陳詠梅

【摘要】目的：分析研究舒適護(hù)理在耳鼻咽喉術(shù)后患者的臨床應(yīng)用效果。方法：選取2015年12月至2016年12月在我院進(jìn)行耳鼻咽喉手術(shù)的患者80例作為研究對象，按照不同的護(hù)理方法將其分成對照組和觀察組，每組40例；對照組予以傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，觀察組在對照組基礎(chǔ)上增加舒適護(hù)理干預(yù)；護(hù)理結(jié)束后，對比分析兩組患者的心理焦慮程度、疼痛程度以及護(hù)理滿意度；結(jié)果：觀察組患者的SAS評分、VAS評分以及護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于對照組患者，組間比較差異值P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對耳鼻咽喉術(shù)后患者采用舒適護(hù)理干預(yù)措施，顯著改善了患者的焦慮情緒，緩解了患者的疼痛程度，大大提高了患者的護(hù)理滿意度，加速患者康復(fù)進(jìn)程，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；耳鼻咽喉；術(shù)后；臨床應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）06--01

耳鼻咽喉疾病是臨床上比較多見的疾病之一，當(dāng)前對該病的治療方法有藥物治療以及手術(shù)治療。近年來，隨著耳鼻咽喉疾病的發(fā)病率越來越高，采用手術(shù)治療的患者也日益增多；同時人們生活水平的提升和人們對健康的追求，手術(shù)患者對術(shù)后護(hù)理也提出了更高更新的護(hù)理要求，舒適護(hù)理干預(yù)應(yīng)運(yùn)而生[1]；為此，本文研究舒適護(hù)理在耳鼻咽喉術(shù)后患者的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年12月至2016年12月在我院進(jìn)行耳鼻咽喉手術(shù)的患者80例作為研究對象，按照不同的護(hù)理方法將其分成對照組和觀察組，兩組患者的基本資料如下：對照組：40例，男性 22例，女性18例，年齡分布在29～72歲之間，平均年齡（51.2±2.3）歲；觀察組：40例，男性 25例，女性15例，年齡分布在25～68歲之間，平均年齡（48.5±2.4）歲；對兩組患者的一般性資料進(jìn)行統(tǒng)計，對比差異值P >0.05 ，無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組予以傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)措施。

1.2.2 觀察組在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加舒適護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：（1）舒適環(huán)境護(hù)理： 保持病房空氣清新、衛(wèi)生、溫濕度宜人，定期對病房進(jìn)行消毒處理，嚴(yán)禁傳染性患者出入病房；（2）舒適心理護(hù)理： 向患者熱情介紹醫(yī)院環(huán)境、科室分布，幫助患者早日融入陌生的治療環(huán)境，有效緩解患者緊張、害怕、焦慮等不良情緒；用簡單易懂的語言向患者及家屬講解診療的全過程以及術(shù)后注意事項；通過與患者進(jìn)行親切交流，充足了解患者內(nèi)心深處的真實(shí)想法，并進(jìn)行針對性的心理安慰及疏導(dǎo)，緩解或消除患者的恐懼、焦慮等情緒；鼓勵家屬多多陪伴患者，并給予患者關(guān)愛。（3）疼痛的舒適護(hù)理： 根據(jù)患者自訴的疼痛情況并進(jìn)行仔細(xì)觀察，并合理評估患者的疼痛程度；同時對患者實(shí)施健康宣教，以免患者產(chǎn)生焦慮情緒，并協(xié)助醫(yī)生對患者的疼痛進(jìn)行有效處理，術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法主要有：物理鎮(zhèn)痛和藥物鎮(zhèn)痛。（4）對溝通障礙患者的舒適護(hù)理： 由于實(shí)施氣管切開術(shù)的患者術(shù)后不能說話，造成了護(hù)患溝通障礙，患者通常會出現(xiàn)煩躁、焦慮等不良情緒；這時護(hù)理人員需予以患者人文關(guān)懷，與患者進(jìn)行耐心的交流，告知患者的恢復(fù)情況以及拔管時間等，并準(zhǔn)備好筆、紙，以利于患者表達(dá)訴求，有效緩解其負(fù)面情緒。（5）鼻飼營養(yǎng)的舒適護(hù)理： 針對術(shù)后需實(shí)施鼻飼營養(yǎng)的患者，術(shù)前需在飲食中增添牛奶，增強(qiáng)患者的適應(yīng)性。鼻飼前30分鐘，對患者實(shí)施徹底吸痰；吸痰時，護(hù)理人員動作需輕柔、操作需規(guī)范，盡可能減少刺激，避免嘔吐和嗆咳。在實(shí)施鼻飼營養(yǎng)后1至2小時內(nèi)，需將患者的床頭抬高30°至45°，以防反流；鼻飼量需遵循從少到多、慢慢加量的原則，而且每次必須間隔2小時以上，并仔細(xì)觀察患者的反應(yīng)，如有不適，將量減半；如有必要，進(jìn)行藥物輔助治療。

