吳雪良

【摘要】目的：分析超聲波與運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療應(yīng)用在冠心病患者中的臨床價(jià)值。方法：選擇2013年10月-2015年10月來我院治療冠心病的患者90例作為本研究對(duì)象，按照隨機(jī)方式，分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)藥物治療，觀察組在此基礎(chǔ)上加入超聲波與運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療，對(duì)比兩組超聲心電圖結(jié)果和臨床療效。結(jié)果：觀察組患者臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，且A峰、Em超聲心電圖結(jié)果顯著優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：超聲波與運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療應(yīng)用在冠心病患者中，可有效提升患者治療效果，值得在臨床大力推廣使用。

【關(guān)鍵詞】冠心??；超聲波；運(yùn)動(dòng)康復(fù)；臨床價(jià)值

冠心病是指機(jī)體冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化而導(dǎo)致血管阻塞或者狹窄，引發(fā)缺氧、心肌缺血等癥狀。隨著我國(guó)開始步入老齡化社會(huì)，冠心病的發(fā)病幾率進(jìn)一步提升，為科學(xué)控制患者病情，臨床主要采取藥物治療措施，但治療周期較長(zhǎng)，很多患者無法堅(jiān)持，預(yù)后性較差，因此，本文重點(diǎn)探究超聲波與運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療應(yīng)用在冠心病患者中的臨床價(jià)值。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究對(duì)象為2013年10月-2015年10月來我院治療冠心病的90例患者，患者心功能分級(jí)：34例Ⅱ級(jí)、35例Ⅲ級(jí)、21例Ⅳ級(jí)，按照隨機(jī)方式，將患者分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組45例患者中，男24例，女21例，年齡53-73歲，平均年齡（62.44±7.4）歲；觀察組45例患者中，男23例，女22例，年齡54-72歲，平均年齡（61.75±5.6）歲；對(duì)比兩組患者臨床資料，無顯著差異，可將其進(jìn)行比對(duì)（P>0.05）。

1.2治療方式

對(duì)照組給予傳統(tǒng)藥物治癤阿司匹林、β-受體阻滯劑、ACEI（血管緊張轉(zhuǎn)化酶抑制劑）、他汀類藥物。

觀察組在此基礎(chǔ)上加入超聲波與運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療：借助超聲儀，將其工作頻率調(diào)至0.8MHz，占空比控制在100.0%，平均聲強(qiáng)為1.4W/cm²，患者采取仰臥位，充分將患者前胸部暴露，開始超聲波治療，共劃分兩個(gè)區(qū)域，一是自第三肋骨下緣位置往胸骨右緣方向至左方鎖骨的中線；二是第三肋骨下緣位置到心尖部位，每20分鐘一次，一天一次，連續(xù)治療兩周。再加入運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療方式以心臟功能科為場(chǎng)所，讓患者在運(yùn)動(dòng)過程中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖，將運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的最大心率控制在70%-80%，并把最大心率作為靶心率，每天運(yùn)動(dòng)20分鐘，可使用的運(yùn)動(dòng)方式有：功率自行車、劃船、活動(dòng)平板等，每周5次，連續(xù)運(yùn)動(dòng)2周。

1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)我院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，冠心病治療效果分為顯效、有效和無效三個(gè)等級(jí)，其中患者經(jīng)過治療后，心絞痛等臨床癥狀消失，心功能改善Ⅱ級(jí)以上為顯效；患者心功能改善，心絞痛發(fā)作幾率明顯降低為有效；患者心絞痛癥狀無變化，心功能無顯著改善為無效，總治療有效率一f（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)1×100.0%。

檢查患者超聲心動(dòng)圖：使用GE Vivid7設(shè)備，將探頭頻率控制在2.5MHz左右，采取平臥位，取患者左心室的短袖、長(zhǎng)袖、心尖四腔切面，檢測(cè)患者LVRT、A峰，借助TVI技術(shù)檢測(cè)患者Em。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)兩組患者臨床資料，借助SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，數(shù)據(jù)中所含的計(jì)數(shù)資料使用百分?jǐn)?shù)表示，并進(jìn)行X²值的檢驗(yàn)，所含的計(jì)量資料用（x+s）表示，并進(jìn)行t值檢驗(yàn)，利用P值判定數(shù)據(jù)的差異，P小于0.05時(shí)，說明數(shù)據(jù)之間存在顯著差異，反之，則無。

2結(jié)果

2.1兩組患者超聲心動(dòng)圖檢查結(jié)果對(duì)比

治療前，兩組患者超聲心動(dòng)圖檢查結(jié)果無顯著差異，經(jīng)過治療后，觀察組A峰、Em檢查結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)問存在明顯差異（P<0.05）；觀察組治療后LVRT和LVEF檢查結(jié)果差異不大（P>0.05），但就治療前有較大改善，具體如表1所示。

2.2兩組患者治療效果對(duì)比

經(jīng)過治療后，觀察組治療有效率達(dá)97.78%，比對(duì)照組高22.23%，觀察組整體治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)間存在明顯差異（P<0.05），具體如表2所示。

3討論

冠心病是威脅當(dāng)前中老年人群健康的主要疾病，為科學(xué)控制冠心病，不僅需要加入合理的藥物治療，還應(yīng)加入適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、超聲波等治療方式。本研究通過分析超聲波與運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療應(yīng)用在冠心病患者治療過程中的價(jià)值可知，觀察組患者治療效果達(dá)到97.78%，明顯高于對(duì)照組的75.55%，運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療有利于改善心功能，避免危險(xiǎn)因素的出現(xiàn)，超聲波可有效擴(kuò)張患者血管，加快患者血流速度，進(jìn)而有效提升患者治療效果。