周惠

【摘要】目的：探究中西醫(yī)結(jié)合護理對肥厚型心肌病患者促進康復(fù)的效果。方法：選取我院2016年4月-2016年11月肥厚型心肌病患者86例根據(jù)數(shù)字隨機表分對照組、中西醫(yī)組各43例。對照組實施常規(guī)護理；中西醫(yī)組實施中西醫(yī)結(jié)合護理。比較兩組患者護理滿意度；心電圖恢復(fù)正常的時間、心電監(jiān)護持續(xù)時間、住院平均時間；肥厚型心肌病康復(fù)總有效率。結(jié)果：中西醫(yī)組患者護理滿意度比對照組高，P<0.05；中西醫(yī)組心電圖恢復(fù)正常的時間、心電監(jiān)護持續(xù)時間、住院平均時間比對照組短，P<0.05；中西醫(yī)組肥厚型心肌病康復(fù)總有效率比對照組高，P<0.05。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合護理對肥厚型心肌病患者促進康復(fù)的效果確切，可有效促進患者康復(fù)，縮短治療時間和監(jiān)護時間，患者滿意度高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合護理；肥厚型心肌病患者；康復(fù)效果

[Abstract] Objective：To explore the effect of integrated traditional Chinese and western medicine on the rehabilitation of patients with hypertrophic cardiomyopathy. Methods： Forty-eight patients with hypertrophic cardiomyopathy were enrolled in our hospital from April 2016 to November 2016. According to the number randomized table control group and 43 cases of TCM group， The control group to implement routine care； Western medicine group to implement the combination of Chinese and Western medicine care. Comparison of two groups of patients with nursing satisfaction； ECG returned to normal time， ECG monitoring duration， the average hospital stay； hypertrophic cardiomyopathy rehabilitation total effective rate. Results： The satisfaction rate of the patients was higher than that of the control group （P <0.05）. The duration of ECG recovery in the TCM group was shorter than that in the control group （P <0.05） The total effective rate of cardiomyopathy rehabilitation was higher than that of the control group （P <0.05）. Conclusion： The combination of traditional Chinese medicine and western medicine has great effect on the rehabilitation of hypertrophic cardiomyopathy patients， which can effectively promote the rehabilitation of patients， shorten the treatment time and guardianship time. The patient 's satisfaction is high and worthy of promotion.

[Key words] integrated traditional Chinese and western medicine； hypertrophic cardiomyopathy； rehabilitation effect

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）07-0-01

肥厚型心肌病患者病情危重，其預(yù)后因人而異，在治療的同時需做好相應(yīng)的護理工作[1]。本研究探討了中西醫(yī)結(jié)合護理對肥厚型心肌病患者促進康復(fù)的效果，報道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年4月-2016年11月肥厚型心肌病患者86例根據(jù)數(shù)字隨機表分對照組、中西醫(yī)組各43例。對照組男性、女性各有28例、15例，年齡43-78歲，平均（58.73±5.18）歲。中西醫(yī)組男性、女性各有26例、17例，年齡41-78歲，平均（58.92±5.67）歲。

兩組患者資料差異有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，主要為協(xié)助患者取半坐臥位，緩解呼吸困難；右心衰竭且組織水腫者需避免臥位固定姿勢，以減輕組織水腫，可定時變換體位。

中西醫(yī)組實施中西醫(yī)結(jié)合護理。（1）情志護理。根據(jù)患者性格給予情志疏導(dǎo)，減輕其低落、抑郁、煩悶等情緒，主要可通過音樂播放、和患者聊天轉(zhuǎn)移其注意力等方式達(dá)到“移情”目的。（2）用藥護理。西醫(yī)上需避免硝酸酯類藥物應(yīng)用，以免加重左心室梗阻；預(yù)防電解質(zhì)紊亂的發(fā)生。中醫(yī)用藥可給予茯苓、麥冬、苦參、黃芪、白術(shù)等強心益氣藥物。（3）膳食指導(dǎo)。多數(shù)肥厚型心肌病患者消化功能差，食欲低，需給予低脂、易消化食物，避免油膩、辛辣、生硬食物和產(chǎn)氣食物，可根據(jù)患者辨證情況給予藥膳指導(dǎo)[2-3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者護理滿意度（非常滿意、比較滿意和不滿意）；心電圖恢復(fù)正常的時間、心電監(jiān)護持續(xù)時間、住院平均時間；肥厚型心肌病康復(fù)總有效率。

顯效：癥狀體征消失，早搏減少75%以上，室性心動過速降低大于90%；有效：癥狀減輕，早搏減少50%以上，室性心動過速降低大于70%；無效：癥狀、早搏和心動過速無改善?？祻?fù)效果為顯效、有效百分率之和[4]。

1.4 數(shù)據(jù)處理

SPSS16.0軟件統(tǒng)計，P<0.05為差異顯著，計量資料進行t檢驗，兩組計數(shù)資料進行檢驗。

2.結(jié)果

2.1 護理滿意度比較

中西醫(yī)組患者護理滿意度比對照組高，P<0.05。見表1.

2.2 心電圖恢復(fù)正常的時間、心電監(jiān)護持續(xù)時間、住院平均時間比較

中西醫(yī)組心電圖恢復(fù)正常的時間、心電監(jiān)護持續(xù)時間、住院平均時間比對照組短，P<0.05。見表2.

2.3肥厚型心肌病康復(fù)總有效率比較

中西醫(yī)組肥厚型心肌病康復(fù)總有效率比對照組高，P<0.05。見表3.

3.討論

肥厚型心肌病患者以左心室血液流出道狹窄為主要特點，心排量可降低并引發(fā)心力衰竭，預(yù)后不佳[5]。實施中西醫(yī)護理，可從西醫(yī)和中醫(yī)兩方面入手加強對患者的情志疏導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、膳食指導(dǎo)，可促進其病情和預(yù)后的改善，達(dá)到安心寧神、強心補氣等目的。

本研究中，對照組實施常規(guī)護理；中西醫(yī)組實施中西醫(yī)結(jié)合護理。結(jié)果顯示，中西醫(yī)組患者護理滿意度比對照組高，P<0.05；中西醫(yī)組心電圖恢復(fù)正常的時間、心電監(jiān)護持續(xù)時間、住院平均時間比對照組短，P<0.05；中西醫(yī)組肥厚型心肌病康復(fù)總有效率比對照組高，P<0.05。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合護理對肥厚型心肌病患者促進康復(fù)的效果確切，可有效促進患者康復(fù)，縮短治療時間和監(jiān)護時間，患者滿意度高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[5]吳燕飛，李蘭芳，林秀芳等.肥厚型心肌病患者的負(fù)性心理分析及護理對策[J].健康必讀（中旬刊），2012，11（2）：139.