1.3 評價指標(biāo) 將兩組患者的心理焦慮程度、疼痛程度以及護(hù)理滿意度作為評價指標(biāo)。其中，心理焦慮程度采用SAS評分法進(jìn)行測量；疼痛程度采取VAS評分方法，分值為0至10 分，分值越高說明疼痛感越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 將收集整理后的兩組患者數(shù)據(jù)使用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料以（±s）表示、采用t檢驗分析，P<0.05，具有差異統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

比較兩組患者的SAS評分、VAS評分以及護(hù)理滿意度 觀察組患者的SAS評分、VAS評分以及護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于對照組患者（P<0.05），詳情見附表。

3.討論

耳鼻咽喉手術(shù)極易引發(fā)患者生理上和心理上的應(yīng)激反應(yīng)，嚴(yán)重影響著患者的術(shù)后的康復(fù)，同時引發(fā)患者不良情緒的產(chǎn)生[2]；近年來臨床護(hù)理一直致力于研究如何提高患者術(shù)后的舒適度，進(jìn)而提高治療效果[3]。舒適護(hù)理是近年來推廣新型的護(hù)理模式，以其特有的“以人文本”、“以患者為中心”的護(hù)理原則，并將護(hù)理人員熱情周到的態(tài)度貫穿于護(hù)理的每一細(xì)節(jié)中，使患者在治療中獲得尊重并構(gòu)筑融洽的醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)患者早日康復(fù)[4]。

本研究對耳鼻咽喉術(shù)后患者實(shí)施了舒適環(huán)境護(hù)理、舒適心理護(hù)理、疼痛的舒適護(hù)理、對溝通障礙患者的舒適護(hù)理、鼻飼營養(yǎng)的舒適護(hù)理等一系列舒適護(hù)理干預(yù)措施，取得較理想的護(hù)理效果。研究結(jié)果表明：采用舒適護(hù)理的觀察組，其SAS評分、VAS評分以及護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于采用傳統(tǒng)護(hù)理的對照組患者（P<0.05）；由此可見，舒適護(hù)理是科學(xué)有效的。

綜上所述，將舒適護(hù)理干預(yù)融入耳鼻咽喉術(shù)后患者的治療中，明顯降低了患者的疼痛程度，顯著消除患者的負(fù)面情緒，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系更加融洽，值得臨床護(hù)理借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1]吳春平.舒適護(hù)理在耳鼻喉術(shù)后患者的臨床應(yīng)用分析[J].安徽醫(yī)藥，2015，19（12）：2428-2429.

[2]張銀霞.舒適護(hù)理在耳鼻喉術(shù)后患者的臨床應(yīng)用[J].大家健康旬刊，2017，11（1）：228-229.

[3]吳小紅，王霞，何淑波.舒適護(hù)理在無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)中的應(yīng)用[J].重慶醫(yī)學(xué)，2014，43（ 8）：1006-1008.

[4]李夢云.人性化護(hù)理在耳鼻喉手術(shù)患者中的臨床應(yīng)用分析[J].大家健康，2013，7（ 6）：130-131.