高紅茹

摘要 目的：了解老年人的健康狀態(tài)，并為其健康教育與慢性病管理的開展提供依據(jù)。方法：收集健康體檢老年人3 000例，分析其基本資料和健康體檢結(jié)果。結(jié)果：體重超標(biāo)率42.0%，肥胖比率10.7%，腹型肥胖率33.0%，高血壓檢出率56.3%，2型糖尿病檢出率11.3%，血脂異常率33.7%，肝功能異常檢出率4.7%，心電圖異常檢出率55.0%，其中女性的肥胖率、腹型肥胖率、血脂異常率、心電圖異常率均顯著高于男性（P<0.05）。結(jié)論：老年人群體中，高血壓、高脂血癥、糖尿病等慢性疾病的比例較高。定期對(duì)其進(jìn)行體檢，及早發(fā)現(xiàn)其各類疾病的患病情況，并積極開展健康教育，做好慢性病管理工作，對(duì)于改善老年人的健康狀態(tài)、提高其生活質(zhì)量具有重要意義。

關(guān)鍵詞 老年人；健康體檢；慢性疾病；健康教育

本文對(duì)2016年4-11月在我院接受免費(fèi)健康體檢并有詳細(xì)、完整體檢報(bào)告的3 000例老年人作為研究對(duì)象，通過分析其體檢結(jié)果，把握老年人的整體健康狀態(tài)，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2016年4-11月收集健康體檢老年人（年齡≥65歲）3 000例，作為研究對(duì)象。所有參與本次調(diào)查研究的老年人均有詳細(xì)、完整的體檢報(bào)告。3 000例體檢老年人中，男1 390例，女1 610例，年齡65～88歲，平均（71.5±3.7）歲。

方法：所有受檢者均已建立個(gè)人健康檔案，診斷依據(jù)《中國(guó)高血壓基層管理指南（2014版）》《中國(guó)2型糖尿病防治指南》《中國(guó)腦血管病防治指南（2010]版》和《臨床心電圖》（第5版，主編：黃宛）。體檢項(xiàng)目包括：身高、體重、腰圍、血壓、血糖（空腹血糖值FPG、餐后2 h血糖值2h PG）、血脂（總膽固醇TC、甘油三酯TG、低密度脂蛋白LDL）、肝功能（丙氨酸轉(zhuǎn)移酶ALT、天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶AST）、心電圖檢查等，體檢結(jié)果錄入個(gè)人健康檔案。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料采用（x±s）表示，對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，對(duì)比采用x2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

老年人的BMI指數(shù)及腰圍結(jié)果分析：3 000例老年人的健康體檢結(jié)果分析顯示，體重超標(biāo)率42.0%（1 260/3 000），肥胖比率10.7%（320/3 000），腹型肥胖率33.0%（990/3 000），其中女性的肥胖率和腹型肥胖率分別為12.4%（200/1 610）、39.8%（640/1610），均顯著高于男性[肥胖率8.6%（120/1390]，腹型肥胖率25.2%（350/1 390）]，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

老年人的血壓檢測(cè)結(jié)果分析：老年體檢者中，高血壓檢出率56.3%（1 690/3 000），其中男性和女性的高血壓檢出率分別為54.0%（750/1 390）、58.4%（940/1610），差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

老年人的血糖檢測(cè)結(jié)果分析：老年體檢者中，2型糖尿病檢出率11.3%（340/3 000），其中男性和女性的高血壓檢出率分別為9.4%（130/1390）、13.0%（210/1610），差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

老年人的血脂及肝功能檢測(cè)結(jié)果分析：老年人中，血脂異常率33.7%（1010/3000），肝功能異常檢出率4.7%（140/3000），女性血脂異常檢出率、肝功能異常檢出率分別為39.1%（630/1610）、5.0%（80/1610），男性血脂異常檢出率、肝功能異常檢出率分別為27.3%（380/1 390）、4.3%（60/1390），女性的血脂異常率顯著高于男性，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

老年人的心電圖檢查結(jié)果分析：3 000名老年體檢者中，心電圖異常檢出率55.0%（1 650/3 000），其中男性和女性的心電圖異常檢出率分別為46.8%（650/1 390）、62.1%（1 000/1 61 0），女性顯著高于男性，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

討論

近年來，我國(guó)老齡化速度不斷加快，老年人口的比例迅速增加。老年人的健康問題已經(jīng)成為公共衛(wèi)生與健康事業(yè)中的重要內(nèi)容。隨年齡增大，人體的各項(xiàng)生理機(jī)能呈現(xiàn)出不斷下降的趨勢(shì)，而各類急慢性疾病的發(fā)生率則呈上升趨勢(shì)，特別是以高血壓、糖尿病等為代表的慢性疾病已經(jīng)成為影響其生活質(zhì)量甚至威脅其生命安全的主要因素。關(guān)注老年人的身體健康，對(duì)其進(jìn)行定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、診斷疾病，做好疾病的預(yù)防與控制工作無論對(duì)家庭還是社會(huì)都至關(guān)重要。

本文對(duì)3 000例老年人的體檢結(jié)果進(jìn)行了回顧分析，其中高血壓、心電圖異常檢出率均可達(dá)到50%以上，體重超標(biāo)率超過30%，糖尿病的檢出率也超過10%，特別是女性患者，在肥胖、血脂異常及心電圖異常檢出率上都顯著更高，這可能與女性雌激素水平的作用有關(guān)，但通常會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)，與男性差距逐漸縮小。周靜的研究對(duì)不同年齡段老年人患病情況進(jìn)行總結(jié)，高血壓患病率的比較上有年齡超過85歲后差異減小的情況。肥胖與高血壓、糖尿病、高脂血癥等都有密切聯(lián)系，而這些慢性疾病又是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，定期體檢的開展對(duì)于了解老年人的健康管理需求，做好疾病防控有重要作用。

總之，老年人群體中，患高血壓、高脂血癥、糖尿病等慢性疾病的比例較高，定期對(duì)其進(jìn)行體檢，及早發(fā)現(xiàn)其各類疾病的患病情況，并積極開展健康教育：①通過多種多樣的形式向老年人宣傳、介紹常見慢性病的疾病與防治的相關(guān)知識(shí)，讓其了解慢性病知識(shí)，提高重視程度，能在發(fā)病之初即進(jìn)行自檢并及時(shí)到醫(yī)院接受針對(duì)性治療。②為老年人建立健康檔案，定期進(jìn)行體檢和電話、上門隨訪，了解老年人的身體健康狀態(tài)以及相關(guān)患者的疾病控制情況，做好慢性病管理與控制工作。③向老年人倡導(dǎo)健康的生活方式，合理飲食，有效控制血脂水平，同時(shí)指導(dǎo)其選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，適當(dāng)鍛煉，提高機(jī)體免疫力，改善老年人的健康狀態(tài)，提高其生活質(zhì)量。