高艷香，何利平，王松梅，白嬡蓮，殷建忠

(昆明醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院/健康云南發(fā)展智庫(kù)，云南 昆明 650500)

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572名高校醫(yī)學(xué)本科和研究生健康日社會(huì)責(zé)任感KAP調(diào)查研究

高艷香，何利平，王松梅，白嬡蓮，殷建忠

(昆明醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院/健康云南發(fā)展智庫(kù)，云南 昆明 650500)

[目的]基于WHO健康日活動(dòng)，對(duì)某醫(yī)科大學(xué)本科生和研究生的社會(huì)責(zé)任感現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查并探討提升學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的對(duì)策。[方法]利用自制問(wèn)卷調(diào)查，采用分層隨機(jī)抽樣方法抽取某醫(yī)科大學(xué)某學(xué)院在校本科生和研究生590名作為研究對(duì)象，數(shù)據(jù)采用Spss軟件進(jìn)行分析。[結(jié)果]健康日知曉情況：332人(58%)知曉，240人(42%)不知曉，學(xué)歷及政治面貌對(duì)知曉率影響差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P≤0.05)。態(tài)度調(diào)查結(jié)果：520人(90.9%)良好，36人(6.3%)態(tài)度一般，16人(2.8%)態(tài)度差，性別對(duì)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的態(tài)度影響差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P≤0.05)。行為調(diào)查結(jié)果：80人(14.0%)表現(xiàn)良好，356人(62.2%)表現(xiàn)一般，136人(23.8%)為差，政治面貌對(duì)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的態(tài)度影響差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P≤0.05)。[結(jié)論]醫(yī)學(xué)生健康日社會(huì)責(zé)任感總體認(rèn)知水平一般。健康日知識(shí)水平、態(tài)度、行為的影響因素分別為學(xué)歷及政治面貌、性別。通過(guò)提高對(duì)WHO健康日的知曉率，端正健康日參與的態(tài)度、增加健康日參與的行為能提升醫(yī)學(xué)生健康日的社會(huì)責(zé)任感。

醫(yī)學(xué)生；健康日；社會(huì)責(zé)任感；KAP

社會(huì)責(zé)任感“指社會(huì)群體或者個(gè)人在一定社會(huì)歷史條件下所形成的為了建立美好社會(huì)而承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任、履行各種義務(wù)的自覺(jué)意識(shí)和情感體驗(yàn)”[1]?！秶?guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》中強(qiáng)調(diào)，要“著力提高學(xué)生服務(wù)國(guó)家服務(wù)人民的社會(huì)責(zé)任感、勇于探索的創(chuàng)新精神和善于解決問(wèn)題的實(shí)踐能力”，特別強(qiáng)調(diào)教育要“著力提高學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感”[2]。而對(duì)于醫(yī)學(xué)教育來(lái)說(shuō)，提升醫(yī)科大學(xué)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感和傳授其知識(shí)同樣重要。醫(yī)學(xué)生在健康日社會(huì)責(zé)任感的高低表現(xiàn)在對(duì)健康日知曉率的高低、健康日社會(huì)責(zé)任感的態(tài)度及行為幾個(gè)方面，故本文通過(guò)調(diào)查醫(yī)學(xué)生對(duì)WHO健康日的知曉率，健康日社會(huì)責(zé)任感態(tài)度和行為，把握其社會(huì)責(zé)任感的高低；進(jìn)而分析影響醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感提升的原因，在此基礎(chǔ)上提出有效提升醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的教育對(duì)策[3]。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

采用分層隨機(jī)抽樣方法，在某醫(yī)科大學(xué)某學(xué)院在校本科生(大一至大五)、研究生(研一至研三)16個(gè)班級(jí)中，每個(gè)本科生班級(jí)隨機(jī)抽取40名，研究生一年級(jí)隨機(jī)抽取30名，二年級(jí)、三年級(jí)每個(gè)班級(jí)中抽取20名，共590名同學(xué)為調(diào)查對(duì)象。本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷590份，有效回收問(wèn)卷572份，有效應(yīng)答率為94.95%。

1.2 方法

采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷[4]由經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)后的調(diào)查員對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行解釋后發(fā)放給學(xué)生自行填寫，不記名填寫、現(xiàn)場(chǎng)收回。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

資料編碼后采用Epidata 3.2軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)雙錄入核查，SPSS 17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料如果服從正態(tài)分布用描述；分類資料用n(%)描述，分類資料的比較用χ2檢驗(yàn)；等級(jí)資料的比較用秩和檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生基本情況

572例調(diào)查對(duì)象中，男生128人(22.6%)，女生444人(77.4%)；年齡最小16歲，最大36歲，平均年齡(20.33±2.17)歲；漢族453人(79.2%)，少數(shù)民族119人(20.8%)；獨(dú)生子女141人(24.7%)，雙子女339人(59.3%)，雙子女以上92人(16.0%)。本科生500人(87.41%)，研究生72人(12.6%)。曾擔(dān)任校級(jí)學(xué)生干部占5.9%，校級(jí)社團(tuán)干部占10.5%，院級(jí)學(xué)生干部16.8%，院級(jí)協(xié)會(huì)干部5.2%，班委39.9%，未擔(dān)任過(guò)任何職務(wù)者占38.5%。

