患關(guān)系惡化。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是根據(jù)臨床護(hù)理需要而提出的一種嶄新護(hù)理模式，具有程序化、細(xì)節(jié)化、專業(yè)化等特點(diǎn)，時(shí)刻關(guān)注患者的需求與舒適程度，進(jìn)而達(dá)到使患者滿意的目的。與常規(guī)護(hù)理相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理為患者創(chuàng)造了適宜的休息環(huán)境，緩解了患者緊張、焦慮的心理，幫助患者保持良好的生理、心理狀態(tài)，有利于提高患者的手術(shù)效率；術(shù)前術(shù)后給予患者更為全面詳盡的護(hù)理服務(wù)，能減輕患者的疼痛，推動(dòng)了患者的康復(fù)進(jìn)展[4-5]。在本研究中，研究組的滿意度為97.14%，顯著高于對(duì)照組的77.14%，將兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，發(fā)現(xiàn)組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，對(duì)胃癌手術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理能顯著提高患者的護(hù)理滿意度，該護(hù)理方法于臨床中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得進(jìn)一步推廣。

[1] 何玉霞.實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)胃癌手術(shù)患者滿意度的影響[J].西藏醫(yī)藥,2015,3(36):60-61.

[2] 龐志紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)胃癌手術(shù)患者并發(fā)癥的影響分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,11(2):200-201.

[3] 程火玲,劉忠云.個(gè)體化綜合心理干預(yù)對(duì)胃癌術(shù)后患者免疫功能的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志.2014,29(8):81.

[4] 馬艷會(huì).實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)胃癌手術(shù)患者滿意度的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014,33(4):776-777.

[5] 黃亞輝.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)胃癌患者圍術(shù)期不良情緒的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014,33(1):55-57.

R473.73

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1671-8194（2017）01-0257-02