俞 洋

（高郵市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 揚(yáng)州 225600）

心律失常（室性早搏）患者采用益氣養(yǎng)陰活血湯與西藥治療的效果研究

俞 洋

（高郵市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 揚(yáng)州 225600）

目的 研究益氣養(yǎng)陰活血湯與西藥治療室性早搏的效果。方法 選取2014年8月～2016年3月我院收治的室性早搏患者48例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，給予對(duì)照組患者常規(guī)西藥治療，在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予觀察組患者益氣養(yǎng)陰活血湯治療，對(duì)比兩組療效。結(jié)果 觀察組臨床治療總有效率為95.00%，顯著高于對(duì)照組的67.50%（P＜0.05）。結(jié)論 益氣養(yǎng)陰活血湯與西藥治療心律失常的效果效果，值得廣泛推廣。

益氣養(yǎng)陰活血湯；西藥；室性早搏；效果

心血管科疾病中一種較為常見的疾病為心律失常，冠心病、心力衰竭與高血壓性心臟病是引發(fā)該疾病出現(xiàn)的主要原因[1]。該疾病在臨床上主要表現(xiàn)為乏力、胸悶、心跳驟停以及心慌，嚴(yán)重的情況下還會(huì)促使患者暈厥。早搏屬于心律失常的一種，包括室性早搏與房性早搏，室性早搏會(huì)促使患者出現(xiàn)心悸、心臟停跳感，部分患者還會(huì)伴有心前區(qū)不適、乏力、胸悶等現(xiàn)象出現(xiàn)，對(duì)患者生活造成了嚴(yán)重影響，因此需要及時(shí)尋找一種有效方式對(duì)其進(jìn)行治療。[2]。研究顯示，益氣養(yǎng)陰活血湯治療室性早搏的效果顯著，本研究對(duì)此也進(jìn)行了研究，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月～2016年3月我院收治的室性早搏患者48例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各24例。觀察組男13例，女11例，平均年齡（62.21±5.26）歲。對(duì)照組男14例，女10例，平均年齡（62.05±5.12）歲。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組（西藥治療）：給予患者倍他樂克口服，服用的劑量為25 mg/次，1次/d。

觀察組（益氣養(yǎng)陰活血湯+西藥）：在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用益氣養(yǎng)陰活血湯對(duì)患者進(jìn)行治療，具體藥方為：當(dāng)歸15 g，丹參15 g，玄參15 g，炙甘草15 g，炒棗仁30 g，黨參30 g，黃芪30 g，麥冬30 g，生地黃30 g，黃連12 g，桂枝9 g，五味子9 g。在此基礎(chǔ)上，如果患者眩暈，則加半夏，天麻；如果患者胸部刺痛，則加五靈脂，三七，如果患者嚴(yán)重胸悶，則加薤白，瓜蔞；如果患者嚴(yán)重心慌，則加牡蠣、龍骨。將以上所有患者加水煎煮，患者每天服用一劑，分成早晚兩次口服。

1.3 觀察指標(biāo)

療效評(píng)定：對(duì)患者進(jìn)行治療后，Holter早搏減少40%以下為無(wú)效；對(duì)患者進(jìn)行治療后，Holter早搏減少40%～80%為有效；對(duì)患者進(jìn)行治療后，Holter早搏減少80%以上為顯效。顯效率與有效率之和即為臨床治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示。

2 結(jié) 果

觀察組的臨床治療總有效率為95%，要比對(duì)照組的67.5%高（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組臨床療效對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

室性早搏的發(fā)生與器質(zhì)性心臟病、自主神經(jīng)功能、電解質(zhì)失衡等因素具有密切相關(guān)性。其次，如果在患者情緒過于激動(dòng)、藥物等因素作用下也會(huì)促使該疾病出現(xiàn)，該疾病可能會(huì)直接演變成為致命性的心律失?，F(xiàn)象，例如室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)等，這會(huì)對(duì)患者的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。西醫(yī)通常會(huì)采用藥物治療的方式對(duì)患者進(jìn)行治療，我國(guó)中醫(yī)認(rèn)為“心主血”，心臟能夠?qū)ρ哼M(jìn)行主宰，使其在血管中進(jìn)行循環(huán)往復(fù)。在心陽(yáng)不足的情況下，會(huì)降低患者的心臟推動(dòng)、溫煦效果，促使其出現(xiàn)胸悶、心慌等癥狀，在血行瘀滯、脈絡(luò)不通的情況下，會(huì)導(dǎo)致心失所養(yǎng)，進(jìn)而出現(xiàn)心悸[3]。本研究在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上采用益氣養(yǎng)陰活血湯對(duì)患者進(jìn)行治療，方中酸棗仁醒脾養(yǎng)陰、寧心安神，桂枝助陽(yáng)化氣、溫通經(jīng)脈，當(dāng)歸活血補(bǔ)血，丹參止痛養(yǎng)血、活血化瘀，黃連清熱、解毒、燥濕，五味子寧心安神、生津、斂肺補(bǔ)腎，黨參養(yǎng)血生津、補(bǔ)中益氣，黃芪利尿祛濕、補(bǔ)氣固表，麥冬生津清心、養(yǎng)陰潤(rùn)肺，玄參解毒生津、清熱涼血，炙甘草緩急止痛、益氣復(fù)脈，生地黃養(yǎng)陰生津、清熱涼血。方中諸藥合用具有活血通脈化瘀、養(yǎng)陰益氣的功效，并且能夠起到標(biāo)本兼顧，虛實(shí)同治的效果。

本研究結(jié)果顯示，觀察組臨床治療總有效率為95.00%，顯著高于對(duì)照組的67.50%（P＜0.05）。由此可知，益氣養(yǎng)陰活血湯與西藥治療室性早搏的效果效果，在臨床上存在有良好的推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 張常喜,楊愛麗.心衰湯治療合并心律失常的慢性心力衰竭患者的療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2013,33(21):5259-5260.

[2] 龔一萍,程 臻.復(fù)脈湯對(duì)心肌缺血大鼠心律失常發(fā)生率及Cx43蛋白表達(dá)影響的研究[J].云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,37(4):4-8.

[3] 龔一萍,程 臻,陳 盈,等.復(fù)脈湯預(yù)處理對(duì)心肌缺血誘導(dǎo)心律失常大鼠心肌細(xì)胞蛋白激酶C與Cx43磷酸化信號(hào)通路的影響[J].云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,38(4):15-18,22.

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ISSN.2095-6681.2017.01.170.02