2.2 健康日知曉率調(diào)查

每題回答正確記1分，錯(cuò)誤0分，總分20分。以答對(duì)60%為分界點(diǎn)，即總分12～20分為知曉，0～11分為部分知曉。572例調(diào)查對(duì)象中，有332人(58%)得分為12～20分，為知曉；240人(42%)為11分以下，為部分知曉。最高分19分，最低分3分，平均分11.20。通過(guò)χ2檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)不同性別、民族、家庭子女情況、家庭經(jīng)濟(jì)情況、家庭所在地情況等對(duì)知曉率的影響差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，但學(xué)歷及政治面貌對(duì)知曉率影響差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P≤0.05)，詳見(jiàn)表1。

表1 健康日知曉率情況影響因素單因素分析 n(%)

2.3 健康日學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的態(tài)度調(diào)查

對(duì)所有選項(xiàng)進(jìn)行賦分，肯定選項(xiàng)記為3分，中性記為2分，否定記為1分，滿分27分，平均得分24.89分，最高分27分，最低分11分。以60%和80%為分界點(diǎn)，即21～27分為態(tài)度良好，16～20分為態(tài)度一般，0～15分為態(tài)度差。有520人(90.9%)為良好；有36人(6.3%)態(tài)度為一般；16人(2.8%)態(tài)度為差。通過(guò)軼和檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)不同民族、家庭子女情況、家庭經(jīng)濟(jì)情況、家庭所在地情況、學(xué)歷等對(duì)態(tài)度影響差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，但性別對(duì)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的態(tài)度影響差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)，詳見(jiàn)表2。

表2 健康日社會(huì)責(zé)任感態(tài)度影響因素軼和檢驗(yàn)分析 n(%)

對(duì)所有選項(xiàng)進(jìn)行賦分，五個(gè)選項(xiàng)分別是5、4、3、2、1和1、2、3、4、5。滿分35分，以60%和80%為分界點(diǎn)。28～35分為良好，21～27分為一般，0～20分為差。有80人(14.0%)表現(xiàn)良好；有356人(62.2%)表現(xiàn)一般；有136人(23.8%)為差。通過(guò)軼和檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)不同性別、民族、家庭子女情況、家庭經(jīng)濟(jì)情況、家庭所在地情況、學(xué)歷等對(duì)態(tài)度影響差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，但政治面貌對(duì)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的態(tài)度影響差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P≤0.05)，詳見(jiàn)表3。

表3 健康日社會(huì)責(zé)任感行為影響因素軼和檢驗(yàn)分析 n(%)

2.4 健康日社會(huì)責(zé)任感KAP相關(guān)分析

對(duì)健康日知曉情況得分和行為得分做Spearman相關(guān)分析，rs=0.115，P=0.006，兩者之間存在正相關(guān)；對(duì)知曉情況得分和態(tài)度得分做Spearman相關(guān)，rs=0.104，P=0.013，兩者之間存在正相關(guān)；對(duì)行為得分和態(tài)度得分做Spearman相關(guān)，rs=0.180，P=0.001，兩者之間存在正相關(guān)。

3 討論

設(shè)立健康日旨在呼吁大家關(guān)注人類健康、關(guān)注人類環(huán)境。醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的目的是為社會(huì)培養(yǎng)從事醫(yī)學(xué)相關(guān)科研、教學(xué)的高素質(zhì)人才，說(shuō)到底也是培養(yǎng)為人類健康服務(wù)的人才，其社會(huì)責(zé)任感高低和技術(shù)水平高低關(guān)系到患者健康及患者家庭幸福。因此，在新形勢(shì)下，深入分析醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感培育中的不足之處，意義重大[5]。本文以健康日為視角研究醫(yī)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感。學(xué)生知曉健康日并愿意參與其中貢獻(xiàn)自己的力量，這體現(xiàn)的就是一種社會(huì)責(zé)任感。調(diào)查顯示，醫(yī)學(xué)生對(duì)健康日的知曉率為58%；部分知曉率為42%，知曉率稍低。這可能是由于同學(xué)對(duì)健康日的關(guān)注稍少，也可能是因?yàn)閷W(xué)校有選擇性的舉行健康日的主題活動(dòng)，并未覆蓋全部健康日及全部學(xué)生。

通過(guò)學(xué)生對(duì)健康日知曉率情況影響因素單因素分析，健康日知曉得分為12～20分的人中，本科生中272人(54.4%)，研究生中60人(83%)，原因在于研究生受醫(yī)學(xué)教育年限長(zhǎng)，具有豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)，其必修課、選修課課時(shí)數(shù)、課程數(shù)低于本科生，讓研究生有更多的時(shí)間和精力從事醫(yī)學(xué)有關(guān)的實(shí)踐中，因此對(duì)健康日的知曉率高于本科生。健康日知曉得分為12～20分的人中49人(71%)政治面貌為中共黨員，277人(57.59%)為共青團(tuán)員，原因在于學(xué)校嚴(yán)抓中共黨員日常教育，要求中共黨員充分發(fā)揮先鋒模范帶頭作用，故中共黨員的知曉率高于共青團(tuán)員。

