王學(xué)慶　王文廣

【摘 要】 目的 分析骨科手術(shù)患者切口感染的危險因素，并針對這些危險因素制定相應(yīng)的預(yù)防措施。 方法 選取近兩年來在本院進(jìn)行手術(shù)治療的骨科患者42例為研究對象，對其臨床治療資料進(jìn)行研究和分析，分析切口感染的危險因素，并針對分析結(jié)果制定有效的預(yù)防措施。 結(jié)果 骨科手術(shù)患者的切口感染與患者年齡、手術(shù)時間、切口類型、圍術(shù)期用藥等有關(guān)，而與患者的手術(shù)類型無關(guān)，在切口感染的患者中，感染金黃色葡萄球菌的患者比例明顯高于感染其他細(xì)菌的患者，差異具統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論 許多因素會導(dǎo)致骨科手術(shù)患者切口感染，及時有效的預(yù)防措施的采取，是控制切口感染的有力措施，能夠在最大程度上減少切口感染的發(fā)生，減輕患者痛苦。

【關(guān)鍵詞】 骨科手術(shù) 切口感染 危險因素 預(yù)防措施

引言

感染，是指病毒、細(xì)菌、真菌或者寄生蟲等病原體侵襲人體而引發(fā)的局部組織或是全身性的炎性反應(yīng)的疾病。在骨科手術(shù)患者中，切口感染可以說是最為常見的一種并發(fā)癥，十分不利于患者的康復(fù)。一旦骨科手術(shù)患者出現(xiàn)切口感染的情況，如果不能及時有效的進(jìn)行預(yù)防和控制，會對患者的身體健康產(chǎn)生損害，對手術(shù)的效果也會產(chǎn)生影響。因此，為了最大程度上降低手術(shù)后切口感染情況的發(fā)生，本研究中選取62例骨科手術(shù)患者為研究對象。對骨科手術(shù)患者切口感染的危險因素進(jìn)行研究，現(xiàn)進(jìn)行如下報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2014年10月-2016年10月期間在我院骨科接受手術(shù)治療后切口感染的患者42例為研究對象，所選患者均符合手術(shù)切口感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡22-75歲，平均年齡為52±10歲。

1.2 方法

對上述42例患者的臨床資料進(jìn)行研究，總結(jié)出現(xiàn)切口感染的患者的臨床癥狀和體征，對患者的年齡、性別、手術(shù)類型、切口類型、手術(shù)時間和圍術(shù)期用藥等情況進(jìn)行分析，分析以上各因素是否為切口感染的危險因素，并對炎癥位置的滲出物病原學(xué)檢測結(jié)果進(jìn)行分析。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采用X2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

患者的手術(shù)切口感染的危險因素分析結(jié)果見表1，從表1中的數(shù)據(jù)可以看出，患者的性別和手術(shù)類型與患者的切口感染無關(guān)，手術(shù)切口類型、圍術(shù)期用藥對患者的手術(shù)切口感染有著明顯的影響，而患者的年齡和手術(shù)時間可以說是導(dǎo)致手術(shù)切口感染的最為危險的因素。

3 討論

骨科主要是研究人體骨骼肌肉系統(tǒng)的解剖、生理和病理，并運(yùn)用藥物、手術(shù)或者物理方法保持這一系統(tǒng)的正常形態(tài)與功能以及治療人體骨骼肌肉系統(tǒng)相關(guān)疾病的科室。近年來，接受手術(shù)治療的骨科患者逐漸增多，術(shù)后發(fā)生感染的情況也愈來愈多，因此，社會各界對骨科的治療和護(hù)理有了更高的需求。臨床研究表明，骨科手術(shù)患者術(shù)后切口出現(xiàn)感染的原因有很多，可能是患者自身的抵抗力較低，也有可能是手術(shù)原因引起的，還有可能是由術(shù)后護(hù)理不到位導(dǎo)致的等等。

本研究中對骨科手術(shù)患者切口感染的相關(guān)危險因素進(jìn)行了分析，研究結(jié)果表明，患者的性別和手術(shù)類型對感染的影響不大，老年人發(fā)生感染的可能性更高，可能是由老年患者自身器官功能退化，導(dǎo)致自身免疫力降低而引起的；Ⅱ類切口手術(shù)屬于開放性創(chuàng)傷手術(shù)，因此，環(huán)境中的細(xì)菌、真菌等病原體進(jìn)入患者體內(nèi)的幾率也就大大的增加了；從手術(shù)時間方面進(jìn)行分析，隨著手術(shù)時間的延長，手術(shù)創(chuàng)傷面在環(huán)境中暴露的時間也就越長，這大大的增加了細(xì)菌感染的概率，并且，在手術(shù)進(jìn)行的過程中，患者的免疫力會降低，這更為患者手術(shù)切面細(xì)菌感染提供了機(jī)會；此外，患者手術(shù)過程中不規(guī)范用藥也會增加手術(shù)切口感染的幾率。

骨科手術(shù)患者術(shù)后切口感染是最常見的并發(fā)癥，會侵襲手術(shù)切口周圍的組織等，進(jìn)一步加重病情，延緩了患者的康復(fù)時間，不利于患者的愈合，甚至可能影響患者骨骼的正常功能和形態(tài)，造成殘疾$因此，采取有效措施預(yù)防手術(shù)切口感染的發(fā)生是非常重要的。

綜上所述，在骨科手術(shù)患者進(jìn)行手術(shù)的過程中以及術(shù)后，諸多因素都會導(dǎo)致切口感染的發(fā)生，因此，及時有效的預(yù)防和控制措施的采取，能夠在最大程度上避免切口感染的發(fā)生，減輕對患者的傷害。

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