通過(guò)學(xué)生對(duì)健康日社會(huì)責(zé)任感態(tài)度影響因素軼和檢驗(yàn)分析，性別對(duì)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的態(tài)度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，男生105人(82%)，女生415(93.47%)得分處于21～27分，即態(tài)度良好，原因在于大部分女同學(xué)比較懂事、態(tài)度比較端正。通過(guò)學(xué)生對(duì)健康日社會(huì)責(zé)任感表現(xiàn)行為差異影響因素軼和檢驗(yàn)分析，政治面貌對(duì)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的態(tài)度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，中共黨員19人(27.5%)，共青團(tuán)員106人(22.03%)表現(xiàn)差，原因在于部分黨員思想上重視、行動(dòng)上輕視，也從側(cè)面反映出學(xué)校黨員教育的有效性有待加強(qiáng)。

通過(guò)健康日學(xué)生知曉率、態(tài)度、行為三者關(guān)聯(lián)情況分析，知曉情況得分和行為得分做Spearman相關(guān)，兩者之間存在正相關(guān)，即提高健康日的知曉率能增加學(xué)生參與到健康日的行為；對(duì)知曉情況得分和態(tài)度得分做Spearman相關(guān)，兩者之間存在正相關(guān)，即提高健康日的知曉率能改變學(xué)生的態(tài)度；對(duì)行為得分和態(tài)度得分做Spearman相關(guān)，兩者之間存在正相關(guān)，即增加學(xué)生參與到健康日的行為能改變學(xué)生的態(tài)度。所以通過(guò)提高對(duì)健康日的知曉率，端正健康日參與的態(tài)度、增加健康日參與的行為都能提升醫(yī)學(xué)生健康日的社會(huì)責(zé)任感。

[1] 石瑞紅.論當(dāng)代大學(xué)生社會(huì)責(zé)任感教育的價(jià)值[J].玉林師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2005，(1)：96-100.

[2] 中華人民共和國(guó)教育部.國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)[EB/OL].(2010-7-29).http：//www.moe.edu.cn/publicfiles/business/htmlfiles/moe/moe_838/201008/93704.html.

[3] 熊 鷹，譚亞莉，張新平.大學(xué)生基本藥物KAP調(diào)查[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2010，23(8)：52-54.

[4] 殷建忠，王 琦，周建于，等.某市557名高校醫(yī)學(xué)生和師范生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、態(tài)度和行為現(xiàn)狀調(diào)查[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2009，36(14)：2628-2630.

[5] 王夏強(qiáng).醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感培育探析[J].交通醫(yī)學(xué)，2014，28(6)：751-753.

(本文編輯：鄒 楊)

A KAP survey on social responsibility to 572 students in a medical college on Health Day

GAO Yan-xiang， HE Li-ping， Wang Song-mei， Bai Ai-lian， Yin Jian-zhong

(PublicHealthSchoolofKunmingMedicalUniversity，KunmingYunnan650500，China)

Objective Based on the activities of WHO Health Day， this paper investigates current situation of social responsibility of 572 students in a medical university， and discusses the countermeasure to promote the sense of social responsibility. Methods Used self-designed questionnaire， selected 590 students as the study objects from a medical university. Results Awareness of studentsto Health Day， 332 students (58%) knew it， 240 students (42%) did not knew it. There was statistically significant in influence of awareness rate by their education background and politics status (P≤0.05). Attitude survey Results showed that 520 students (90.9%) were good， 36 students (6.3%) were general， 16 students (2.8%) were poor. There was statistically significant in influence of sense of social responsibility by the gender (P≤0.05). Behavior survey Results showed that 80 students (14%) performed well， 356 students (62.2%) were general， 136 students (23.8%) were bad. There wasstatistically significant difference in influence of sense of social responsibility by politics status (P≤0.05). Conclusions The awareness level of the social responsibility of the students in a medical college is general in the Health Day. The influencing factors of Health Day’s knowledge level， attitude and behavior are educational background， politics status and gender. By improving the awareness of WHO Health Day， upright the attitude to participate in Health Day， increase the participation behavior of Healthy Day that can enhance the sense ofsocial responsibility for the students.

Health Day， sense of social responsibility， KAP

2017- 03- 22

10.3969/j.issn.1003-2800.2017.06.008

云南省高等學(xué)校教學(xué)改革研究項(xiàng)目(云教高﹝2013﹞106號(hào))；教育部“公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生課程建設(shè)”試點(diǎn)項(xiàng)目(云學(xué)位﹝2015﹞1號(hào))

高艷香(1986-)，女，云南昆明人，碩士，助教，主要從事大學(xué)生思想政治教育、基層黨務(wù)等方面的工作。

殷建忠(1970-)，男，云南永勝人，碩士，教授，博士生導(dǎo)師，主要從事?tīng)I(yíng)養(yǎng)與食品安全等方面的研究。

G642.0

A

1003-2800(2017)06-0030-03